Apa yang boleh menyebabkan kesakitan di kawasan diafragma?
Diafragma, atau diafragma toraks, adalah kepingan otot berbentuk kubah yang memisahkan dada dari perut. Ia adalah otot utama yang digunakan oleh badan semasa bernafas.
Diafragma bergerak ke bawah sehingga paru-paru dapat memenuhi udara semasa penyedutan. Ia kemudian bergerak ke atas semula semasa menghembus nafas, menyebabkan paru-paru mengosongkan.
Orang kadang-kadang mungkin merasa sakit atau tidak selesa pada diafragma mereka, walaupun dalam beberapa kes ada kemungkinan rasa sakit itu berasal dari bahagian badan yang berbeza dan berdekatan.
Dalam artikel ini, kita membincangkan penyebab kesakitan diafragma yang paling biasa dan cara mengatasinya.
Punca kesakitan diafragma
Terdapat banyak kemungkinan penyebab sakit diafragma, atau rasa sakit yang serupa, termasuk:
1. Kecederaan
Diafragma adalah kepingan otot di dada.
Kesan berat atau prosedur pembedahan boleh mencederakan diafragma. Kesakitan yang dihasilkan mungkin berselang atau berterusan.
Beberapa jenis trauma boleh merobek otot diafragma. Ini adalah keadaan teruk yang disebut diafragma pecah, yang dapat didiagnosis oleh imbasan CT atau torakoskopi.
Gejala termasuk:
- sakit perut
- kesukaran bernafas
- sakit dada atau bahu
- batuk
- berdebar-debar jantung
- loya
- muntah
Tubuh bernafas secara berterusan, jadi diafragma selalu bergerak dan air mata tidak akan dapat sembuh dengan sendirinya. Oleh itu, pembedahan sangat penting untuk memperbaiki otot.
2. Masalah muskuloskeletal
Trauma, gerakan memutar, dan batuk yang berlebihan semuanya dapat meregangkan otot tulang rusuk, yang boleh menyebabkan rasa sakit yang serupa dengan sakit diafragma. Kesakitan tulang rusuk yang patah juga boleh menyerupai sakit diafragma.
Pilihan rawatan termasuk:
- penghilang rasa sakit over-the-counter (OTC), seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve)
- terapi ais untuk 72 jam pertama
- terapi haba selepas 72 jam pertama
- senaman pernafasan
- terapi fizikal
Tulang rusuk yang patah atau patah cenderung sembuh sendiri dalam masa 6 minggu, tetapi rawatan berikut dapat mengurangkan gejala selama ini:
- berehat
- mengelakkan aktiviti yang berat
- menggunakan terapi ais
- mengambil ubat penghilang rasa sakit OTC
- mengalami tembakan anestesia di sekitar saraf berhampiran tulang rusuk
- melakukan senaman pernafasan
Pada masa lalu, orang menggunakan pembalut mampatan untuk tulang rusuk yang patah, tetapi ini dapat menghalang pernafasan dalam dan meningkatkan risiko radang paru-paru. Oleh itu, doktor tidak lagi mengesyorkannya.
3. Aktiviti yang sengit
Nafas yang kuat semasa melakukan aktiviti fizikal yang berat boleh menyebabkan diafragma menjadi kejang, mengakibatkan rasa sakit yang tajam atau sesak.
Kesakitan biasanya cukup teruk sehingga mengganggu pernafasan. Ramai orang merasa seolah-olah mereka tidak dapat menarik nafas sepenuhnya dan selesa. Gejala akan bertambah buruk sekiranya aktiviti tersebut berterusan.
Sekiranya sakit diafragma berlaku semasa latihan, lebih baik berehat sehingga kekejangan berhenti. Rutin pemanasan yang betul dapat mencegah kesakitan jenis ini daripada berkembang.
4. Penyakit pundi hempedu
Penyakit pundi hempedu adalah istilah payung untuk beberapa keadaan. Kesakitan di pundi hempedu boleh terasa serupa dengan sakit diafragma sehingga orang mungkin membingungkan keduanya.
Gejala penyakit pundi hempedu lain termasuk:
- perubahan tabiat kencing atau usus
- menggigil atau demam
- cirit-birit
- loya
- menguning kulit dan putih mata (penyakit kuning)
- muntah
Sebilangan besar kes penyakit pundi hempedu berlaku akibat keradangan dan kerengsaan dinding pundi hempedu (kolesistitis). Masalah pundi hempedu lain termasuk batu empedu, penyumbatan saluran empedu, dan barah.
Rawatan untuk penyakit pundi hempedu bergantung pada bentuk keadaan yang tepat. Pilihannya termasuk ubat-ubatan untuk mengatasi kesakitan, ubat anti-radang, atau pembedahan untuk membuang pundi hempedu.
Perubahan gaya hidup yang dapat mencegah atau mengurus penyakit pundi hempedu termasuk:
- menurunkan berat badan secara perlahan dan stabil (jika berat badan berlebihan)
- menguruskan diabetes dan keadaan kesihatan yang lain
- bersenam secara teratur
- berhenti merokok
- mengehadkan pengambilan alkohol
5. Hernia Hiatal
Hernia hiatal berlaku apabila bahagian perut atas mendorong melalui bukaan di bahagian bawah diafragma.
Pembukaan (dikenali sebagai hiatus) membolehkan esofagus melalui otot diafragma untuk menyambung ke perut.
Hernia hiatal yang lebih kecil biasanya tidak membimbangkan.
Ramai orang tidak menyedari bahawa mereka mempunyai satu kerana mereka tidak mempunyai gejala.
Walau bagaimanapun, hernia hiatal yang lebih besar boleh menyebabkan gejala seperti:
- refluks asid
- najis hitam atau berdarah
- sakit dada atau perut
- kesukaran menelan
- pedih ulu hati
- regurgitasi makanan ke dalam mulut
- sesak nafas
- muntah
Ubat adalah rawatan yang paling biasa untuk mengatasi hernia hiatal. Perubahan gaya hidup berikut juga dapat membantu mengawal gejala:
- makan beberapa makanan kecil dan bukannya tiga yang lebih besar
- mengelakkan makanan berlemak atau berasid dan barang-barang lain yang mencetuskan pedih ulu hati
- makan makanan sekurang-kurangnya 3 jam sebelum tidur
- berhenti merokok
- mengekalkan berat badan yang sihat
- mengangkat kepala katil sebanyak 6 inci untuk mengelakkan refluks asid semalam
Sekiranya hernia hiatal sangat besar atau menyebabkan gejala yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.
6. Kehamilan
Semasa kehamilan berlangsung, rahim mengembang dan mendorong diafragma ke atas. Tindakan ini memampatkan paru-paru dan membuat pernafasan lebih sukar. Ia juga boleh menyebabkan rasa sakit ringan atau rasa tidak selesa dan sesak nafas.
Gejala-gejala ini tidak menjadi perhatian dan akan hilang setelah melahirkan.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berjumpa doktor sekiranya gejala berikut berlaku:
- kesakitan yang sengit atau berterusan
- batuk berterusan
- kesukaran bernafas teruk
7. Keseronokan
Pleurisy merujuk pada keradangan pleura, yang merupakan lapisan tisu di bahagian dalam rongga dada yang mengelilingi paru-paru.
Ia menyebabkan sakit dada yang tajam ketika bernafas, serta sesak nafas. Pleurisy dapat, dalam beberapa kes, juga menyebabkan batuk dan demam. Kesakitan kadang-kadang boleh mempengaruhi bahu dan punggung juga.
Rawatan melibatkan pengambilan ubat untuk mengawal kesakitan dan merawat keadaan yang mendasari. Kemungkinan keadaan yang berkaitan yang memerlukan rawatan termasuk jangkitan, gangguan autoimun, dan penyakit sel sabit.
8. Bronkitis
Bronkitis adalah keradangan lapisan saluran bronkus, yang mengangkut udara ke dan dari paru-paru. Bronkitis mungkin akut (jangka pendek) atau kronik (jangka panjang).
Bronkitis menyebabkan sakit dada yang mungkin disalah anggap oleh orang lain kerana sakit diafragma. Gejala lain termasuk:
- menggigil
- batuk
- keletihan
- demam
- sesak nafas
- lendir berwarna tebal
Bronkitis akut biasanya timbul akibat selesema dan akan hilang sendiri dalam masa seminggu atau lebih. Ubat batuk dan penghilang rasa sakit dapat meredakan gejala sehingga jangkitannya hilang.
Bronkitis kronik memerlukan rawatan perubatan. Pilihan rawatan termasuk penyedut, ubat anti-radang, dan pemulihan paru-paru untuk membantu orang itu bernafas dengan lebih mudah.
9. Radang paru-paru
Pneumonia adalah jangkitan yang menyebabkan keradangan kantung udara di paru-paru. Penyebabnya mungkin bakteria, virus, atau kulat. Gejala termasuk:
- kesukaran bernafas
- sakit dada
- menggigil
- batuk dengan kahak atau nanah
- demam
Beberapa kes radang paru-paru boleh mengancam nyawa, terutama pada anak kecil, orang dewasa yang lebih tua, dan mereka yang mempunyai masalah kesihatan yang lain.
Rawatan bertujuan untuk menyembuhkan jangkitan dan mencegah komplikasi. Pilihan rawatan termasuk antibiotik, ubat batuk, dan penghilang rasa sakit. Mungkin dimasukkan ke hospital dalam beberapa kes.
10. Sebab-sebab lain yang mungkin
Penyebab sakit diafragma yang kurang biasa termasuk:
- lupus
- pankreatitis
- kerosakan saraf
Pembedahan jantung atau rawatan radiasi juga boleh menyebabkan kesakitan yang menyerupai sakit diafragma.
Bawa pulang
Tinjauan bagi orang yang menderita sakit diafragma bergantung kepada penyebab utama gejala ini. Mereka yang mengalami kesakitan diafragma semasa bersenam, misalnya, akan mendapat kelegaan setelah mereka berehat.
Orang dengan diafragma yang pecah mungkin memerlukan masa lebih lama untuk pulih. Pemulihan akan bergantung pada jenis trauma dan kecederaan lain yang disebabkannya.
Orang yang mempunyai keadaan jangka panjang yang menyebabkan kesakitan diafragma, seperti bronkitis kronik dan hernia yang paling hiatal, dapat mengurangkan gejala menggunakan ubat, perubahan gaya hidup, dan rawatan perubatan lain.
