Apa yang berlaku semasa MRI payudara?
MRI payudara menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar keratan rentas tisu lembut di payudara.
Doktor biasanya mengesyorkan MRI payudara untuk menilai tumor payudara setelah diagnosis kanser atau sebagai alat pemeriksaan untuk wanita yang mempunyai risiko tinggi terkena barah payudara.
Kegunaan
MRI payudara membantu doktor menentukan tahap barah dengan mengukur ukuran dan penyebaran tisu barah.
Oleh kerana MRI tidak menggunakan radiasi pengion, doktor juga menggunakannya untuk menilai tisu payudara pada wanita yang berisiko tinggi mendapat kanser atau yang harus menghindari radiasi.
Kegunaan biasa untuk imbasan MRI payudara termasuk:
- mencari tumor tambahan atau tisu yang mencurigakan di payudara selepas diagnosis kanser
- menilai tisu payudara pada wanita di bawah 25 tahun
- memeriksa tisu payudara yang padat
- mengesahkan hasil ujian pencitraan lain, seperti mamogram atau ultrasound
- menilai tisu payudara pada wanita yang sedang hamil atau menyusu
- memantau keberkesanan kemoterapi
- memantau tisu di sekitar lokasi di mana pembedahan atau kemoterapi telah menghilangkan tumor barah
- menilai implan payudara untuk kerosakan dan kebocoran
- memantau penyembuhan pada wanita yang telah menjalani pembedahan rekonstruktif
Sebilangan besar wanita tidak akan menjalani MRI payudara sebagai imbasan rutin.
Bagi orang yang berisiko tinggi mendapat barah payudara, doktor boleh menggabungkan MRI payudara dengan mamogram sebagai alat pemeriksaan awal. Bagi orang yang mempunyai diagnosis barah payudara sebelumnya, terutama individu yang lebih muda dengan payudara yang padat, doktor boleh mengganti MRI dengan mamogram untuk pemeriksaan susulan.
Sebab untuk mendapat MRI payudara
Seorang doktor boleh mengesyorkan pemeriksaan MRI payudara secara rutin kerana banyak sebab, termasuk:
- mempunyai mutasi gen BRCA1 atau BRCA2
- mempunyai risiko seumur hidup 20% atau lebih tinggi untuk menghidap barah payudara, yang dihitung oleh doktor menggunakan sejarah keluarga
- mempunyai ahli keluarga terdekat, seperti ibu bapa, saudara kandung, atau anak dengan mutasi gen BRCA1 atau BRCA2
- mempunyai sejarah pendedahan radiasi ke dada
Orang juga harus mempertimbangkan MRI payudara, semasa pemeriksaan rutin, jika mereka atau ahli keluarga terdekat mempunyai salah satu syarat berikut:
- Sindrom Li-Fraumeni
- Sindrom Bannayan-Riley-Ruvalcaba
- Sindrom Cowden
Pertimbangan
Imbasan MRI payudara biasanya dilakukan di kemudahan radiologi khusus atau jabatan radiologi hospital atau klinik.
Mesin MRI dengan gegelung payudara khusus lebih disukai untuk imbasan payudara.
Tidak semua kemudahan mempunyai mesin dengan ciri ini, jadi adalah idea yang baik untuk memeriksa secara dalam talian atau menghubungi sebelum temu janji dan bertanya.
Mesin MRI penggunaan umum lebih cenderung kehilangan perincian halus pada tisu payudara.
Sekiranya biopsi diperlukan setelah menggunakan mesin yang kurang khusus, doktor perlu meminta imbasan lain menggunakan mesin MRI dengan gegelung payudara.
Bagi penderita klaustrofobia atau ketakutan terhadap ruang tertutup, mungkin berguna atau menenangkan untuk melihat mesin sebelum imbasan menjadi selesa dengan penampilannya. Kadang-kadang, mesin MRI terbuka mungkin tersedia.
Seorang doktor boleh memberikan ubat-ubatan anti-kegelisahan atau ubat penenang sebelum ujian bagi orang yang tidak cukup berehat untuk memasuki mesin.
Seorang profesional penjagaan kesihatan akan sering membantu meletakkan individu di meja MRI dan dapat mendengar dan melihat apa yang berlaku semasa imbasan. Walau bagaimanapun, mereka akan meninggalkan bilik setelah MRI bermula.
Bagi orang yang mengalami pramenopause, lebih baik jika profesional penjagaan kesihatan melakukan ujian antara hari ke-7 hingga hari ke-10 kitaran mensurasi individu.
Bagaimana untuk menyediakan
Tidak ada arahan perubatan khusus mengenai cara mempersiapkan MRI payudara.
Objek logam boleh mempengaruhi magnet MRI, merosakkan gambar akhir, dan berpotensi menyebabkan kecederaan fizikal dan kerosakan pada mesin.
Adalah idea yang baik bagi orang ramai untuk tidak memakai perhiasan, jam tangan, tali pinggang, dan pakaian yang memiliki ritsleting, kerana mereka harus menanggalkannya sebelum MRI.
Seseorang yang mempunyai objek logam di dalam badannya secara tetap atau semipermanen, seperti alat pacu jantung, tindikan, kerja pergigian, atau implan koklea, perlu meminta doktor mengeluarkannya sebelum imbasan atau meminta teknik pencitraan yang lain.
Mesin MRI mengeluarkan bunyi kuat. Ramai orang mengatakan bunyi pusaran, klik, dan bunyi menyerupai mesin basuh yang kuat. Beberapa klinik akan menyediakan penyumbat telinga atau muzik untuk menyekat suara.
Di sini, ketahui mengenai ultrasound, imbasan lain yang dapat membantu doktor mendiagnosis barah payudara.
Apa yang diharapkan
Pengimbas MRI membuat gambar menggunakan pewarna kontras yang disebut gadolinium. Doktor menyuntikkan pewarna ke urat di lengan sejurus sebelum ujian.
Sebilangan orang mempunyai reaksi buruk terhadap pewarna. Penting untuk memberitahu doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang mengetahui mengenai reaksi alahan sebelumnya terhadap pewarna kontras.
Dalam beberapa kes, MRI mungkin diperlukan dengan pewarna kontras, walaupun MRI dengan kontras lebih khas untuk pemeriksaan barah payudara.
Orang dengan keadaan buah pinggang atau hati perlu menjalani ujian tambahan sebelum doktor dapat menguruskan pewarna dengan selamat.
Sebilangan besar imbasan MRI payudara bermula dengan wanita yang berpakaian dan berubah menjadi gaun hospital, kemudian berbaring menghadap meja MRI. Terdapat dua lubang di atas meja di mana payudaranya pas, membiarkannya jatuh dengan tekanan.
Juruteknik atau jururawat kemudian akan membantu membimbing badan dan payudara ke kedudukan yang betul, sering menggunakan bantal atau alat penyangga untuk menyokong. Alat bantu ini juga membantu mengelakkan pergerakan semasa imbasan.
Setelah meletakkan badan dengan betul, juruteknik atau jururawat akan meninggalkan bilik. Jadual MRI kemudian akan mula masuk perlahan-lahan memasuki tiub sempit di tengah mesin dan menyelimutkan orang itu sepenuhnya.
Secara keseluruhan, MRI payudara biasanya memerlukan masa antara 30 hingga 60 minit untuk diselesaikan.
Tetap diam ketika mesin menangkap gambar sangat penting. Walau bagaimanapun, setiap gambar hanya memerlukan beberapa minit. Juruteknik biasanya akan menyebarkan sesi pencitraan ke dalam beberapa jangka masa, sehingga pergerakan bergerak di antara.
Penting untuk memberitahu juruteknik jika jeda perlu dilakukan dan bukannya berisiko merosakkan hasilnya dengan bergerak atau gelisah.
Juruteknik biasanya akan mengambil masa beberapa minit untuk memeriksa gambar setelah selesai untuk memastikan mereka tidak perlu membuat imbasan tambahan.
Mereka kemudian akan menuliskan hasilnya dalam laporan dan menghantarnya ke doktor individu. Doktor kemudian akan memberitahu hasilnya.
Pada gambar MRI, tisu barah cenderung muncul sebagai kawasan putih yang tidak normal dengan latar belakang gelap atau hitam.
Risiko
Risiko yang paling biasa adalah bahawa ujian akan menghasilkan hasil positif palsu, mengenal pasti tisu normal sebagai mencurigakan atau membimbangkan.
Positif palsu dapat menyebabkan kegelisahan yang tidak perlu dan memicu perlunya ujian lebih lanjut dan lebih invasif, seperti biopsi.
Ujian invasif dapat meningkatkan risiko kerosakan tisu, saraf, atau saluran darah. Doktor tidak mengesyorkan MRI payudara untuk wanita yang tidak mempunyai diagnosis kanser payudara atau mereka yang tidak mempunyai risiko tinggi untuk menghidap penyakit ini kerana risiko ini.
S:
Adakah doktor pernah menggunakan imbasan CT untuk mendiagnosis barah payudara?
J:
Doktor biasanya tidak menggunakan imbasan CT untuk memeriksa barah pada payudara. Mereka mungkin menggunakan imbasan CT untuk menentukan sama ada barah payudara telah merebak ke dinding dada atau bahagian badan yang lain.
Yamini Ranchod, PhD, MS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
