Apa yang menyebabkan benjolan pada areola
Benjolan pada areola, atau area di sekitar puting, boleh terjadi pada lelaki dan wanita. Benjolan boleh menjadi jangkitan tempatan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh keradangan pada payudara.
Walaupun keadaan ini mungkin berlaku pada lelaki, para penyelidik mencadangkan bahawa lebih daripada 95% orang dengan benjolan pada areola adalah wanita.
Pada betina, terdapat dua jenis benjolan di areola. Ini adalah abses subareolar nonpuerperal, yang terjadi pada orang yang tidak menyusui, dan abses nifas, yang berlaku pada wanita yang sedang menyusui.
Dalam artikel ini, kami mengkaji sebab, gejala, dan pilihan rawatan untuk benjolan pada areola.
Punca
Penyebab jangkitan payudara yang paling biasa adalah penyusuan susu ibu.
Keradangan payudara semasa penyusuan boleh mempengaruhi antara 2% hingga 3% wanita menyusui, dan 5% hingga 11% wanita ini mungkin mengalami abses.
Lelaki dan wanita yang tidak menyusui juga boleh mengalami benjolan pada areola. Abses ini boleh terjadi pada orang di pelbagai peringkat usia.
Abses payudara yang tidak laktasi nampaknya mempunyai kaitan dengan merokok dan diabetes.
Juga, para penyelidik telah menunjukkan bahawa orang yang gemuk dan orang kulit hitam mungkin mempunyai kejadian abses payudara yang lebih tinggi daripada yang lain.
Individu yang mengalami tindikan puting juga boleh mengalami ketulan pada areola.
Bakteria yang paling biasa menyebabkan abses payudara pada wanita yang menyusui adalah Staphylococcus aureus (S. aureus) dan Streptokokus spesies.
Doktor menyedari bahawa tekanan tertentu S. aureus yang tahan terhadap antibiotik metisilin kadang-kadang juga terdapat pada ketulan di areola.
Tahan methicillin S. aureus (MRSA) jangkitan lebih sukar untuk dirawat dan memerlukan antibiotik yang berbeza.
Bakteria yang cenderung menyebabkan abses payudara pada lelaki dan wanita yang tidak menyusui biasanya merupakan campuran S.s aureus, Streptokokus spesies, dan bakteria anaerob.
Gambar
Gejala
Seseorang dengan benjolan di areola mungkin mengadu gejala berikut:
- sakit payudara
- kemerahan di kawasan tersebut
- kehangatan sentuhan
- pengumpulan cecair di tapak benjolan
Orang juga boleh melaporkan demam, mual, muntah, dan saliran cecair dari puting atau tempat kemerahan.
Orang muda dari mana-mana jantina yang tidak menyusui cenderung melaporkan lebih banyak sakit payudara daripada mereka yang lebih tua.
Kira-kira 15% hingga 20% orang dengan benjolan di areola akan mengalami pembuangan air besar dari puting susu. Cecair yang mengalir dari benjolan pada areola orang yang lebih muda akan kelihatan lebih kurus, sedangkan orang yang lebih tua mungkin mempunyai cairan yang lebih tebal.
Doktor melaporkan bahawa benjolan pada areola pada wanita yang tidak menyusui dan lelaki berulang lebih kerap daripada ketulan pada wanita yang menyusui.
Doktor boleh meminta ultrasound payudara atau mamogram untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ukuran, kedalaman, dan lokasi abses.
Rawatan
Apabila doktor mendiagnosis benjolan di areola, mereka akan memotong dan mengalirkan cecair dari benjolan. Mereka mungkin mengambil biopsi benjolan untuk mengesampingkan barah payudara.
Orang mungkin memulakan rawatan antibiotik jika doktor tidak dapat melakukan saliran dengan segera.
Doktor boleh menetapkan antibiotik berikut untuk ketulan pada areola:
- nafcillin
- ampisilin / sulbactam
- asid amoksisilin / klavulanat
- doxycycline
- trimethoprim / sulfamethoxazole
- klindamisin
- vancomycin
Sekiranya doktor dapat mengenal pasti bakteria yang terdapat dalam sampel cairan yang mereka keluarkan dari benjolan, mereka dapat menetapkan antibiotik yang akan menargetkan bakteria spesifik tersebut.
Mengambil sampel cecair adalah penting bagi orang yang mengalami abses berulang kerana benjolan ini cenderung mempunyai campuran bakteria, termasuk bakteria anaerob, sebagai penyebabnya.
Doktor akan mempertimbangkan antibiotik mana yang selamat untuk diberikan kepada wanita menyusui dengan benjolan di areola. Wanita biasanya digalakkan untuk meneruskan penyusuan.
Sekiranya seseorang mempunyai benjolan besar atau tanda-tanda jangkitan teruk, doktor boleh memasukkannya ke hospital. Benjolan yang lebih besar ini memerlukan pemotongan dan penyaliran di ruang operasi dan rawatan dengan antibiotik intravena.
Penjagaan dan pencegahan
Sebaik sahaja doktor mengalirkan cecair dari benjolan, seseorang tidak lagi merasa sakit di tempat tersebut. Walau bagaimanapun, sebilangan orang masih memerlukan ubat penahan sakit selepas saliran. Doktor kadang-kadang boleh mencadangkan ubat-ubatan anti-radang narkotik dan nonsteroid (NSAID) untuk mengurangkan kesakitan.
Sekiranya seseorang masih mengalami keradangan di laman web ini, mereka boleh menggunakan kompres dan pelembap hangat untuk mencegah keretakan areola.
Orang yang mengalami tindikan puting harus memastikan mereka tahu cara menjaga kebersihan kawasan dengan betul.
Wanita yang menyusu boleh berjumpa dengan perawat menyusui untuk mengetahui cara mencegah pembengkakan payudara.
Benjolan pada areola pada wanita yang menyusui cenderung memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan dan cenderung berulang jika orang menguruskannya dengan betul dengan saliran dan antibiotik.
Kadar berulang adalah tinggi pada orang yang tidak menyusu. Doktor tidak mempunyai garis panduan standard untuk merawat benjolan pada areola, dan ini mungkin menjadi penyebab berulang pada beberapa orang.
Seseorang yang mempunyai benjolan di areola boleh berunding dengan pasukan profesional, termasuk pakar radiologi, pakar bedah umum, pakar penyakit berjangkit, ahli farmasi, dan jururawat laktasi, jika sesuai.
Berunding dengan pasukan pelbagai profesional dapat mengurangkan kos penjagaan kesihatan, meningkatkan kadar berulang, dan mengurangkan keperluan untuk operasi yang tidak perlu.
Komplikasi
Fistula adalah komplikasi benjolan pada areola yang berlaku pada sepertiga orang.
Fistula adalah saluran yang terbentuk di antara saluran susu atau pembukaan abses di payudara dan areola. Sekiranya ini berlaku, doktor akan melihat lesi berkerak pada puting semasa pemeriksaan fizikal.
Fistula juga boleh berlaku pada lelaki.
Bila berjumpa doktor
Orang harus berjumpa doktor jika mereka melihat benjolan pada payudara atau puting atau mengalami cairan yang keluar dari puting susu.
Doktor akan memeriksa benjolan dan mengesyorkan pengimejan perubatan untuk mengesampingkan barah payudara, terutama pada orang yang tidak menyusui atau seks.
Wanita yang sedang menyusui juga perlu berjumpa doktor sekiranya terdapat benjolan di areola. Seorang jururawat menyusui dapat membantu seorang wanita mencegah abses di masa depan dan membimbingnya untuk terus menyusui atau menggunakan pam payudara untuk mengambil susu dari payudara yang terkena.
Sebarang benjolan yang mempunyai kaitan dengan gejala jangkitan teruk memerlukan kemasukan ke hospital.
Doktor juga akan memeriksa fistula jika seseorang mempunyai benjolan berulang di areola.
Bawa pulang
Orang yang melihat benjolan di areola harus berjumpa doktor. Dengan diagnosis yang cepat, doktor dapat memulakan rawatan lebih awal. Rawatan melibatkan pengeringan benjolan dan terapi antibiotik.
Wanita yang menyusui lebih cenderung mengalami gumpalan pada areola, tetapi lelaki dan wanita yang tidak menyusui juga boleh mengembangkan abses ini.
Merokok dan diabetes nampaknya mempunyai kaitan dengan benjolan di areola. Orang-orang Afrika Amerika dan orang-orang dengan obesiti mungkin juga telah meningkatkan kadar kejadian.
Benjolan yang menyakitkan ini boleh berulang pada sesetengah orang. Kadar berulang tinggi pada wanita yang tidak menyusu dan pada lelaki.
