Apakah simptom jangkitan HIV?

HIV adalah virus yang mensasarkan sistem imun. Tanda dan gejala berbeza bergantung pada tahap jangkitan HIV seseorang.

Kira-kira 1.2 juta orang di Amerika hidup dengan HIV, tetapi ramai yang tidak mengetahui statusnya, sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan gejala. Dianggarkan 1 dari 7 orang dengan HIV tidak tahu mereka menghidapnya.

Ketika seseorang pertama kali dijangkiti HIV, mereka mungkin mengalami penyakit tidak spesifik, termasuk demam dan mungkin ruam. Selepas ini, jangkitan HIV mungkin tidak menyebabkan gejala selama satu dekad atau lebih, sehingga ia telah merosakkan sistem kekebalan tubuh sehingga orang tersebut dapat mengalami jangkitan yang teruk.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan moden dapat mencegah HIV merosakkan sistem kekebalan tubuh dengan mengawal kemampuan virus untuk tumbuh di dalam tubuh manusia.

Munculnya rejimen ubat yang baru berkesan bermaksud bahawa orang dengan HIV dapat menjalani kehidupan yang panjang dan sihat, dan hanya sedikit orang yang kini mengalami jangkitan HIV tahap lanjut, yang dikenal sebagai AIDS, ketika mereka berada di bawah perawatan yang sesuai.

Artikel ini melihat gejala pelbagai peringkat HIV, bagaimana virus menular, dan kemungkinan rawatan.

Apa itu HIV?

Getty Images

HIV adalah virus yang mensasarkan sistem ketahanan badan. Virus ini melekat, masuk, dan merosakkan atau memusnahkan sel darah putih yang disebut sel CD4. Sel-sel ini penting untuk membantu tubuh melawan jangkitan dari virus, bakteria, dan kulat.

Tanpa rawatan, HIV secara beransur-ansur merosakkan lebih banyak sel, melemahkan sistem imun selama beberapa tahun. Akhirnya, badan tidak dapat melawan jangkitan.

Walau bagaimanapun, rawatan yang dikenali sebagai terapi antiretroviral mengurangkan jumlah HIV dalam darah ke tahap yang sangat rendah.

Apabila kadarnya cukup rendah sehingga tidak dapat dikesan, virus tidak lagi merosakkan sistem kekebalan tubuh dan hampir tidak ada risiko menularkan virus tersebut kepada orang lain. Ini dikenali sebagai tidak dapat dikesan = tidak dapat dihantar (U = U).

Gejala

Gejala jangkitan HIV berbeza bergantung pada tahap jangkitan. Gejala dan perkembangan juga berbeza antara individu.

Tanpa rawatan, jangkitan HIV cenderung berkembang melalui tiga tahap: jangkitan akut, jangkitan kronik, dan jangkitan tahap 3.

Orang sering tidak mengalami gejala selama bertahun-tahun, atau sehingga keadaannya sangat maju. Oleh kerana itu, seseorang tidak boleh bergantung pada gejala untuk mengetahui sama ada mereka menghidap HIV. Satu-satunya cara seseorang dapat mengetahui status HIV mereka adalah dengan mengikuti ujian.

Sesiapa yang menganggap mereka mungkin mempunyai virus harus bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan. Ketahui cara menjalani ujian HIV di A.S. di sini.

Tahap 1: Jangkitan HIV akut

Segera setelah seseorang dijangkiti HIV, mereka mungkin mengalami gejala seperti selesema. Gejala-gejala ini biasanya muncul dalam 2–4 minggu dan boleh berlangsung selama beberapa hari atau minggu.

Gejala jangkitan HIV akut boleh merangkumi:

• demam
• keletihan
• ruam kulit yang biasanya tidak gatal
• sakit otot
• berpeluh malam
• sakit tekak
• kelenjar bengkak di tekak, pangkal paha, atau ketiak
• luka atau bisul di mulut atau alat kelamin
• loya, muntah, atau kedua-duanya

Ini dikenali sebagai penyakit serokonversi. Seroconversion adalah ketika tubuh mula menghasilkan antibodi terhadap virus. Ini adalah tindak balas semula jadi tubuh untuk mengesan jangkitan.

Pada peringkat ini, virus mereplikasi dengan cepat. Orang tersebut mempunyai sejumlah besar HIV dalam darah mereka, dan risiko menyebarkan virus kepada orang lain adalah tinggi.

Tidak semua orang mengalami gejala pada tahap ini. Yang lain mengalami gejala seperti selesema ringan yang sebahagian besarnya tidak disedari. Ini bermaksud bahawa orang mungkin dijangkiti HIV tanpa menyedarinya, yang menjadikan ujian sangat penting.

Sekiranya seseorang menganggap mereka mungkin terdedah kepada HIV, adalah penting untuk berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan untuk meminta nasihat, dan bertanya kepada mereka mengenai ubat pencegahan yang disebut profilaksis pasca-pendedahan (PEP).

Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh memerintahkan ujian untuk memeriksa HIV. Beberapa ujian dapat mengesan virus setelah 10 hari, sementara yang lain mungkin tidak dapat mengesan jangkitan sehingga 90 hari setelah terdedah. Orang sering perlu mengambil lebih daripada satu ujian untuk mendapatkan keputusan yang tepat.

Tahap 2: Jangkitan HIV kronik

Selepas fasa akut, HIV terus membiak pada tahap yang sangat rendah di dalam badan, dan terus merosakkan sel-sel imun. Orang biasanya tidak mengalami gejala atau jatuh sakit dari virus semasa peringkat ini.

Tahap ini juga dikenali sebagai jangkitan HIV tanpa gejala atau latensi klinikal.

Tanpa ubat, tahap kronik jangkitan HIV boleh berlangsung selama satu dekad atau lebih. Orang masih boleh menyebarkan virus kepada orang lain selama ini.

Terapi antiretroviral melambatkan atau menghentikan perkembangan HIV. Orang yang mengambil ubat antiretroviral seperti yang ditetapkan mungkin tetap berada di peringkat HIV kronik seumur hidup dan tidak pernah menghidap HIV tahap 3.

Tahap 3 HIV

Tahap 3 HIV, juga dikenali sebagai AIDS, adalah tahap penyakit yang paling maju. Ini berlaku apabila sistem kekebalan tubuh seseorang rosak teruk dan tidak lagi dapat melawan jangkitan.

Orang yang mengambil terapi antiretroviral dapat mengekalkan viral load yang rendah dan mungkin tidak pernah menghidap HIV tahap 3. Faktor lain yang mempengaruhi sama ada tahap ini berkembang termasuk usia, faktor genetik, dan ketegangan virus.

Gejala HIV tahap 3 boleh merangkumi:

• pengurangan berat
• berpeluh malam
• demam
• cirit-birit kronik
• batuk berterusan
• masalah kulit
• masalah mulut
• jangkitan biasa
• penyakit serius

Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh mendiagnosis HIV tahap 3 jika jumlah darah CD4 seseorang turun di bawah 200 sel per mililiter padu (sel / mm3), atau jika mereka mengalami jangkitan oportunistik.

Jangkitan oportunistik adalah yang memanfaatkan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Jangkitan oportunistik yang biasa berlaku di A.S. termasuk:

• meningitis cryptococcal, jangkitan kulat
• herpes, jangkitan virus
• salmonella, jangkitan bakteria
• kandidiasis, jangkitan kulat
• toxoplasmosis, jangkitan parasit yang mempengaruhi otak

Tanpa rawatan, orang dengan HIV tahap 3 biasanya bertahan rata-rata 3 tahun. Orang boleh sembuh dari jangkitan dan penyakit yang berkaitan dengan HIV dan membawa HIV terkawal dengan rawatan.

Beberapa gejala berbeza mengikut jantina. Baca lebih lanjut mengenai HIV pada lelaki dan HIV pada wanita.

Penularan

Cara paling biasa orang mendapat HIV adalah seks dubur atau faraj atau berkongsi peralatan suntikan ubat, seperti jarum, jarum suntik, atau alat memasak.

Seseorang boleh dijangkiti HIV jika tisu atau selaput lendir yang rosak, seperti pada alat kelamin, rektum, atau mulut, bersentuhan dengan cecair yang mengandungi virus.

Hanya cecair badan tertentu yang dapat menyebarkan HIV di antara orang. Cecair ini adalah:

• darah
• air mani atau cecair preseminal
• cecair faraj
• cecair rektum
• susu ibu

Seorang bayi boleh dijangkiti HIV dari seorang ibu semasa kehamilan, melahirkan, atau menyusui. Perkara ini kurang biasa.

Terdapat banyak mitos mengenai penularan HIV. Orang tidak dijangkiti HIV daripada salah satu perkara berikut:

• gigitan nyamuk, kutu, atau serangga lain
• peluh, air mata, atau air liur
• berpelukan, berjabat tangan, atau mencium sosial
• berkongsi bilik mandi, makanan, minuman, atau pinggan mangkuk
• aktiviti seksual, seperti menyentuh, yang tidak melibatkan pertukaran cecair badan
• melalui udara

Baca mengenai mitos dan fakta penularan HIV di sini.

Diagnosis

Satu-satunya cara seseorang dapat mengetahui status HIV mereka adalah dengan mengikuti ujian. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar setiap orang yang berumur antara 13 hingga 64 tahun menjalani ujian HIV sekurang-kurangnya sekali.

Terdapat tiga jenis ujian untuk HIV:

• Ujian asid nukleik: Ujian darah ini mencari virus dalam darah, dan dapat mendedahkan viral load seseorang. Ia melibatkan pengambilan darah dari urat.
• Ujian antigen / antibodi: Ujian darah ini mencari kehadiran antigen atau antibodi dalam darah yang dapat menandakan jangkitan HIV. Ia melibatkan pengambilan darah atau tusukan jari.
• Ujian antibodi: Ujian ini mencari antibodi HIV dalam darah atau cecair oral. Ini boleh melibatkan pengambilan darah dari urat, tusukan jari, atau sapuan mulut.

Orang boleh mendapatkan ujian HIV di klinik kesihatan atau melakukan ujian diri di rumah.

Tidak mungkin untuk mengesan HIV sejurus selepas jangkitan. Waktu antara pendedahan dan ketika ujian dapat menghasilkan hasil yang tepat dikenali sebagai "tempoh masa." Ini boleh antara 10 hari dan 3 bulan, bergantung pada individu dan ujian khusus yang digunakan.

Untuk memastikan keputusan yang tepat, seseorang mesti menjalani ujian HIV selepas tempoh mereka.

Sekiranya seseorang berpendapat bahawa mereka mungkin terdedah kepada virus dalam 72 jam terakhir, adalah penting untuk berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan secepat mungkin dan bertanya kepada mereka mengenai profilaksis pasca pendedahan (PEP), yang boleh menjadi sangat berkesan.

Pencegahan

Ada banyak cara orang-orang HIV-negatif dapat mencegah penularan virus, dan ada banyak cara agar orang-orang HIV-positif dapat menghindari penularan virus tersebut kepada orang lain.

Cara untuk mencegah pemindahan HIV merangkumi yang berikut:

• Menggunakan kondom dengan betul semasa melakukan hubungan seks.
• Jangan sekali-kali berkongsi jarum, jarum suntik, atau peralatan suntikan ubat lain. Sekiranya seseorang berkongsi peralatan, membasmi kuman peralatan dengan peluntur dapat mengurangkan risiko HIV dan hepatitis. CDC memberikan nasihat mengenai membersihkan picagari di sini.
• Orang yang berisiko dijangkiti HIV boleh mengambil profilaksis pra-pendedahan (PrEP). Apabila diambil seperti yang ditetapkan, kaedah ini sangat berkesan untuk mencegah HIV. Truvada dan Descovy adalah dua ubat PrEP yang diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA).

Orang yang positif HIV dapat mencegah penularan virus kepada orang lain dengan mengambil ubat antiretroviral.

Pada kebanyakan orang yang menggunakan ubat antiretroviral, virus terkawal dalam masa 6 bulan. Setelah viral load tidak dapat dikesan, hampir tidak ada risiko penularan virus tersebut kepada orang lain.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. mengeluarkan garis panduan baru pada tahun 2019, yang menyatakan bahawa doktor hanya boleh mengesyorkan PrEP untuk mereka yang mempunyai ujian HIV negatif baru-baru ini.

Ringkasan

HIV adalah virus yang secara beransur-ansur melemahkan sistem kekebalan tubuh dengan menargetkan sel CD4. Tanda dan gejala berbeza bergantung pada tahap jangkitan HIV seseorang.

Orang boleh hidup dengan HIV selama bertahun-tahun tanpa gejala. Inilah sebabnya mengapa menjalani ujian HIV adalah penting.

Dengan rawatan yang berkesan, banyak orang dengan HIV dapat menjalani kehidupan yang panjang, sihat dan tanpa gejala.