Apa maksudnya jika anda mempunyai protein C-reaktif yang tinggi?

Protein C-reaktif adalah bahan yang dibuat hati sebagai tindak balas terhadap keradangan. Ujian protein C-reaktif mengukur jumlah protein ini dalam darah. Ujian ini dapat membantu mendiagnosis keadaan akut dan kronik yang menyebabkan keradangan.

Pelbagai keadaan keradangan boleh menyebabkan peningkatan kadar protein C-reaktif (CRP), termasuk yang berikut:

• keadaan autoimun, termasuk rheumatoid arthritis (RA), lupus, dan beberapa jenis penyakit usus radang, seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif
• perikarditis, yang merupakan keradangan pada lapisan jantung
• jangkitan
• kecederaan organ dan tisu
• barah
• kegemukan

Tahap CRP yang sangat tinggi melebihi 350 miligram seliter (mg / L) hampir selalu menjadi tanda keadaan perubatan yang serius. Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan teruk, tetapi penyakit autoimun yang kurang terkawal atau kerosakan tisu yang teruk juga boleh menyebabkan tahap CRP yang tinggi.

Apa yang melibatkan ujian CRP?

PRK ujian adalah sejenis ujian darah.

Tidak perlu berpuasa atau mengelakkan cecair sebelum menjalani ujian CRP. Walau bagaimanapun, orang yang menjalani ujian CRP (hs-CRP) sensitif tinggi kemungkinan akan menjalani ujian darah lain pada masa yang sama, dan ini mungkin memerlukan puasa selama 9-12 jam sebelumnya.

Ujian hs-CRP berbeza dengan ujian CRP. Ujian hs-CRP mengesan tahap CRP yang lebih rendah dalam aliran darah (0,5-10 mg / L), sedangkan ujian CRP mengukur tahap dalam julat yang lebih tinggi (10-1,000 mg / L). Doktor akan menggunakan ujian hs-CRP untuk menilai risiko seseorang menghidap penyakit kardiovaskular.

Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan tahap hs-CRP termasuk:

• sindrom iritasi usus (IBS)
• aterosklerosis
• diabetes
• gaya hidup yang tidak menetap

Mendapatkan sampel untuk ujian hanya memerlukan beberapa minit dan agak menyakitkan selain tusukan jarum kecil.

Gejala

Gejala peningkatan tahap CRP bergantung sepenuhnya pada keadaan asas yang menyebabkannya.

Ramai orang yang mengalami jangkitan atau kecederaan sederhana, atau keadaan yang menyebabkan keradangan kronik, mungkin mengalami gejala yang serupa. Ini termasuk:

• keletihan yang tidak dapat dijelaskan
• sakit
• kekejangan otot, kesakitan, dan kelemahan
• demam rendah
• menggigil
• sakit kepala
• loya, hilang selera makan, dan senak
• kesukaran tidur atau insomnia
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Orang dengan tahap CRP yang sangat tinggi kemungkinan besar mengalami jangkitan bakteria akut.

Tanda-tanda jangkitan akut termasuk:

• demam panas
• degupan jantung yang cepat
• berpeluh, menggigil, atau gegaran yang tidak terkawal
• muntah, sakit belakang, atau cirit-birit yang tidak terkawal atau berterusan
• kesukaran bernafas
• ruam atau gatal-gatal
• bibir, mulut, dan kulit kering
• pening atau pening
• sakit kepala yang teruk, sakit badan, kekejangan, atau sakit
• kehilangan kesedaran

Apakah julat normal?

Hasil ujian akan menunjukkan risiko keadaan tertentu.

Saat ini tidak ada standard yang ditetapkan untuk kadar darah CRP, dan panduannya berbeza-beza.

Namun, sebagai peraturan umum, klasifikasi berikut berlaku untuk CRP:

• Tahap antara 3 mg / L dan 10 mg / L sedikit meningkat dan biasanya disebabkan oleh keadaan kronik seperti diabetes, hipertensi, atau faktor gaya hidup termasuk merokok tembakau dan tidak aktif.
• Tahap antara 10 mg / L dan 100 mg / L agak tinggi dan biasanya disebabkan oleh keradangan yang lebih ketara dari sebab berjangkit atau tidak berjangkit.
• Tahap di atas 100 mg / L meningkat dengan teruk dan hampir selalu menjadi tanda jangkitan bakteria yang teruk.

Hasil ujian hs-CRP menunjukkan risiko seseorang menghidap penyakit kardiovaskular dengan sewajarnya:

• Risiko rendah kurang daripada 1 mg / L.
• Risiko sederhana adalah antara 1 mg / L dan 3 mg / L.
• Risiko tinggi lebih besar daripada 3 mg / L.

Mentafsirkan hasilnya

Tahap CRP yang sedikit atau sederhana tinggi sukar untuk ditafsirkan.

Sebilangan besar keadaan dapat menaikkan tahap CRP sedikit, dan, kerana tidak ada julat rujukan standard yang ditetapkan untuk CRP, biasanya tidak ada cara untuk membuat kesimpulan dengan melihat tahap CRP saja.

Faktor-faktor berikut juga boleh menjadikannya sukar untuk menafsirkan tahap CRP:

• Ubat-ubatan: Ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan di dalam badan, seperti beberapa ubat penurun kolesterol (statin) dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID), boleh menurunkan tahap CRP.
• Kecederaan atau jangkitan kecil: Keadaan ini boleh meningkatkan tahap CRP buat sementara waktu dan menyembunyikan keadaan berpotensi lain seperti diabetes atau IBS.
• Keadaan kronik: Keadaan yang menyebabkan keradangan berterusan, termasuk penyakit autoimun, boleh menutup kemungkinan penyebab CRP yang tinggi seperti jangkitan kecil.
• Tahap estrogen: Ubat berasaskan estrogen seperti pil kawalan kelahiran dan ubat penggantian hormon dapat meningkatkan kadar CRP.
• Kehamilan: Kehamilan dapat meningkatkan tahap CRP, terutama pada peringkat kemudian.

Seorang doktor biasanya akan memerintahkan ujian CRP bersama dengan beberapa ujian lain untuk mendapatkan gambaran keseluruhan kesihatan seseorang. Ini akan membolehkan mereka mempertimbangkan pelbagai faktor perubatan.

Seorang doktor juga sering ingin mengulangi ujian untuk melihat bagaimana tahap CRP berubah dari masa ke masa sebelum mereka membuat diagnosis.

Walau bagaimanapun, tanpa mengira faktor luaran lain, tahap CRP melebihi 10 mg / L biasanya akan menunjukkan masalah keradangan yang mendasari.

Apakah penyebab yang paling mungkin?

Rheumatoid arthritis boleh menyebabkan tahap CRP yang tinggi.

Biasanya, tahap CRP yang meningkat agak tinggi disebabkan oleh RA atau arthritis berjangkit, yang berlaku ketika sendi dijangkiti.

Tahap CRP yang meningkat dengan ketara cenderung berlaku dengan jangkitan teruk, seperti jangkitan bakteria atau kulat. Jangkitan bertanggungjawab untuk sekitar 80 peratus kes yang melibatkan tahap CRP lebih besar daripada 10 mg / L.

Kadang-kadang tahap yang lebih tinggi juga berlaku disebabkan oleh barah tertentu dan keadaan lain yang boleh menyebabkan keradangan yang ketara, seperti perikarditis.

Bawa pulang

Doktor menggunakan ujian CRP dan hs-CRP untuk mengesan tahap CRP dalam badan. Tahap protein yang meningkat mungkin menunjukkan keadaan yang mendasari atau risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi. Rawatan untuk tahap yang tinggi akan berbeza mengikut penyebabnya.

Pelbagai keadaan boleh menyebabkan tahap CRP meningkat secara sederhana atau sederhana, tetapi tahap CRP yang sangat tinggi umumnya lebih mudah ditafsirkan.