Apakah nodul tiroid?
Nodul tiroid adalah benjolan yang dapat muncul di kelenjar tiroid di depan tekak. Nodul tiroid dapat terasa seperti benjolan di sisi atau di tengah kerongkong.
Kadang kala, orang boleh mengenalinya sebagai benjolan di bahagian depan leher, tetapi selalunya mereka tidak dapat melihat atau merasakannya.
Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid. Hormon ini mempunyai pelbagai fungsi. Organ memerlukan mereka berfungsi dengan baik, dan badan memerlukannya untuk menghasilkan tenaga dan kehangatan.
Nodul dapat berkembang dengan alasan yang berbeza. Ini mungkin sista, tanda kekurangan yodium, atau, dalam beberapa kes, barah.
Apakah nodul tiroid?
Nodul tiroid adalah benjolan yang berkembang di dalam atau di sekitar kelenjar tiroid. Seseorang mungkin mempunyai satu atau lebih nodul. Ini adalah perkara biasa, yang dianggarkan 20 hingga 76 peratus orang dewasa di Amerika Syarikat.
Beberapa nodul mudah dirasakan, tetapi yang lain mungkin jauh di dalam tisu tiroid atau rendah di kelenjar, menjadikannya sukar dicari atau dikesan. Sebenarnya, hanya 4 hingga 7 peratus nodul tiroid yang terasa.
Terdapat pelbagai jenis dan bentuk nodul, termasuk:
- sista tiroid atau nodul yang dipenuhi dengan cecair atau darah
- nodul jinak, seperti biasanya, walaupun ada yang barah
- nodul yang merembeskan hormon tiroid, walaupun yang lain tidak melakukan ini
Sekiranya nodul menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada yang diperlukan oleh badan, ini boleh menyebabkan komplikasi.
Gejala
Selalunya, nodul tiroid tidak mempunyai tanda atau gejala. Apabila terdapat simptom, ini mungkin bergantung pada lokasi nodul.
Kelenjar tiroid duduk di depan tekak, di sebelah saluran angin dan paip makanan. Sekiranya nodul menekan pada saluran angin atau paip makanan, orang itu mungkin mempunyai:
- suara yang serak
- rasa geli di tekak
- kesukaran bernafas
- masalah menelan
- sensasi tercekik ketika berbaring
- kelenjar getah bening yang bengkak
Jarang, seseorang mungkin mengalami sakit di bahagian nodul yang bergerak ke telinga atau rahang.
Punca
Nodul tiroid boleh berlaku dengan alasan yang berbeza, seperti yang dijelaskan di sini:
Kekurangan yodium
Iodin adalah bahagian penting dalam diet. Tanpa itu, tubuh tidak dapat menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Apabila ini berlaku, gondok, atau tiroid yang membesar, dapat berkembang. Nodul juga boleh terbentuk.
Persatuan Tiroid Amerika mengesyorkan agar orang menggunakan garam beryodium untuk mencegah kekurangan yodium.
Keradangan
Kadang-kadang, nodul tiroid berlaku kerana keradangan kelenjar tiroid, yang dikenali sebagai tiroiditis subakut.
Keadaan ini jarang berlaku, tetapi boleh berlaku setelah jangkitan virus seperti virus pernafasan atas, selesema, atau penyakit gondok.
Dengan tiroiditis subakut, tiroid mungkin lembut atau menyakitkan, dan mungkin terasa bergelombang.
Hipertiroidisme
Beberapa nodul tiroid menghasilkan lebih banyak hormon yang dikenali sebagai tiroksin. Ini adalah salah satu hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar tiroid.
Gejala boleh merangkumi:
- penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- gementar dan gegaran
- degupan jantung yang cepat atau tidak teratur
- intoleransi terhadap panas
Tiroiditis Hashimoto
Tiroiditis Hashimoto adalah keadaan autoimun di mana sistem ketahanan badan menyerang kelenjar tiroid. Para saintis tidak tahu mengapa ini berlaku.
Faktor risiko yang mungkin berlaku untuk tiroiditis Hashimoto termasuk:
- mempunyai ahli keluarga dengan penyakit tiroid
- pendedahan kepada sinaran
- pendedahan yodium yang berlebihan
Tiroiditis Hashimoto lebih kerap menyerang wanita berbanding lelaki.
Kanser
Persatuan Thyroid Amerika menyatakan bahawa lebih daripada 90 peratus nodul jinak, tetapi ada juga yang barah.
Menurut Institut Kanser Nasional, faktor risiko barah tiroid termasuk:
- menjadi wanita
- berumur antara 25 hingga 65 tahun
- tanda-tanda bahawa nodul telah tumbuh
- pendedahan kepada sebarang jenis radiasi ke kepala atau leher semasa kecil
- sejarah keluarga kanser tiroid, gondok, atau penyakit tiroid lain
- keadaan genetik tertentu
Seorang doktor mungkin mengesyaki barah jika nodul mempunyai ciri-ciri berikut:
- ukuran sekurang-kurangnya 4 sentimeter
- ketegasan ketika disentuh
- nampaknya terpaku pada tisu berdekatan
Pada tahun 2018, Institut Kanser Nasional A.S. menjangkakan akan ada 53,990 diagnosis barah tiroid baru, bersamaan dengan 3.1 peratus daripada semua diagnosis barah.
Jumlah kes barah tiroid baru sekitar 14.5 bagi setiap 100,000 orang dewasa. Kira-kira 1 peratus daripadanya akan membawa maut.
Punca lain-lain nodul
Penyebab lain nodul tiroid termasuk:
- pertumbuhan jinak yang dikenali sebagai koloid adenoma, yang biasanya tidak berbahaya
- sista, yang mungkin mengandungi cecair atau darah
Diagnosis
Orang sering tidak dapat melihat atau merasakan nodul tiroid. Mereka mungkin mengetahui bahawa mereka memilikinya ketika mereka menjalani ujian pencitraan untuk keadaan lain.
Ujian untuk menyiasat aktiviti tiroid yang tidak biasa termasuk:
- ultrasound untuk melihat apakah nodul hadir, seberapa besar itu, dan jika ia mengandungi cecair
- ujian darah untuk menilai tahap hormon dan faktor lain
- biopsi untuk membuang dan menguji sekeping tisu kecil
- imbasan tiroid nuklear
Biopsi atau aspirasi jarum halus dapat menunjukkan sama ada nodul malignan atau tidak. Doktor akan memasukkan jarum nipis ke dalam kelenjar tiroid dan menghisap beberapa sel untuk diuji.
Sekiranya hasil biopsi menunjukkan barah, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan membuang nodul dan memeriksa tisu dengan lebih teliti.
Imbasan tiroid nuklear dapat menunjukkan sama ada kelenjar tiroid berfungsi dengan baik. Untuk ujian ini, individu tersebut mengambil yodium radioaktif melalui mulut atau secara intravena. Mereka kemudian menjalani pemeriksaan untuk melihat seberapa baik kelenjar tiroid berfungsi dan jika ada nodul.
Rawatan
Rawatan untuk nodul tiroid bergantung kepada penyebabnya.
Sekiranya nodul jinak, doktor akan terus mengawasi orang tersebut dengan teliti dengan pemeriksaan fizikal dan ultrasound setiap beberapa bulan.
Sekiranya nodul menghasilkan hormon, individu tersebut mungkin memerlukan ubat untuk mengatur rembesan hormon ini.
Pembedahan
Sekiranya doktor mengesyaki barah, mereka mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang tisu barah.
Mereka juga boleh mencadangkan pembedahan jika berlaku perkara berikut:
- nodul besar atau tumbuh dengan cepat
- imbasan ultrasound mendedahkan kista yang kompleks
- terdapat tanda-tanda pemampatan paip udara atau paip makanan
Prospek
Sebilangan besar nodul bukan barah. Walaupun barah ada, American Thyroid Association menyatakan bahawa kebanyakannya dapat disembuhkan, dan jarang menjadi mengancam nyawa.
Sekiranya nodul tidak barah, mungkin masih memerlukan rawatan, pemantauan, atau kedua-duanya.
