Apa yang melibatkan biopsi sumsum tulang?

Biopsi sumsum tulang adalah ujian perubatan di mana doktor meminta pengumpulan dan pemeriksaan sampel sumsum tulang. Ini dilakukan untuk memeriksa sama ada tisu sihat dan pengeluaran sel darah normal.

Dalam prosedur tersebut, penyedia perkhidmatan kesihatan memasukkan jarum kecil ke tulang besar, menarik sampel sumsum tulang ke dalam jarum. Kemudian, seorang juruteknik makmal menganalisis sampel untuk pelbagai penyakit, termasuk beberapa barah.

Dalam artikel ini, kami menerangkan sebab-sebab mempunyai biopsi sumsum tulang, apa yang melibatkannya, dan juga risikonya.

Sebab-sebab biopsi sumsum tulang

Biopsi sumsum tulang dapat membantu mengenal pasti punca masalah pengeluaran sel darah.

Doktor memerintahkan biopsi sumsum tulang apabila tanda atau gejala menunjukkan masalah dengan pengeluaran sel darah.

Biopsi sumsum tulang juga digunakan pada penderita kanker yang berkaitan dengan darah untuk memantau rawatannya, misalnya, kemajuan kemoterapi.

Biopsi sumsum tulang dapat menyokong diagnosis atau penilaian banyak gejala dan keadaan perubatan. Beberapa penyakit dan keadaan ini termasuk:

• anemia, atau kekurangan sel darah merah
• pendarahan atau pembekuan yang tidak normal
• sumsum tulang dan barah darah, seperti leukemia, limfoma, atau pelbagai myeloma
• barah yang merebak ke sumsum tulang dari tempat lain
• demam yang tidak dapat dijelaskan

Apa itu sumsum tulang?

Sumsum tulang adalah tisu lembut di dalam kebanyakan tulang yang besar. Ia menghasilkan banyak sel darah badan, termasuk sel darah merah, sel darah putih, dan platelet.

Sel myeloid dan limfoid, yang merupakan dua jenis sel stem utama dalam sumsum tulang, menghasilkan pelbagai sel darah.

Sel myeloid membuat sel darah merah, sel darah putih, dan platelet. Sel limfoid menghasilkan sel darah putih jenis tertentu yang bertanggungjawab terhadap imuniti.

Komponen yang berbeza membentuk darah dan mempunyai peranan penting dalam menjaga kesihatan. Sumsum tulang menjadikan komponen ini.

Sel darah merah memainkan peranan penting dengan membawa oksigen ke seluruh badan. Sel darah putih sangat penting untuk membantu tubuh melawan jangkitan. Platelet membantu menghentikan pendarahan dengan menyebabkan darah membeku.

Apa yang diharapkan

Prosedur biopsi sumsum tulang berlaku di pejabat, hospital, atau klinik doktor. Seseorang berkemungkinan berada di temu janji selama sekitar 30 hingga 45 minit secara keseluruhan, dengan biopsi itu sendiri mengambil masa sekitar 10 minit.

Sebelum prosedur

Doktor akan mengemukakan pelbagai soalan untuk memastikan prosedurnya selamat dijalankan.

Sebelum biopsi sumsum tulang, doktor atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain akan mengemukakan soalan untuk memastikan penjagaan yang paling selamat. Orang mungkin ingin menyediakan senarai soalan dan sejarah perubatan mereka untuk mempercepat prosesnya.

Biopsi sumsum tulang membawa risiko pendarahan. Pakar perubatan akan bertanya mengenai ubat-ubatan atau rawatan herba yang mungkin diambil oleh seseorang yang dapat meningkatkan risiko ini, termasuk penghilang rasa sakit yang biasa, seperti aspirin, ibuprofen, dan naproxen. Antikoagulan atau pengencer darah juga boleh menyebabkan pendarahan berlebihan.

Doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan akan memberi nasihat mengenai sama ada terus mengambil ubat atau menghentikan kursus sebelum prosedur.

Alergi juga menjadi perhatian penting ketika menjalani biopsi. Penyedia penjagaan kesihatan akan bertanya mengenai alahan yang mungkin ada pada seseorang, terutamanya terhadap anestetik dan susu getah.

Seorang doktor boleh menggunakan ubat bius semasa prosedur untuk menghilangkan rasa sakit. Orang yang mendapat anestesia mungkin memerlukan rakan atau ahli keluarga untuk membawanya pulang selepas itu.

Semasa prosedur

Biopsi sumsum tulang biasanya melibatkan dua langkah:

• Aspirasi: Penyedia penjagaan kesihatan mengeluarkan cecair dari sumsum tulang.
• Biopsi: Penyedia penjagaan kesihatan membuang sekeping kecil tisu tulang dan sumsum tulang.

Biopsi sumsum tulang biasanya berlaku berdasarkan pesakit luar. Walau bagaimanapun, beberapa orang mungkin melakukan prosedur semasa tinggal di hospital.

Tulang pelvis adalah tempat yang paling biasa untuk biopsi sumsum, tetapi doktor mungkin menggunakan tulang lain.

Langkah-langkah biopsi sumsum tulang biasanya seperti berikut:

1. Sebelum biopsi, orang yang diperiksa berubah menjadi gaun. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan meminta mereka berbaring di sebelah atau perut mereka. Kedudukannya mungkin berbeza-beza mengikut lokasi biopsi. Pakar perubatan kemudian membersihkan kawasan biopsi dengan antiseptik.
2. Penyedia perkhidmatan kesihatan menggunakan ubat bius dengan jarum untuk mematikan kawasan biopsi. Beberapa kesakitan mungkin berlaku apabila jarum menembusi kulit, dan anestetik memasuki kawasan tersebut.
3. Setelah laman biopsi mati rasa, penyedia perkhidmatan kesihatan membuat sayatan kecil di laman biopsi. Aspirasi sumsum tulang biasanya berlaku terlebih dahulu. Pakar perubatan akan menggunakan jarum suntik untuk mengambil sampel cecair sel sumsum tulang.
4. Selepas aspirasi muncul biopsi sumsum tulang. Jarum biopsi lebih besar daripada jarum aspirasi. Penyedia penjagaan kesihatan menuntun jarum ke tulang, memutarnya, dan mengeluarkan sampel tulang dan tisu.

Adakah biopsi sumsum tulang sakit?

Orang biasanya akan mengalami kesakitan semasa dan selepas prosedur. Tahap kesakitan berbeza antara individu.

Kajian telah mengenal pasti kaedah untuk menjadikan biopsi sumsum tulang lebih selesa. Penyedia kesihatan yang berpengalaman dapat membantu mengurangkan kesakitan. Ubat kawalan nyeri, seperti lidocaine dan penenang intravena, juga dapat meredakan ketidakselesaan semasa prosedur.

Kegelisahan dan kebimbangan mengenai prosedur sering menjadikan pengalaman lebih menyakitkan. Orang yang risau akan biopsi sumsum tulang harus berbincang dengan doktor mereka.

Apa yang berlaku selepas biopsi sumsum tulang?

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan menerangkan hasilnya.

Hasilnya mungkin siap beberapa hari selepas biopsi tetapi mungkin memakan masa lebih lama. Ahli patologi atau ahli hematologi, atau doktor yang pakar dalam darah, akan menganalisis sampel.

Penyedia kesihatan kemudian akan menerangkan hasilnya dan mungkin mengatur ujian susulan.

Kawasan biopsi mungkin sakit selama beberapa hari. Penting untuk mengikuti dengan teliti arahan doktor yang merawat atau penyedia perkhidmatan kesihatan mengenai ubat penghilang rasa sakit yang selamat digunakan. Beberapa ubat penghilang rasa sakit, termasuk aspirin, dapat meningkatkan risiko pendarahan setelah biopsi sumsum tulang.

Penjaga akan memberi arahan mengenai menjaga kawasan itu kering dan bila pembalut pelindung boleh terlepas. Pembalut biasanya kekal selama 1 hingga 2 hari.

Perhatikan tanda-tanda fizikal yang mungkin menunjukkan jangkitan atau komplikasi. Orang harus berbincang dengan doktor mereka jika mereka mengalami perkara berikut:

• demam
• pendarahan atau pelepasan lain
• kesakitan meningkat
• sebarang gejala yang menunjukkan jangkitan

Risiko

Biopsi sumsum tulang biasanya selamat, tetapi prosedur ini membawa risiko komplikasi. Beberapa masalah yang lebih biasa termasuk:

• lebam dan kesakitan di laman biopsi
• pendarahan berpanjangan dari laman web biopsi
• jangkitan di atau berhampiran tapak biopsi

Sekiranya seseorang mempunyai masalah kesihatan lain semasa menjalani biopsi sumsum tulang, ini juga boleh meningkatkan risiko komplikasi.

Ringkasan

Biopsi sumsum tulang adalah prosedur cepat yang digunakan doktor untuk mengekstrak dan memeriksa sampel sumsum tulang. Sampel ini dapat membantu mereka mendiagnosis pelbagai penyakit darah, termasuk barah tertentu.

Prosedur ini sering menyebabkan kesakitan, tetapi kesakitan ini dapat diatasi dengan cara perubatan yang betul.

Prosedur ini menunjukkan sedikit risiko, terutama bagi orang yang menggunakan ubat penipisan darah. Namun, itu satu-satunya cara untuk mendapatkan maklumat yang cukup tepat mengenai beberapa penyebab serius pengeluaran sel darah yang tidak normal.

S:

Kanser apa yang merebak ke sumsum tulang dari tempat lain?

J:

Banyak jenis barah boleh merebak ke tulang. Kemungkinan besar yang merebak ke tulang termasuk barah payudara, ginjal, paru-paru, prostat, dan tiroid.

Yamini Ranchod, PhD, MS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.