Apakah peringkat penyakit Alzheimer?
Penyakit Alzheimer adalah gangguan neurokognitif progresif yang semakin teruk dari masa ke masa. Ini melibatkan kehilangan ingatan secara beransur-ansur, serta perubahan tingkah laku, pemikiran, dan kemahiran bahasa.
Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa. Ia mempengaruhi sekitar 5.7 juta orang di Amerika Syarikat.
Walaupun setiap orang dengan Alzheimer mengalami penyakit ini secara berbeza, adalah mungkin untuk membagi perkembangan khasnya menjadi beberapa tahap.
Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk memastikan bahawa seseorang yang menderita demensia mempunyai kualiti hidup yang baik dengan keadaannya dan bahawa keperluannya dipenuhi, daripada memusatkan perhatian pada tahap mana yang mungkin mereka capai.
Tahap
Alzheimer terutama mempengaruhi orang tua dan selalunya ia berkembang selama beberapa tahun.
Melihat penyakit Alzheimer secara berperingkat dapat memberikan idea yang lebih jelas mengenai kemungkinan perubahan yang dapat mempengaruhi seseorang setelah diagnosisnya.
Tahapnya hanya dapat menjadi panduan kasar, dan para pakar telah mengusulkan banyak sistem "pementasan" yang berlainan selama bertahun-tahun.
Sebilangan orang menganggap penyakit itu mempunyai tujuh peringkat, sementara yang lain merujuk kepada tiga peringkat. Gejala yang berlaku dan ketika mereka muncul akan berbeza-beza dari orang ke orang.
Dalam artikel ini, kita membincangkan penyakit Alzheimer dalam lima peringkat:
- Tahap 1: penyakit Alzheimer preklinikal
- Tahap 2: gangguan kognitif ringan kerana penyakit Alzheimer
- Tahap 3: demensia ringan kerana penyakit Alzheimer
- Tahap 4: demensia sederhana kerana penyakit Alzheimer
- Tahap 5: demensia teruk kerana penyakit Alzheimer
Dementia menerangkan sekumpulan gejala yang mempengaruhi ingatan, pemikiran, penyelesaian masalah, atau bahasa. Pada seseorang yang menghidap demensia, gejala ini cukup teruk sehingga mempengaruhi kehidupan seharian.
Tahap 1: Penyakit Alzheimer preklinikal
Perubahan fungsional yang berlaku akibat Alzheimer mungkin bermula bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad sebelum diagnosis.
Fasa panjang ini dikenali sebagai tahap praklinikal penyakit Alzheimer. Semasa peringkat ini, individu tidak akan mengalami gejala klinikal yang ketara.
Walaupun tidak ada gejala yang nyata pada tahap praklinikal, teknologi pencitraan dapat melihat deposit protein yang disebut amyloid beta.
Pada orang yang menghidap penyakit Alzheimer, protein ini berkumpul dan membentuk plak. Gumpalan protein ini dapat menyekat pemberian isyarat sel ke sel dan mengaktifkan sel sistem imun yang memicu keradangan dan memusnahkan sel yang kurang upaya.
Penanda biologi lain, atau penanda bio, dapat menunjukkan jika seseorang mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengembangkan gejala Alzheimer. Ujian genetik juga dapat mengesan risiko yang lebih tinggi.
Teknologi pengimejan yang dapat mengesan gumpalan beta amiloid, pengesanan biomarker, dan pengujian genetik semuanya penting di masa depan kerana para saintis mengembangkan rawatan Alzheimer baru.
Para penyelidik sedang mengkaji tahap praklinikal ini untuk mengetahui faktor mana yang dapat meramalkan risiko perkembangan dari kognisi normal ke tahap 2 penyakit Alzheimer.
Penyelidik juga berharap kajian mereka dapat membantu orang yang mendapat rawatan Alzheimer pada peringkat awal.
Terapi pengubahsuaian penyakit mungkin paling berkesan pada tahap awal Alzheimer, dan mereka dapat memperlambat perkembangan penyakit.
Tahap 2: Kerosakan kognitif ringan
Kerosakan kognitif ringan (MCI) adalah penurunan kognitif yang lebih ketara daripada yang berlaku sebagai bahagian penuaan yang normal, tetapi ia berlaku sebelum penurunan demensia yang lebih teruk. Antara 15 dan 20 peratus orang berusia 65 tahun atau lebih tua mempunyai MCI.
Penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua orang dengan MCI akan menghidap demensia. Menurut Mayo Clinic, sekitar 10-15 peratus mereka yang menghidap MCI akan mengalami demensia setiap tahun.
Seseorang yang mempunyai MCI mungkin melihat perubahan halus dalam pemikiran dan kemampuan mereka untuk mengingat sesuatu. Mereka mungkin mengalami kekurangan ingatan ketika mereka cuba mengingati perbualan, acara, atau janji temu baru-baru ini.
Namun, perubahan pada ingatan dan pemikiran tidak cukup parah pada tahap ini sehingga menimbulkan masalah dengan kehidupan seharian atau aktiviti biasa.
Adalah normal bagi orang untuk menjadi lebih pelupa ketika mereka berumur atau mengambil masa lebih lama untuk memikirkan perkataan atau mengingat nama.
Namun, jika seseorang mengalami masalah penting dengan tugas-tugas ini, ini boleh menjadi tanda MCI.
Gejala MCI termasuk:
- melupakan perkara dengan lebih kerap
- melupakan janji temu, perbualan, atau acara baru-baru ini
- ketidakupayaan untuk membuat keputusan atau merasa terbeban semasa melakukannya
- menjadi semakin tidak dapat menilai berlalunya masa atau urutan langkah untuk menyelesaikan sesuatu tugas
- menjadi lebih impulsif atau menunjukkan pertimbangan yang semakin buruk
- perubahan menjadi ketara kepada rakan dan keluarga
Orang dengan MCI juga mungkin mengalami kemurungan, mudah marah, agresif, apatis, dan kegelisahan.
Sehingga kini, tidak ada ubat atau terapi yang mempunyai kelulusan peraturan untuk merawat MCI. Walau bagaimanapun, kajian sedang dijalankan untuk mengenal pasti rawatan yang dapat membantu memperbaiki gejala atau mencegah atau melambatkan perkembangannya kepada demensia.
Tahap 3: Demensia ringan
Tahap demensia ringan adalah titik di mana doktor biasanya mendiagnosis penyakit Alzheimer.
Selain dapat dilihat oleh rakan dan keluarga, masalah dengan ingatan dan pemikiran juga dapat mempengaruhi kehidupan seharian.
Gejala demensia ringan kerana penyakit Alzheimer termasuk:
- kesukaran mengingat maklumat yang baru dipelajari
- mengemukakan soalan yang sama berulang kali
- menghadapi masalah menyelesaikan masalah dan menyelesaikan tugas
- pengurangan motivasi untuk menyelesaikan tugas
- mengalami kelewatan dalam penghakiman
- menjadi penarik atau tidak senang marah atau marah
- menghadapi kesukaran mencari perkataan yang betul untuk menerangkan objek atau idea
- kehilangan atau meletakkan barang yang salah
Tahap 4: Demensia sederhana
Apabila seseorang mengalami demensia sederhana kerana penyakit Alzheimer, mereka menjadi semakin keliru dan pelupa. Mereka mungkin memerlukan pertolongan dengan tugas harian dan mengurus diri sendiri.
Gejala demensia sederhana kerana penyakit Alzheimer termasuk:
- kehilangan jejak lokasi dan melupakan jalan, walaupun di tempat yang biasa
- mengembara mencari persekitaran yang terasa lebih akrab
- gagal mengingat hari dalam seminggu atau musim
- membingungkan ahli keluarga dan rakan karib atau menyalah anggap orang asing untuk keluarga
- melupakan maklumat peribadi, seperti alamat, nombor telefon, dan sejarah pendidikan
- mengulangi kenangan kegemaran atau membuat cerita untuk mengisi jurang ingatan
- memerlukan pertolongan menentukan apa yang akan dipakai untuk cuaca atau musim
- memerlukan pertolongan untuk mandi dan dandanan
- kadang-kadang hilang kawalan pundi kencing atau usus
- menjadi terlalu curiga terhadap rakan dan keluarga
- melihat atau mendengar perkara yang tidak ada di sana
- menjadi gelisah atau gelisah
- mengalami ledakan fizikal, yang mungkin agresif
Tahap 5: Demensia yang teruk
Selama tahap ini, fungsi mental terus menurun, sementara kemampuan pergerakan dan fizikal dapat merosot dengan ketara.
Gejala demensia teruk kerana penyakit Alzheimer termasuk:
- ketidakupayaan untuk bercakap dan berkomunikasi secara koheren
- memerlukan bantuan lengkap dengan penjagaan diri, makan, berpakaian, dan menggunakan bilik mandi
- ketidakupayaan untuk duduk atau mengangkat kepala atau berjalan tanpa pertolongan
- otot kaku dan refleks tidak normal
- kehilangan keupayaan untuk menelan
- ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan pundi kencing dan usus
Seseorang dengan penyakit Alzheimer yang teruk mempunyai peluang tinggi untuk mati akibat radang paru-paru. Pneumonia adalah penyebab kematian yang biasa pada penderita Alzheimer kerana kehilangan kemampuan menelan bererti makanan dan minuman boleh memasuki paru-paru dan menyebabkan jangkitan.
Penyebab kematian lain yang biasa berlaku pada orang dengan penyakit Alzheimer termasuk dehidrasi, kekurangan zat makanan, dan jangkitan lain.
Kemajuan
Tidak semua orang mengalami tahap Alzheimer dengan cara yang sama, dan kadar dan tahap perkembangannya bergantung pada individu.
Seseorang mungkin tidak mempunyai semua gejala di atas, dan gejala tertentu, seperti keagresifan, mungkin muncul untuk sementara waktu dan kemudian hilang. Tahapnya juga boleh bertindih.
Ubat-ubatan dapat memperlambat perkembangan untuk sementara waktu, dan mereka dapat membantu dengan gejala ingatan dan perubahan kognitif yang lain.
Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit termasuk:
Umur: Orang dengan gejala Alzheimer yang berkembang sebelum usia 65 tahun mungkin mengalami perkembangan yang lebih cepat.
Faktor genetik: Gen seseorang boleh mempengaruhi kadar perkembangan penyakit.
Kesihatan fizikal: Orang yang mengalami keadaan jantung yang lemah, diabetes, atau jangkitan berulang dan mereka yang mengalami beberapa strok mungkin melihat keadaan mereka bertambah buruk dengan lebih cepat.
Terus aktif, terlibat dalam aktiviti, dan melakukan senaman secara berkala dapat membantu individu tersebut mengekalkan kemampuannya lebih lama.
Perubahan gaya hidup lain yang dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit termasuk:
- mengekalkan diet yang sihat
- kekal aktif dari segi mental dan fizikal
- mendapat tidur yang cukup
- mengambil semua ubat yang ditetapkan dengan betul
- berhenti merokok
- mengehadkan atau mengelakkan pengambilan alkohol
- menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala
Sekiranya seseorang dengan penyakit Alzheimer mengalami perubahan kebolehan atau tingkah laku mereka secara tiba-tiba, mereka mungkin mengalami masalah kesihatan atau jangkitan. Sangat penting untuk mendapatkan nasihat doktor secepat mungkin.
Prospek
Penyakit Alzheimer kini merupakan penyebab kematian keenam utama di A.S. Satu daripada setiap tiga orang yang berumur 65 tahun dan lebih tua akan mati akibat demensia Alzheimer atau jenis lain. Ia membunuh lebih banyak orang daripada barah payudara dan barah prostat bersama-sama.
Jangka hayat bagi individu dengan penyakit Alzheimer berbeza bergantung pada banyak faktor.
Jangka hayat purata bagi seseorang yang menghidap Alzheimer adalah 3-11 tahun selepas diagnosis, tetapi orang boleh hidup dengan Alzheimer selama 20 tahun atau lebih.
Sekiranya gejala seseorang muncul sebelum usia kira-kira 75 tahun, mereka cenderung hidup selama 7-10 tahun lagi selepas diagnosis. Walau bagaimanapun, jika gejala muncul ketika seseorang berusia 90 tahun atau lebih, mereka cenderung hidup sekitar 3 tahun lagi.
Di antara 10 penyebab utama kematian di A.S., Alzheimer adalah satu-satunya penyakit yang tidak dapat diperlahankan atau disembuhkan oleh rawatan dan gaya hidup atau perubahan lain tidak dapat mencegah.
Bawa pulang
Penyakit Alzheimer adalah sejenis demensia dan gangguan neurokognitif yang berlaku ketika perubahan fizikal berlaku di otak.
Ini bukan tanda penuaan, tetapi menjadi lebih mungkin terjadi ketika orang semakin tua. Tidak semua orang akan menghidap demensia seiring bertambahnya usia.
Penting untuk diingat bahawa orang yang menghidap Alzheimer masih orang yang sama, walaupun tingkah laku mereka berubah. Rasa kecewa adalah biasa ketika orang berjuang untuk melakukan perkara-perkara yang biasa mereka lakukan atau untuk mengingat perkara-perkara yang mereka rasa mereka harus tahu.
Ahli keluarga dan orang tersayang yang lebih berpengetahuan mengenai Alzheimer dan bagaimana ia mempengaruhi seseorang, semakin baik mereka dapat memberikan bantuan dan sokongan.
Saat ini tidak ada cara untuk mencegah atau menyembuhkan Alzheimer, tetapi penyelidikan yang sedang dilakukan sedang mencari cara untuk mengesan penyakit tersebut lebih awal dan untuk mencoba menghentikan atau membalikkan perkembangannya.
