Apakah rawatan untuk kegemukan?
Obesiti boleh berlaku untuk beberapa sebab, termasuk diet, gaya hidup yang tidak aktif, faktor genetik, keadaan kesihatan, atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sejumlah pilihan rawatan dapat membantu orang untuk mencapai dan mengekalkan berat badan yang sesuai.
Mengambil berat badan berlebihan dapat meningkatkan risiko sejumlah masalah kesihatan. Menurunkan berat badan boleh membuat frustrasi dan sukar, tetapi walaupun hanya 5-10 persen berat badan dapat membawa manfaat kesihatan yang besar, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Bagi seseorang yang beratnya 250 paun (lb), atau 114 kilogram (kg) ini bererti kehilangan 12–25 lb, atau 5,7–11,4 kg. Pengurangan berat badan yang kecil adalah pencapaian penting.
Menurunkan berat badan secara perlahan dan berterusan, misalnya, 1-2 lb setiap minggu, sering kali lebih baik daripada menurunkan berat badan dengan cepat, kerana lebih mungkin untuk menjauhkan diri setelah seseorang mencapai berat sasaran mereka.
Latihan dan perubahan diet adalah alat penurunan berat badan yang berguna. Bagi sesetengah orang, ini tidak berkesan. Dalam kes ini, ubat atau pembedahan mungkin menjadi pilihan.
Kadang-kadang, keadaan kesihatan - seperti masalah hormon - boleh mengakibatkan kenaikan berat badan. Dalam kes ini, merawat ketidakseimbangan dapat membantu menyelesaikan masalah.
1. Perubahan diet
Salah satu sebab mengapa berat badan dan lemak terkumpul adalah ketika seseorang mengambil lebih banyak kalori daripada yang mereka gunakan. Dari masa ke masa, ini boleh menyebabkan kenaikan berat badan.
Beberapa jenis makanan cenderung membawa kepada kenaikan berat badan. Beberapa makanan yang diproses mengandungi bahan tambahan, seperti sirap jagung fruktosa tinggi. Ini boleh menyebabkan perubahan dalam badan yang mengakibatkan kenaikan berat badan tambahan.
Mengurangkan pengambilan makanan yang diproses, disempurnakan, dan siap pakai yang tinggi gula dan lemak, sambil meningkatkan pengambilan biji-bijian dan makanan berserat tinggi lain - seperti buah-buahan dan sayur-sayuran segar - dapat membantu seseorang menurunkan berat badan.
Salah satu kelebihan diet berserat tinggi ialah badan terasa kenyang lebih cepat, menjadikannya lebih menggoda untuk makan lebih banyak. Biji-bijian utuh membantu seseorang merasa kenyang lebih lama, kerana mereka melepaskan tenaganya dengan lebih perlahan.
Serat dan biji-bijian juga dapat membantu mengurangkan risiko sejumlah keadaan yang berkaitan dengan sindrom metabolik.
Sindrom metabolik adalah keadaan yang melibatkan sejumlah masalah kesihatan, termasuk diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, dan masalah kardiovaskular. Ia lebih biasa pada orang yang mengalami kegemukan.
Seorang doktor atau pakar diet boleh membantu menyarankan strategi dan mungkin program penurunan berat badan yang sesuai.
Elakkan diet pemakanan
Mencuba menurunkan berat badan dengan cepat dengan diet-crash membawa risiko berikut:
- Masalah kesihatan baru mungkin timbul.
- Kekurangan vitamin boleh berlaku.
- Lebih sukar untuk mencapai penurunan berat badan yang sihat.
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mencadangkan seseorang yang mengalami kegemukan harus mengikuti diet cair dengan kalori rendah. Seorang profesional kesihatan harus memantau strategi ini untuk memastikan bahawa orang itu tetap selamat semasa mengikuti diet.
2. Aktiviti fizikal
Walaupun badan membakar sedikit kalori walaupun seseorang hanya duduk atau tidur, bagi kebanyakan orang, semakin aktif mereka, semakin banyak kalori yang akan dibakar oleh tubuh.
Walau bagaimanapun, ini memerlukan masa. Untuk kehilangan satu paun lemak, seseorang perlu membakar 3,500 kalori.
Cara baik untuk mula aktif termasuk:
- berjalan pantas
- berenang
- menggunakan tangga dan bukannya lif
- turun dari bas atau kereta api satu hentian lebih awal dan berjalan sepanjang jalan
Melakukan tugas seperti berkebun, kerja rumah, atau berjalan anjing semuanya menyumbang.
CDC mencadangkan melakukan 60-90 minit aktiviti yang cukup kuat pada kebanyakan hari dalam seminggu.
Orang yang tidak terbiasa berolahraga atau merasa sukar untuk aktif kerana masalah kesihatan atau mobiliti harus bercakap dengan profesional kesihatan tentang cara bersenam dan bagaimana untuk memulakannya.
Seseorang yang tidak kebiasaan berolahraga tidak boleh memulai dengan aktivitas yang terlalu berat, kerana ini dapat menimbulkan risiko kesihatan.
3. Ubat penurunan berat badan
Seorang doktor kadang-kadang akan menetapkan ubat, seperti orlastat (Xenical) untuk membantu seseorang menurunkan berat badan.
Walau bagaimanapun, mereka biasanya melakukan ini jika:
- perubahan diet dan senaman tidak mengakibatkan penurunan berat badan
- berat badan seseorang menimbulkan risiko yang besar terhadap kesihatan mereka
Institut Kesihatan Nasional menyatakan bahawa orang harus menggunakan ubat di samping diet berkalori rendah. Orlastat tidak menggantikan perubahan gaya hidup.
Kesan sampingan termasuk gejala gastrousus, seperti najis berlemak dan peningkatan atau penurunan buang air besar. Beberapa orang telah melaporkan kesan yang tidak diingini pada sistem pernafasan, otot dan sendi, sakit kepala, dan lain-lain.
Dari tahun 1997 hingga 2010, doktor juga dapat meresepkan sibutramine, tetapi Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) menarik persetujuan pada tahun 2010, kerana kebimbangan mengenai kesan buruk yang serius.
4. Pembedahan
Pengurangan berat badan, atau pembedahan, melibatkan pembedahan membuang atau menukar bahagian perut atau usus kecil seseorang sehingga mereka tidak memakan banyak makanan atau menyerap banyak kalori seperti sebelumnya.
Ini dapat membantu seseorang menurunkan berat badan dan juga mengurangkan risiko tekanan darah tinggi, diabetes jenis 2, dan aspek lain dari sindrom metabolik yang boleh berlaku dengan kegemukan.
Pembedahan boleh membuat perut lebih kecil, atau boleh memotong bahagian sistem pencernaan.
Lengan gastrik atau jalur gastrik
Pakar bedah menggunakan lengan gastrik atau saluran gastrik untuk membuat perut lebih kecil.
Selepas operasi, seseorang tidak boleh mengambil lebih dari satu cawan makanan setiap kali duduk. Ini mengurangkan pengambilan makanan dengan ketara.
Pintas gastrik
Prosedur ini membolehkan makanan memotong bahagian sistem pencernaan, khususnya bahagian pertama bahagian tengah usus kecil. Ia juga boleh mengurangkan saiz perut.
Ini umumnya lebih berkesan daripada prosedur yang membatasi, tetapi terdapat risiko kekurangan vitamin dan mineral yang lebih tinggi, kerana tubuh tidak lagi dapat menyerap banyak nutrien.
Seorang doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk orang yang mempunyai BMI 30 atau lebih, bergantung kepada keperluan masing-masing.
Ini termasuk:
- sama ada mereka mengalami komplikasi akibat kegemukan
- keberkesanan rawatan bukan pembedahan yang telah mereka jalankan
Pakar bedah sering melakukan pembedahan bariatrik sebagai prosedur laparoskopi, atau lubang kunci.
5. Rawatan hormon
Rawatan hormon mungkin suatu hari dapat membantu orang yang mengalami kegemukan. Para saintis yang menerbitkan sebuah kajian pada tahun 2014 menyatakan bahawa sebahagian daripada kejayaan pembedahan bariatrik mungkin adalah kesannya terhadap hormon usus.
Memanfaatkan hormon ini boleh menyebabkan pilihan bukan pembedahan.
Para penyelidik mencadangkan bahawa menggabungkan hormon tertentu mungkin memberikan terapi yang berkesan.
6. Melancarkan sel-sel lemak putih
Manusia dan mamalia lain mengandungi dua jenis sel lemak:
- Sel-sel lemak coklat membakar kalori dan menghasilkan haba.
- Sel-sel lemak putih menyimpan kalori.
Para saintis telah mencari cara untuk memprogramkan semula sel-sel lemak putih sehingga mereka berperilaku lebih seperti sel-sel lemak coklat. Mereka memanggil sel lemak "beiging" ini.
Sekiranya mereka dapat melakukan ini, mereka mungkin dapat menghasilkan terapi yang boleh menyebabkan tubuh membakar lemak dengan lebih cepat.
Pakar belum tahu bagaimana mencapainya, tetapi pasukan penyelidik yang menerbitkan ulasan di Kajian semula jadi Biologi Sel Molekul menyatakan harapan bahawa alat genetik baru dalam perancangan mungkin memegang kunci.
Risiko dan berat kesihatan
Obesiti meningkatkan risiko sejumlah masalah kesihatan.
Sebilangan ini - seperti diabetes jenis 2, penyakit kardiovaskular, dan tekanan darah tinggi - berada di bawah payung sindrom metabolik, kumpulan ciri yang sering terjadi bersama-sama, dengan berat badan berlebihan dan kegemukan.
Risiko kesihatan yang meningkat dengan kegemukan termasuk:
Osteoartritis: Ketegangan tambahan pada sendi boleh menyebabkan degenerasi tulang dan tulang rawan.
Penyakit jantung koronari: Penyakit jantung menjadi lebih mungkin apabila seseorang mempunyai berat badan tambahan. Ini sering disebabkan oleh kadar kolesterol tinggi dan berat badan yang berlebihan memberikan tekanan pada jantung dan saluran darah.
Penyakit pundi hempedu: Mengonsumsi makanan yang tinggi gula dan lemak tidak semestinya menyebabkan kegemukan, tetapi boleh menyebabkan hati berlebihan menghasilkan kolesterol, sehingga menyebabkan batu empedu.
Tekanan darah tinggi: Tisu adiposa yang berlebihan di dalam badan boleh mengeluarkan bahan yang mempengaruhi buah pinggang. Ini boleh menyebabkan tekanan darah tinggi, atau hipertensi. Tubuh juga boleh menghasilkan insulin tambahan, dan ini juga dapat meningkatkan tekanan darah.
Masalah pernafasan: Ini boleh berlaku jika berat badan tambahan memberi tekanan pada paru-paru, mengurangkan ruang yang ada untuk bernafas.
Beberapa barah: Menurut CDC, 13 jenis barah menjadi lebih mungkin terjadi jika seseorang mengalami kegemukan, termasuk barah kolorektal.
Apnea tidur: Institut Jantung, Paru-paru, dan Darah Nasional (NHLBI) menyatakan bahawa pengurangan berat badan sering memperbaiki gejala apnea tidur.
Strok: Obesiti sering berkembang bersamaan dengan peningkatan kolesterol. Pada waktunya, ini meningkatkan risiko penyumbatan saluran darah. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan penyakit jantung dan strok.
Diabetes jenis 2: Ini adalah aspek utama sindrom metabolik.
Bawa pulang
Bantuan tersedia untuk orang yang prihatin kerana berat badan mereka terlalu banyak. Perubahan dalam diet dan peningkatan senaman dapat membantu dalam banyak kes.
Sekiranya ini tidak berjaya, doktor mungkin dapat mengesyorkan penyelesaian lain.
