Apa yang menyebabkan protein Bence Jones dalam air kencing?
Ujian air kencing protein Bence Jones adalah salah satu daripada beberapa ujian yang digunakan untuk mendiagnosis sejenis barah darah yang dikenali sebagai multiple myeloma.
Antara 50 dan 80 peratus orang dengan pelbagai myeloma akan mempunyai protein Bence Jones dalam air kencing mereka. Ia juga dikaitkan dengan barah sistem limfa.
Protein Bence Jones adalah blok bangunan antibodi yang dibuat oleh tumor barah, jadi mengesannya dapat membantu doktor mendiagnosis jenis barah. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian dan hasil dalam artikel ini.
Apakah ujian protein Bence Jones?
Ujian air kencing protein Bence Jones adalah salah satu daripada banyak ujian yang boleh dilakukan oleh doktor jika mereka mengesyaki bahawa seseorang mempunyai banyak myeloma, yang merupakan bentuk barah darah.
Air kencing yang sihat tidak mengandungi protein Bence Jones, jadi kehadirannya adalah petunjuk adanya masalah kesihatan.
Nama lain untuk ujian ini termasuk elektroforesis protein air kencing (UPEP), elektroforesis imunfungsi urin, atau imunoassay untuk rantai cahaya bebas.
Mengapa ia digunakan?
Penggunaan utama ujian air kencing protein Bence Jones adalah untuk mendiagnosis dan memantau pelbagai myeloma.
Multiple myeloma berlaku apabila sel plasma, yang membuat antibodi yang melawan jangkitan, mula membiak dengan tidak terkawal dan melepaskan protein Bence Jones. Protein ini tidak memberikan fungsi berguna dalam badan.
Multiple myeloma boleh menyebabkan masalah darah berikut:
- Anemia: Kekurangan sel darah merah yang boleh menyebabkan kelemahan dan keletihan.
- Thrombocytopenia: Kekurangan trombosit atau platelet darah yang membantu pembekuan darah. Ini boleh menyebabkan pendarahan atau lebam berlebihan.
- Leukopenia: Kekurangan sel darah putih, yang dapat melemahkan sistem imun.
Doktor juga telah mengaitkan protein Bence Jones dengan barah sistem limfa, termasuk limfoma dan makroglobulinemia Waldenstrom.
Siapa yang mempunyai ujian protein Bence Jones?
Seseorang boleh dihantar untuk ujian air kencing protein Bence Jones jika doktor mereka mengesyaki mereka mungkin mempunyai banyak myeloma.
Gejalanya mungkin termasuk:
- sakit tulang atau patah tulang, terutamanya di bahagian belakang, pinggul, atau tengkorak
- kekeliruan dan atau pening
- kelemahan dan bengkak di kaki
- pelbagai jangkitan
Seorang doktor juga akan mencari petunjuk lain untuk pelbagai myeloma, termasuk:
- tahap kalsium yang tinggi dalam darah
- tahap sel darah merah atau putih yang rendah dalam darah
- tahap platelet rendah dalam darah
Doktor boleh menggunakan sinar-X atau MRI untuk mencari kerosakan tulang dan mengambil sampel sumsum tulang. Mereka juga akan menguji fungsi buah pinggang seseorang.
Bagaimana ia dilakukan?
Ujian air kencing protein Bence Jones adalah ujian 24 jam. Seseorang perlu mengumpulkan semua air kencing yang mereka lalui selama 24 jam, kerana komponen air kencing berubah sepanjang hari.
Pasukan kesihatan akan menyediakan bekas untuk dikumpulkan. Sampel perlu disimpan dalam keadaan sejuk dan mungkin perlu disejukkan, bergantung kepada keadaan cuaca tempatan.
Seseorang tidak boleh mengambil air kencing pertama yang mereka lalui pada hari ujian. Walau bagaimanapun, semua air kencing yang dikeluarkan selama 24 jam berikutnya harus dikumpulkan dan ditambahkan ke dalam bekas. Seseorang juga mungkin diminta untuk menuliskan masa setiap sampel dikumpulkan.
Makmal kemudian akan memeriksa sampel lengkap untuk mengetahui adanya protein Bence Jones.
Penting bagi seseorang untuk memberi tahu doktor tentang ubat, makanan tambahan, atau vitamin yang mereka ambil, kerana ini boleh mempengaruhi hasilnya.
Apa maksud hasilnya?
Biasanya, air kencing yang sihat tidak mengandungi protein Bence Jones. Walau bagaimanapun, hasilnya boleh berbeza antara individu, dan banyak ujian lain dipertimbangkan sebelum doktor membuat diagnosis.
Protein Bence Jones juga mungkin terdapat dalam keadaan yang disebut gammopati monoklonal yang tidak dapat ditentukan (MGUS).
MGUS merujuk pada ketika sel plasma menghasilkan lebih dari satu jenis protein yang terdapat dalam sel darah putih daripada yang seharusnya tetapi tidak membentuk tumor atau merosakkan tubuh. Namun, jika keadaan ini berlanjutan, ia boleh menyebabkan penyakit seperti barah darah.
Walaupun begitu, tahap tinggi protein Bence Jones dapat menunjukkan pelbagai myeloma. Protein ini juga dikaitkan dengan jenis barah lain, seperti limfoma dan makroglobulinemia Waldenstrom.
Doktor mungkin mendiagnosis myeloma yang membara jika mereka menjumpai protein Bence Jones tetapi ujian darah menunjukkan jumlah darah normal, tahap kalsium, dan fungsi buah pinggang.
Myeloma yang membara adalah myeloma peringkat awal. Ia tidak menyebabkan simptom tetapi masih akan dipantau.
Prospek
Diagnosis yang seseorang perolehi setelah ujian protein Bence Jones akan menentukan pandangan mereka.
Walaupun biasanya tidak memerlukan rawatan, MGUS menempatkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan pelbagai myeloma dan limfoma.
Mereka juga mungkin berisiko amiloidosis, yang merupakan penumpukan protein tertentu dalam tisu. Oleh itu, pemantauan jangka panjang biasanya disarankan.
Begitu juga, sesiapa yang menghidap myeloma yang membara juga memerlukan pemantauan jangka panjang.
Sekiranya didiagnosis pelbagai myeloma, tahap urin protein Bence-Jones dapat digunakan bersama dengan ujian lain untuk menentukan tahap barah seseorang. Maklumat ini akan memberi maklumat mengenai pilihan rawatan dan pandangan jangka panjang.
