Apa yang boleh menyebabkan sakit tulang selangka saya?

Banyak kecederaan boleh merosakkan tulang selangka, dan ada yang memerlukan perhatian segera. Bilakah seseorang mesti mendapatkan rawatan kecemasan, dan bilakah perjalanan rutin ke doktor cukup? Kami menjawab soalan-soalan ini dan banyak lagi.

Tulang selangka, juga dikenal sebagai klavikula, memanjang dari bahu ke tulang dada.

Penyebab umum sakit tulang selangka termasuk:

• patah tulang
• sindrom saluran keluar toraks
• kecederaan sendi
• osteoartritis
• kedudukan tidur
• osteolisis klavikular distal
• barah
• osteomielitis

1. Patah dan pecah

Sebilangan kecederaan pada tulang selangka memerlukan rawatan perubatan segera.

Tulang selangka adalah antara kemungkinan patah tulang. Kekuatan tumpul yang dikenakan pada lengan atau bahu yang terentang dapat dengan mudah mencederakan atau mematahkan tulang ini.

Aktiviti berikut sering menyebabkan tulang selangka yang patah atau patah:

• kelahiran
• hubungi sukan, seperti bola sepak, seni mempertahankan diri, atau bola keranjang
• kemalangan kereta

Bagaimana seseorang dapat mengenal pasti tulang selangka yang patah?

Keretakan dan patah tulang selangka biasanya berlaku dengan kecederaan bahu yang disebabkan oleh kemalangan.

Kesakitan di sekitar tulang selangka akan bermula secara tiba-tiba dan sering bertambah teruk ketika seseorang cuba menggerakkan bahu mereka. Mereka juga mungkin merasakan sensasi menggerutu atau mendengar bunyi klik.

Gejala lain dari tulang selangka yang patah atau patah termasuk:

• kelembutan
• bengkak
• lebam di sekitar kawasan
• lengan kaku

Seorang pengasuh atau doktor mungkin menyedari bahawa bayi yang baru lahir tidak menggerakkan satu lengan, mungkin menunjukkan brek atau patah tulang.

Tulang selangka yang patah didiagnosis mengikuti sinar-X dan pemeriksaan, di mana doktor memeriksa untuk lebam atau bengkak.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keparahan kecederaan.

Sekiranya tulang tetap berada di tempatnya, walaupun patah atau patah tulang, seseorang mungkin hanya perlu memakai selendang selama beberapa hari dan merehatkan lengan. Dalam beberapa kes, doktor akan mengesyorkan pendakap.

Kerosakan yang lebih teruk mungkin memerlukan pembedahan, di mana pakar bedah akan memasukkan pin, batang, atau piring untuk menjaga tulang dan serpihan di tempat semasa penyembuhan.

2. Sindrom saluran keluar toraks

Ini berlaku apabila tulang selangka beralih dari kedudukan normalnya dan memberi tekanan pada saluran darah dan saraf yang terletak di antara tulang dan tulang rusuk tertinggi.

Penyebab berpotensi sindrom outlet toraks termasuk:

• kegemukan
• kecederaan
• postur yang lemah
• otot bahu yang lemah
• pengangkatan atau regangan berulang
• kecacatan kongenital

Gejala berikut mungkin menunjukkan sindrom ini:

• kelemahan di lengan
• benjolan yang menyakitkan di bawah tulang selangka
• sakit dan bengkak atau mati rasa di satu lengan
• sakit di leher, tulang selangka, atau bahu
• perubahan warna tangan atau jari

Terapi fizikal adalah rawatan biasa. Ia mungkin akan fokus pada penguatan otot-otot di sekitar tulang selangka. Walau bagaimanapun, pembedahan mungkin diperlukan dalam kes yang lebih teruk.

3. Kecederaan sendi

Kecederaan pada sendi yang menghubungkan tulang selangka ke bilah bahu boleh menyebabkan kesakitan dan kelembutan.

Sendi acromioclavicular (AC) terletak di mana tulang selangka memenuhi bahagian atas bilah bahu.

Pemisahan sendi adalah kecederaan biasa, kadang-kadang disebabkan oleh kekuatan tumpul atau jatuh.

Kecederaan sendi AC boleh menyebabkan kesakitan, tetapi tidak selalu menyertai patah tulang selangka.

Gejala termasuk:

• bengkak
• kelembutan
• sakit
• tulang selangka yang tidak sesuai
• bonjolan di atas bahu

Bergantung pada keparahan kecederaan, doktor mungkin mengesyorkan:

• merehatkan bahu dan menggunakan ais
• menggunakan pendakap untuk menstabilkan sendi
• pembedahan

4. Osteoartritis

Osteoartritis berlaku apabila tisu pelindung di hujung tulang merosot.

Artritis jenis ini sering disebabkan oleh keausan normal yang menyertai penuaan. Dalam beberapa kes, ia disebabkan oleh kecederaan.

Gejala osteoartritis pada tulang selangka termasuk:

• sakit di kawasan yang semakin teruk secara beransur-ansur
• kekakuan pada sendi AC
• sakit pada sendi AC

Rawatan merangkumi:

• ubat anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen
• suntikan kortikosteroid
• perubahan gaya hidup, yang mungkin melibatkan mengelakkan aktiviti yang mengganggu sendi
• pembedahan (jarang)

5. Kedudukan tidur

Tidur di posisi tertentu boleh menyebabkan sakit di leher, punggung, atau tulang selangka. Tidur di sisi yang sama untuk jangka masa panjang mungkin sangat bermasalah.

Kesakitan ini biasanya mereda pada waktu siang. Sebilangan mungkin merawatnya dengan ubat bebas, dan mencegahnya dengan menukar posisi pada waktu malam. Bantal atau tilam baru juga dapat membantu mengatasi jenis kesakitan ini.

6. Osteolisis klavikular distal

Ini adalah istilah untuk patah tulang kecil yang berkembang di hujung tulang selangka yang paling dekat dengan bahu, yang dikenali sebagai hujung distal. Keadaan ini kadang-kadang disebut bahu angkat besi.

Sekiranya seseorang tidak membiarkan patah tulang ini sembuh, ia akan bertambah teruk dan menyebabkan kesakitan dan pembengkakan.

Gejala osteolisis klavikular distal termasuk:

• sakit kepala dan kesakitan di kawasan tersebut
• sakit ketika menggerakkan lengan ke seluruh badan
• sakit ketika mengangkat objek di atas kepala

Rawatan biasanya melibatkan berehat dan mengelakkan aktiviti yang memburukkan lagi gejala. Rawatan lain termasuk:

• ubat untuk sakit dan bengkak
• fisioterapi
• suntikan steroid
• pembedahan

7. Kanser

Jarang sakit tulang selangka disebabkan oleh barah.

Kanser bukanlah penyebab biasa sakit tulang selangka.

Sekiranya barah menyebabkan kesakitan, ia mungkin merebak dari bahagian badan yang lain. Contohnya, kelenjar getah bening yang menghidap barah cenderung menyebabkan kesakitan di kawasan jiran, seperti tulang selangka.

Neuroblastoma adalah sejenis barah yang sering berkembang pada tulang dan kelenjar getah bening. Ia boleh mempengaruhi kanak-kanak kecil dan juga orang dewasa.

Gejala termasuk:

• tekanan darah tinggi
• demam
• berpeluh
• degupan jantung yang cepat
• cirit-birit

Apabila barah merebak ke tulang selangka, pembedahan atau penyinaran adalah rawatan biasa. Kaedah yang disyorkan akan bergantung pada seberapa maju barah ketika rawatan bermula.

8. Osteomielitis

Osteomielitis, jangkitan tulang, tidak begitu biasa.

Gejala berikut mungkin menunjukkan osteomielitis tulang selangka:

• kelembutan
• bengkak
• loya
• demam
• kehangatan di sekitar tempat jangkitan
• nanah keluar dari kulit

Berikut adalah penyebab utama osteomielitis:

• jangkitan bakteria, seperti sepsis atau radang paru-paru
• jangkitan yang berlaku selepas patah tulang selangka menusuk kulit
• jangkitan yang merebak dari luka di dekat tulang selangka

Biasanya, seseorang yang menghidap osteomielitis dimasukkan ke hospital dan menerima antibiotik intravena.

Seorang doktor mungkin perlu mengalirkan nanah dari tempat jangkitan dan menstabilkan tulang.

Setelah dibebaskan, orang tersebut boleh terus mengambil antibiotik secara lisan selama beberapa minggu atau bulan.

Bila berjumpa doktor

Setelah mengalami kecederaan pada tulang selangka, hubungi perkhidmatan kecemasan. Setelah diperiksa, doktor akan membuat diagnosis dan mengesyorkan rawatan. Gagal mendapatkan rawatan yang sewajarnya dapat menunda penyembuhan atau menyebabkan kecederaan sembuh dengan tidak betul.

Berjumpa doktor jika sakit bahu tidak dapat dijelaskan atau disertai dengan gejala lain.

Bawa pulang

Sebilangan besar orang boleh mengharapkan pemulihan sepenuhnya dari tulang selangka yang patah atau patah, terutamanya jika kecederaan itu dirawat lebih awal.

Penyebab lain dari sakit tulang selangka tidak biasa dan mungkin tidak memerlukan rawatan perubatan.

Dapatkan nasihat doktor sekiranya penyebab sakit tulang selangka tidak jelas.