Apakah penyebab sakit pelvis yang paling biasa pada lelaki?
Kesakitan panggul berlaku di antara pusar dan pangkal paha. Ia mungkin disebabkan oleh jangkitan saluran kencing, jangkitan kelamin, atau prostatitis, yang merupakan radang pada prostat.
Masalah-masalah ini agak biasa. Institut Diabetes Nasional dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) menganggarkan bahawa sindrom kesakitan pelvis kronik mempengaruhi 10-15 peratus populasi lelaki di Amerika Syarikat.
Kesakitan panggul sering berlaku dengan gejala lain. Rawatan berbeza-beza, bergantung pada penyebabnya, jadi sangat penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dalam setiap kes.
1. Jangkitan saluran kencing (UTI)
UTI adalah jangkitan bakteria di suatu tempat di sepanjang saluran kencing, yang merangkumi uretra, pundi kencing, ureter, dan buah pinggang. UTI adalah keluhan yang kerap, dan gejala yang lebih biasa adalah sakit di bahagian bawah perut atau pelvis.
Gejala lain termasuk:
- sensasi terbakar semasa membuang air kecil
- perlu kerap membuang air kecil
- perubahan warna atau bau air kencing
- demam atau menggigil
- sakit di kawasan lain, seperti sisi atau punggung bawah
Seorang doktor akan merawat UTI dengan sebilangan antibiotik.
2. Jangkitan kelamin (STI)
Beberapa STI, seperti gonorea dan klamidia, juga menyebabkan sakit pelvis. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa 2.86 juta jangkitan klamidia berlaku di A.S. setiap tahun.
Gejala termasuk:
- sakit di pelvis
- keradangan di uretra
- keluar dari zakar
Chlamydia juga boleh menjangkiti rektum atau dubur, mungkin juga menyebabkan kesakitan di sana.
Keadaan yang disebut limfogranuloma venereum boleh berlaku daripada pelbagai jenis bakteria yang menyebabkan klamidia. Ia boleh menyebabkan sakit pelvis yang sukar dirawat.
CDC menyatakan bahawa limfogranuloma venereum boleh menyebabkan wabak proctitis, atau keradangan dubur dan rektum, pada lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki.
Gonorrhea menjangkiti kira-kira 820,000 orang setiap tahun, menurut CDC. Jangkitan boleh menyebabkan gejala seperti sakit dan keluar dari zakar. Sekiranya menjejaskan rektum, ia boleh menyebabkan pelepasan dari dubur atau pergerakan usus yang menyakitkan.
3. Prostatitis
Prostatitis adalah keradangan prostat, kelenjar kecil dalam sistem pembiakan lelaki. Prostat menghasilkan cecair yang masuk ke dalam air mani.
Terdapat beberapa jenis prostatitis:
Prostatitis bakteria akut
Keadaan ini berpunca daripada jangkitan bakteria pada prostat. Bakteria dapat mencapai kelenjar melalui uretra, dan ketika bakteria menyebar, mereka dapat menyebabkan sakit pada pelvis, pangkal paha, atau punggung bawah.
Prostatitis bakteria akut juga boleh menyebabkan ketidakselesaan pada zakar atau testis. Kesakitan boleh menyertai gejala lain, termasuk:
- rasa terbakar semasa membuang air kecil
- demam
- menggigil
- pening dan muntah
- kesukaran membuang air kecil
- kerap membuang air kecil
- penyumbatan saluran kencing, atau tidak dapat membuang air kecil
- aliran air kencing yang lemah atau pecah
- bangun berkali-kali pada waktu malam untuk membuang air kecil
- ejakulasi yang menyakitkan
Jangkitan bakteria pada prostat boleh menjadi serius, dan sesiapa yang mempunyai gejala ini harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Ahli urologi dapat merawat jangkitan bakteria dengan antibiotik.
Prostatitis bakteria kronik
Prostatitis bakteria kronik adalah jangkitan prostat yang berulang. Gejalanya serupa dengan prostatitis bakteria akut, walaupun mungkin kurang teruk.
Seorang pakar urologi biasanya akan merawatnya dengan dos antibiotik yang rendah atau kombinasi antibiotik, dalam jangka masa yang lebih lama.
Sekiranya masalah tersebut menyebabkan kesukaran membuang air kecil, pakar urologi mungkin akan menetapkan ubat-ubatan yang disebut alpha-blocker untuk membantu merehatkan pundi kencing dan otot-otot yang berdekatan sehingga tubuh dapat mengeluarkan air kencing.
Dalam beberapa kes, doktor akan mengesyorkan pembedahan.
Prostatitis bukan bakteria
Keradangan pada prostat yang berlangsung lama boleh berlaku akibat prostatitis bukan bakteria, sejenis sindrom kesakitan pelvis kronik.
Doktor tidak pasti mengenai punca sebenar keadaan ini. Penting untuk difahami bahawa keradangan itu tidak ada kaitan dengan jangkitan bakteria, sehingga tidak akan bertindak balas dengan baik terhadap antibiotik.
Menurut University of California, San Francisco, prostatitis bukan bakteria adalah masalah biasa. Pelbagai ubat dapat mengatasi gejala dan memberi kelegaan.
Prostatitis keradangan tanpa gejala
Prostatitis boleh menyebabkan hampir tidak ada gejala. Ujian darah mungkin menunjukkan jumlah sel darah putih yang lebih tinggi, dan doktor ingin mengesampingkan barah prostat sebelum membuat diagnosis.
4. Hernia
Kesakitan mendadak di bahagian bawah perut mungkin menunjukkan hernia.
Hernia berkembang apabila sekeping tisu atau usus keluar melalui titik lemah pada otot. Selalunya membentuk lekukan kecil dan menyakitkan di kawasan ini.
Rasa sakit mungkin bertambah teruk ketika orang itu meregangkan otot, seperti ketika ketawa, batuk, atau mengangkat.
NIDDK menganggarkan bahawa kira-kira 25 peratus lelaki akan mengalami hernia, biasanya ketika mereka bertambah tua dan otot menjadi lemah. Pembedahan adalah satu-satunya rawatan, dan perlu untuk mengelakkan komplikasi yang teruk.
5. Sindrom usus mudah marah (IBS)
IBS biasanya menyebabkan simptom di sepanjang saluran usus, seperti:
- kekejangan yang menyakitkan
- kembung
- cirit-birit
- sembelit
- lendir di dalam najis
Gejala ini cenderung hilang sementara setelah buang air besar.
Doktor boleh mengesyorkan perubahan gaya hidup dan diet untuk membantu memberi kelegaan, dan ubat-ubatan dapat membantu mengawal beberapa gejala.
6. Radang usus buntu
Lendir adalah organ kecil di sebelah kanan badan, dan radang pada apendiks dapat menyebabkan sakit pelvis.
Gejala lain termasuk:
- demam
- hilang selera makan
- pening dan muntah
- bengkak di bahagian bawah perut
Sekiranya sakit yang tajam di bahagian bawah kanan perut menyertai salah satu daripada gejala di atas, segera dapatkan rawatan perubatan. Pembedahan mungkin diperlukan.
7. Batu kencing
Batu kencing terbentuk apabila garam atau mineral, seperti kalsium, menumpuk di dalam air kencing, dan tubuh menghadapi masalah untuk membuangnya. Mineral ini dapat menyatukan dan mengkristal menjadi batu kencing.
Batu-batu hanya cenderung menimbulkan gejala ketika tubuh berusaha mengatasinya, dan sakit di pelvis atau punggung bawah adalah perkara biasa. Perubahan lain termasuk kesukaran membuang air kecil dan darah dalam air kencing.
Doktor mungkin menetapkan ubat sakit untuk mengatasi batu, dan beberapa ubat boleh memecahkan batu. Batu terbesar memerlukan pembedahan, dalam beberapa kes.
8. Cystitis
Cystitis adalah keradangan pada pundi kencing, umumnya disebabkan oleh jangkitan.
Ia menyebabkan rasa sakit di pelvis, bersama dengan gejala termasuk:
- kesukaran membuang air kecil
- aliran air kencing yang lemah
- kerap membuang air kecil
- sakit terbakar ketika membuang air kecil
- darah dalam air kencing
- perubahan rupa atau bau air kencing
Seorang doktor biasanya akan menggunakan antibiotik jangka pendek untuk merawat jangkitan pundi kencing.
9. Ketegangan uretra
Penyempitan uretra berlaku apabila uretra menyempit atau tersumbat, menyukarkan air kencing mengalir keluar. Di luar kesakitan di bahagian bawah perut, gejala termasuk:
- sakit semasa membuang air kecil
- masalah membuang air kecil
- air kencing yang bocor
- darah atau air kencing muncul dalam air mani
- kehilangan kawalan pundi kencing
Rawatan cenderung melibatkan prosedur pembedahan, dan ini berbeza-beza.
10. Hiperplasia prostat jinak (BPH)
BPH berlaku apabila kelenjar prostat membesar kerana sesuatu yang lain daripada barah.
Semasa prostat mengembang, menekan uretra. Ini boleh menyebabkan masalah membuang air kecil dan sakit pada pelvis. Akhirnya, otot-otot pundi kencing mungkin lemah akibat ketegangan, menjadikan simptomnya bertambah buruk.
Menurut NIDDK, BPH tumbuh lebih biasa dengan usia, mempengaruhi sekurang-kurangnya 50 peratus lelaki berusia lebih dari 50 tahun.
Rawatan mungkin termasuk perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan pembedahan.
Bila berjumpa doktor
Walaupun sakit pelvis kadang-kadang biasa, sesiapa yang tidak pasti mengenai sumbernya harus berjumpa doktor.
Walaupun penyebab kesakitan jelas, sebarang perubahan, seperti peningkatan keparahan, mungkin menandakan perlunya penilaian semula perubatan.
Bawa pulang
Mengenal pasti penyebab kesakitan panggul adalah penting.
Walaupun masalah yang kelihatan sederhana, seperti UTI, sering memerlukan rawatan untuk mencegah komplikasi serius. Sesiapa yang tidak pasti mengenai punca sakit pelvis harus berjumpa doktor.
