Apakah simptom pertama kanser ovari?
Selalunya sukar untuk mendiagnosis barah ovari pada peringkat awal kerana gejalanya serupa dengan keadaan lain. Sesiapa yang mengalami gejala perut yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lebih dari 2 minggu harus berjumpa doktor.
Kanser ovari juga sukar untuk dikesan lebih awal kerana ovari kecil dan terletak jauh di dalam perut, menjadikan pertumbuhannya sukar bagi dokter.
Menurut National Ovarian Cancer Coalition (NOCC), hanya sekitar 19 peratus barah ovari yang didiagnosis pada peringkat awal.
Apakah tanda-tanda awal barah ovari?
Kanser ovari tidak menyebabkan gejala yang ketara pada peringkat awal.
Gejala yang paling banyak dikaitkan dengan barah ovari cenderung berkembang pada tahap akhir keadaan, kerana pertumbuhan memberi tekanan pada pundi kencing, rahim, dan rektum.
Walau bagaimanapun, gejala kanser ovari ini boleh berkembang pada tahap mana pun dan termasuk:
- kembung
- sakit pelvis atau perut atau kekejangan
- berasa cepat kenyang setelah mula makan atau kurang selera makan
- senak atau sakit perut
- loya
- keperluan untuk membuang air kecil lebih kerap atau segera daripada biasa
- tekanan di bahagian bawah punggung atau pelvis
- keletihan yang tidak dapat dijelaskan
- sakit belakang
- sembelit
- meningkatkan lilitan perut atau pembengkakan perut
- seks yang menyakitkan
- perubahan haid
- pengurangan berat
Gejala-gejala ini boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan lain, yang selalunya akan bertindak balas terhadap rawatan asas atau hilang sendiri.
Walau bagaimanapun, jika gejala-gejala ini muncul secara tiba-tiba dan berterusan, atau berlanjutan lebih kurang setiap hari tanpa mengira rawatan asas, berjumpa doktor untuk diagnosis kerana mereka mungkin merupakan gejala barah ovari.
Bila berjumpa doktor
Oleh kerana sukar untuk mendiagnosis barah ovari pada tahap awal, kebanyakan pihak berkuasa kesihatan menyarankan bahawa cara terbaik untuk membantu mengurangkan peluang mengembangkan barah ovari tahap lebih lanjut adalah dengan mengambil pendekatan positif dan proaktif terhadap penyakit ini.
Untuk memastikan hasil yang terbaik, seseorang harus berbincang dengan doktor keluarga mereka atau pakar sakit puan mengenai sebarang kemungkinan gejala secepat mungkin.
Tanda-tanda boleh merangkumi gejala kanser ovari yang tidak dapat dijelaskan, atau gejala perut atau pelvis baru, yang:
- tidak berkaitan dengan keadaan lain yang didiagnosis
- jangan bertindak balas terhadap rawatan asas, misalnya, sakit belakang yang tidak hilang dengan rehat dan ais, atau gangguan pencernaan yang tidak bertambah baik dengan perubahan diet dan senaman
- bertahan lebih dari 2 minggu
- berlaku selama lebih dari 12 hari dalam sebulan
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko yang boleh menyebabkan sebilangan orang lebih cenderung menghidap barah ovari daripada yang lain termasuk:
- sejarah keluarga barah payudara, ovari, atau rahim
- mempunyai gen BRCA1 dan BRAC2
- menghidap sindrom Lynch
- tidak pernah hamil
- kegemukan
- beberapa ubat kesuburan dan hormon
- endometriosis
- usia, kebanyakan kes berlaku selepas menopaus
Orang yang mempunyai sejarah keluarga kanser pembiakan atau gastrointestinal harus berbincang dengan doktor atau pakar sakit puan tentang menjalani kaunseling genetik untuk menguji sama ada mereka membawa mutasi gen tertentu yang dapat meningkatkan risiko mereka terkena barah ovari.
Faktor-faktor yang dapat menurunkan risiko keseluruhan terkena barah ovari termasuk:
- sedang hamil
- memilih untuk menyusu
- menggunakan ubat kawalan kelahiran oral sekurang-kurangnya 5 tahun
- mengalami pembedahan sistem pembiakan, seperti histerektomi, pembuangan ovari, atau ligasi tuba
Diagnosis
Mengalami beberapa gejala yang berkaitan dengan barah ovari tidak bermaksud seseorang itu menghidap penyakit tersebut. Kanser ovari tidak dapat didiagnosis sendiri di rumah. Diagnosis memerlukan pelbagai ujian dan biasanya penglibatan pakar.
Untuk mendiagnosis kanser ovari, doktor akan memulakan dengan mengemukakan soalan mengenai gejala termasuk:
- semasa mereka bermula
- bagaimana mereka bertindak balas terhadap rawatan asas
- berapa lama seseorang mempunyai mereka
- berapa kerap berlaku
Doktor akan meneliti riwayat perubatan seseorang dan mengemukakan pertanyaan mengenai sejarah barah keluarga mereka, terutama sejarah kanser ovari dan payudara. Doktor akan melakukan pemeriksaan pelvis untuk melihat apakah ovari meradang, membesar, atau jika terdapat cecair di perut.
Seorang doktor akan memerintahkan ujian tambahan sekiranya:
- mereka mencatat sebarang kelainan semasa pemeriksaan pelvis
- simptom menunjukkan seseorang mungkin menghidap barah ovari
- sejarah perubatan atau keluarga seseorang menjadikan mereka lebih cenderung untuk menghidap barah ovari
Sebelum atau selepas ujian ini, doktor akan merujuk individu tersebut kepada pakar onkologi ginekologi - doktor yang pakar dalam merawat barah sistem pembiakan. Pakar onkologi akan membantu seseorang menentukan kaedah terbaik untuk merawat dan menguruskan keadaan.
Ujian yang paling kerap digunakan doktor untuk mengesan barah ovari pada mulanya merangkumi:
Ultrasound transvaginal (TVUS)
Dalam ujian ini, doktor memasukkan pemeriksaan ultrasound ke dalam vagina. Probe memancarkan gelombang ultrasound yang bergema kembali, menghasilkan gambaran rahim, tiub fallopi, dan ovari.
Ujian ini dapat membantu mengenal pasti pertumbuhan yang berpotensi dan menentukan sama ada ia adalah pertumbuhan pepejal atau kista, yang merupakan kantung berisi cecair dan bukan kanser.
Sekiranya doktor mengenal pasti pertumbuhan yang kukuh, mereka mungkin akan meminta biopsi untuk menentukan sama ada pertumbuhan itu barah atau jinak (bukan barah).
Ujian darah CA-125
Ujian darah CA-125 mengukur jumlah protein CA-125 yang ada di dalam darah.Ramai orang dengan kanser ovari mempunyai kadar CA-125 yang tinggi dalam darah mereka.
Walau bagaimanapun, mereka yang mempunyai keadaan lain yang kurang teruk, seperti penyakit radang panggul (PID) dan endometriosis, juga mempunyai tahap protein ini dalam darah mereka.
Tidak setiap wanita dengan kanser ovari mempunyai kadar CA-125 yang tinggi dalam darah mereka. Menurut Ovarian Cancer Research Alliance Alliance (OCRFA), sekitar 80 peratus mereka yang menghidap barah ovari maju mempunyai tahap CA-125 yang tinggi, sementara 50 peratus mengalami tahap tinggi pada peringkat awal keadaan.
Imbasan tomografi terkomputer (CT)
Imbasan CT melibatkan penyebaran sinar-X khas melalui perut. Komputer memproses hasilnya untuk membuat gambar keratan rentas yang membolehkan doktor melihat bahagian rongga perut dan pelvis.
Biopsi
Biopsi melibatkan memasukkan jarum yang sangat halus ke dalam badan dan menarik bahagian kecil dari pertumbuhan atau jisim, yang dihantar ke makmal untuk memeriksa tanda-tanda barah. Hasil biopsi adalah elemen penting dalam membuat diagnosis akhir kanser ovari.
Kaedah dan pencegahan saringan
Walaupun terdapat usaha penyelidikan, saat ini tidak ada metode penyaringan yang tersedia untuk mengesan barah ovari pada orang yang tidak memiliki gejala atau yang tidak berisiko lebih tinggi daripada biasanya untuk mengembangkan kondisi tersebut.
Seberapa besar kemungkinan gejala menunjukkan barah?
Kanser ovari adalah bentuk barah yang agak jarang berlaku, mewakili kira-kira 1.3 peratus daripada semua kes barah yang baru didiagnosis pada tahun 2018 di Amerika Syarikat. Ini bermaksud bahawa gejala yang berkaitan dengan barah ovari cenderung disebabkan oleh keadaan lain yang lebih teruk daripada barah ovari.
Prospek
Sekitar 94 peratus orang yang menerima diagnosis dan rawatan kanser ovari pada peringkat awal bertahan lebih dari 5 tahun setelah diagnosis.
Antara tahun 2008 dan 2014, sekitar 47.4 peratus orang di A.S. hidup sekurang-kurangnya 5 tahun setelah diagnosis barah ovari.
Trend kadar kematian di kalangan mereka yang menghidap barah ovari secara konsisten menurun. Institut Kanser Nasional menganggarkan bahawa kanser ovari akan menyumbang 2,3 peratus daripada semua kematian akibat barah pada tahun 2018.
Bawa pulang
Kerana simptom barah ovari mempunyai persamaan dengan keadaan lain, biasanya tidak berbahaya, banyak wanita mengabaikan tanda-tanda tersebut. Kerana ovari terletak jauh di dalam badan, hampir mustahil, walaupun bagi doktor, merasakan pertumbuhan kecil pada organ.
Sesiapa yang mempunyai gejala pelvis atau perut yang tidak dapat dijelaskan yang teruk, bertahan lebih dari 2 minggu, atau tidak pergi dengan rawatan primer harus berbincang dengan doktor mereka secepat mungkin.
Adalah idea yang baik bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat untuk barah payudara, ovari, rahim, atau usus besar untuk berbincang dengan doktor mereka mengenai menjalani kaunseling genetik.
