Apa yang boleh mencetuskan ADHD?
Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) adalah gangguan neurodevelopmental. Selalunya berkembang pada awal kanak-kanak dan boleh berterusan hingga dewasa.
Penyelidikan menunjukkan bahawa faktor biologi dan persekitaran tertentu boleh mencetuskan gejala ADHD.
Orang dengan ADHD mungkin mengalami pelbagai gejala kognitif dan tingkah laku. Contoh umum termasuk hiperaktif, kesukaran memberi perhatian, dan ketidakupayaan untuk mengawal tingkah laku impulsif.
Dalam artikel ini, kami menggariskan pelbagai pemicu dan memberikan petua mengenai cara mengurus atau menghindarinya.
Pencetus ADHD
Pelbagai faktor dan situasi gaya hidup boleh mencetuskan gejala ADHD, termasuk:
Kekurangan mineral
Penindasan selera makan adalah kesan sampingan ubat perangsang yang biasa digunakan doktor untuk merawat ADHD.
Penindasan selera makan boleh menyebabkan seseorang mengambil lebih sedikit dan mungkin mengalami kekurangan mineral akibatnya, yang boleh memburukkan lagi gejala ADHD.
Kekurangan mineral tertentu, seperti zink, juga boleh menyebabkan gejala serupa dengan yang berlaku pada ADHD. Contohnya termasuk ketidaksediaan, kegelisahan, dan perkembangan kognitif yang tertunda.
Tidak ada bukti muktamad yang menunjukkan bahawa kekurangan mineral menyebabkan ADHD. Walau bagaimanapun, beberapa kajian mendapati bahawa beberapa kanak-kanak dengan ADHD mempunyai tahap zink yang lebih rendah daripada biasa.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa suplemen zink dapat meningkatkan gejala ADHD pada kanak-kanak yang kekurangan zink.
Ketagihan makanan
Terdapat perdebatan yang sedang berlangsung mengenai sama ada bahan tambahan makanan tertentu menyebabkan hiperaktif dan gejala ADHD yang lain.
Menurut tinjauan tahun 2012, beberapa kajian telah menemui kaitan antara warna makanan buatan (AFC) dan gejala ADHD seperti hiperaktif, impulsif, dan kekurangan perhatian.
Para penulis menyimpulkan bahawa AFC mempunyai kesan buruk yang kecil tetapi signifikan terhadap tingkah laku kanak-kanak, tidak kira sama ada mereka mempunyai diagnosis ADHD atau tidak.
Meta-analisis 2012 yang menyiasat hubungan antara AFC dan ADHD sampai pada kesimpulan yang serupa. Menurut analisis 24 kajian ini, kira-kira 8% kanak-kanak dengan ADHD mungkin mengalami gejala yang disebabkan oleh penggunaan AFC.
Walau bagaimanapun, kedua-dua ulasan tersebut merangkumi kajian yang berpotensi tidak dipercayai atau hanya melibatkan sebilangan kecil peserta. Penyelidikan lebih lanjut dapat membantu menentukan sejauh mana AFC mempengaruhi gejala ADHD.
Tidur yang lemah
Ubat perangsang adalah rawatan lini pertama untuk ADHD. Pakar percaya bahawa ubat ini berfungsi dengan meningkatkan kadar dopamin di kawasan otak tertentu dan bahagian lain dari sistem saraf pusat.
Tahap dopamin yang meningkat nampaknya dapat mengurangkan gejala ADHD, tetapi mereka dapat meningkatkan kemungkinan gangguan tidur.
Orang yang mengambil perangsang mungkin mengalami kesukaran untuk tidur, dan mereka sering bangun pada waktu malam, yang boleh menyebabkan rasa mengantuk pada waktu siang.
Rasa letih dan lesu pada siang hari dapat memperburuk beberapa gejala ADHD, seperti ketidakseragaman, kegelisahan, dan impulsif.
Oleh kerana mengambil ubat perangsang sebelum tidur dapat meningkatkan kemungkinan masalah tidur, orang harus menghindari melakukan ini jika mungkin.
Media dan teknologi
Terdapat perdebatan berterusan mengenai apakah media dan teknologi mencetuskan gejala ADHD pada kanak-kanak.
Analisis meta 2014 menyiasat kaitan antara penggunaan media dan gejala ADHD pada kanak-kanak dan remaja.
Di 45 kajian, para penyelidik mendapati hubungan kecil tetapi signifikan antara penggunaan media dan tingkah laku ADHD. Mereka menyimpulkan bahawa penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memahami kesan media pada ADHD dengan lebih baik.
Menurut beberapa teori, media yang ganas dan pantas dapat menimbulkan gairah pada kanak-kanak dengan ADHD. Beberapa pakar juga berpendapat bahawa rangsangan berlebihan dari skrin telefon, televisyen, dan komputer boleh menyebabkan masalah dengan perhatian.
Tugas yang memerlukan penumpuan
Beberapa tugas memerlukan orang untuk mengawal perhatian dan tingkah laku mereka.
Tugas-tugas ini, yang meliputi menyelesaikan pekerjaan rumah, bekerja hingga batas waktu, dan mempelajari keterampilan baru, memerlukan penggunaan proses mental yang disebut "fungsi eksekutif" (EF).
Orang dengan ADHD sering mengalami masalah dengan tiga teras EF. Ini adalah:
- Kawalan perencatan: Keupayaan untuk menekan pemikiran atau tindakan tertentu.
- Memori berfungsi: Keupayaan untuk menyimpan dan menggunakan maklumat.
- Fleksibiliti kognitif: Keupayaan mengalihkan perhatian dari satu tugas ke tugas yang lain.
Masalah dengan fungsi eksekutif boleh menyukarkan orang menjalankan tugas-tugas tertentu. Mungkin terasa seolah-olah tugas tersebut telah mencetuskan gejala ADHD apabila ia telah menjadikan beberapa aspek ADHD lebih jelas.
Beberapa gejala yang mungkin dialami orang kerana masalah dengan EF termasuk:
- kesukaran memulakan dan menyiapkan projek
- masalah untuk terus fokus dan mengelakkan gangguan
- masalah mengalihkan perhatian apabila perlu
Ketahui lebih lanjut mengenai gangguan fungsi eksekutif di sini.
Menguruskan pencetus
Orang boleh menguruskan pencetus gejala mereka atau membantu anak menguruskan pencetus dengan menerapkan amalan berikut:
Makan makanan yang sihat dan seimbang
Oleh kerana kekurangan mineral tertentu boleh mencetuskan gejala ADHD, adalah mustahak orang dengan ADHD makan makanan berkhasiat.
Menurut Garis Panduan Diet 2015-2020 untuk orang Amerika, diet yang seimbang dan sihat adalah makanan yang merangkumi makanan berikut:
- pelbagai sayur-sayuran
- buah-buahan keseluruhan
- bijirin penuh
- produk soya yang diperkaya atau tenusu bebas lemak atau rendah lemak
- minyak yang mengandungi lemak sihat, seperti minyak zaitun
- pelbagai protein yang berbeza
Seseorang harus berbincang dengan doktor mereka jika mereka mengalami penekanan selera makan sebagai kesan sampingan ubat perangsang.
Sekiranya orang itu menurunkan berat badan, doktor mungkin mencadangkan untuk menyesuaikan dos ubat atau menukar kepada ubat alternatif.
Mengelakkan makanan pencetus
Pewarna makanan buatan nampaknya meningkatkan hiperaktif, jadi mungkin bermanfaat bagi anak-anak untuk menghindari makanan yang mengandung bahan tambahan ini.
Tidak selalu jelas bahan tambahan makanan tertentu yang mencetuskan gejala ADHD kanak-kanak. Menyimpan buku harian makanan dan mengesan gejala dapat membantu ibu bapa dan pengasuh mengenal pasti bahan yang bermasalah.
Ulasan 2015 menunjukkan bahawa sebilangan kecil kanak-kanak dengan ADHD mungkin mendapat manfaat daripada diet penghapusan.
Diet penghapusan adalah alat diagnostik untuk membantu mengenal pasti makanan pencetus. Ia melibatkan penyingkiran makanan yang dicurigai dari diet selama beberapa minggu.
Orang kemudian menambahkan makanan satu demi satu untuk menentukan mana yang mencetuskan gejala.
Mengehadkan masa skrin
Mengehadkan masa skrin boleh membantu menguruskan gejala ADHD pada sebilangan kanak-kanak. Ia juga dapat meningkatkan kualiti tidur.
Untuk kanak-kanak berumur 2–5 tahun, American Academy of Pediatrics (AAP) mengesyorkan had masa skrin selama 1 jam sehari. Bagi kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas, AAP mendorong ibu bapa dan penjaga untuk menetapkan had masa skrin yang konsisten.
Petua berikut mungkin bermanfaat bagi mereka yang ingin mengurangkan masa skrin anak-anak:
- bekerjasama dengan kanak-kanak itu untuk membuat jadual untuk masa tayangan dan aktiviti lain
- mengelakkan televisyen di latar belakang semasa waktu kerja rumah
- mengetepikan telefon pintar dan peranti lain pada waktu makan
- menjauhkan telefon pintar dan alat elektronik yang serupa dari bilik kanak-kanak pada waktu malam
Bersenam
Kajian menunjukkan bahawa senaman dapat memperbaiki beberapa gejala ADHD.
Satu kajian tahun 2015 menyiasat kesan latihan pada prestasi kognitif pada remaja dengan dan tanpa ADHD. Semua 32 peserta mengambil bahagian dalam tugas kognitif pada 2 hari.
Pada suatu hari, tugas-tugas tersebut mengikuti latihan aerobik selama 30 minit. Pada hari yang lain, mereka berlangsung setelah aktiviti tanpa latihan di mana para peserta menonton dokumentari selama 30 minit.
Latihan membawa peningkatan dalam beberapa tetapi tidak semua bidang prestasi kognitif. Secara khusus, para peserta menunjukkan kelajuan yang lebih baik dalam kawalan pemprosesan dan penghambatan. Penemuan ini berlaku untuk semua individu, tidak kira mereka mempunyai ADHD atau tidak.
Mengamalkan meditasi kesedaran
Meditasi kesedaran melibatkan memperhatikan perasaan dan pengalaman tubuh yang berlaku pada masa sekarang.
Oleh kerana kesadaran memerlukan kawalan perhatian, beberapa penyelidik telah menyiasat sama ada mempraktikkan perhatian meningkatkan fungsi eksekutif dalam ADHD.
Satu kajian pada tahun 2016 melihat faedah program kesedaran selama 6 minggu untuk 54 pelajar sarjana dengan ADHD.
Penyelidik membahagikan peserta kepada dua kumpulan.
Satu kumpulan mengambil bahagian dalam program kesedaran, sementara kumpulan lain mengikuti senarai menunggu dan tidak mendapat rawatan. Semua peserta menyelesaikan ujian kognitif pada awal dan akhir kajian.
Peserta yang mengambil bahagian dalam program kesedaran menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam prestasi kognitif dan gejala ADHD berbanding dengan yang ada dalam senarai menunggu.
Penulis kajian pada tahun 2015 menyimpulkan bahawa teknik meditasi berdasarkan kesedaran dapat merawat gejala ADHD pada kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, kajian lanjutan diperlukan untuk mengesahkan kesan ini.
Menggunakan strategi merancang tugas
Bagi kanak-kanak dengan fungsi eksekutif yang lemah, teknik tertentu dapat menolong mereka merancang dan menjalankan tugas baru. Ini termasuk:
- membuat tugas dan tugas semenarik mungkin
- memecahkan tugas menjadi bahagian kecil yang dapat dikendalikan
- menggunakan kalendar dan pemasa sebagai peringatan untuk melaksanakan tugas-tugas tertentu
- menggunakan buku harian untuk merancang tugas dan menilai kemajuan
- menjalankan tugas dalam persekitaran bebas gangguan di mana mungkin
Ringkasan
Faktor pemakanan dan persekitaran tertentu boleh mencetuskan atau memburukkan lagi gejala ADHD. Pencetus yang tepat mungkin tidak sama untuk semua orang.
Orang yang mengetahui pencetus mereka harus mengelakkan atau menghadkan pendedahan kepada mereka jika mungkin.
Faktor gaya hidup tertentu, seperti bersenam, berlatih meditasi perhatian, dan makan makanan yang seimbang dan sihat, juga dapat membantu mengurangkan beberapa gejala ADHD.
