Apa yang berlaku pada ataksia gluten?
Gluten ataxia adalah gangguan autoimun di mana antibodi yang dilepaskan ketika mencerna gluten menyerang bahagian otak secara tidak sengaja.
Gluten adalah protein yang terdapat dalam gandum, rai, dan barli. Walaupun kebanyakan orang tidak kesulitan mencerna protein ini, banyak orang memiliki kepekaan gluten atau penyakit yang disebut celiac sprue.
Orang yang mempunyai masalah mencerna gluten mungkin mengalami masalah pencernaan dan menyebabkan kerosakan pada usus kecil ketika mereka memakan sesuatu yang mengandung gluten.
Dalam beberapa kes, reaksi tubuh terhadap gluten boleh menjadi sangat teruk. Dalam kes-kes ini, tubuh mula menyerang sistem saraf pusat, yang boleh menyebabkan ataksia gluten.
Apa yang berlaku pada ataksia gluten?
Dalam kes yang melampau, reaksi tubuh terhadap gluten sangat teruk sehingga tubuh mula menyerang sistem saraf pusat.
Ketika seseorang menghidap gluten ataxia, antibodi yang dilepaskan ketika mereka mencerna gluten menyerang bahagian otak yang disebut cerebellum.
Cerebellum adalah bahagian otak yang terletak di bahagian belakang kepala di atas leher. Cerebellum bertanggungjawab untuk pergerakan dan memberi kesan langsung kepada aktiviti seperti:
- seimbang
- ucapan
- postur badan
- berjalan
- berlari
Gejala ataksia gluten bermula ringan dan secara beransur-ansur menjadi semakin teruk dari masa ke masa. Apabila tidak dirawat, keadaan ini dapat menyebabkan kerosakan kekal.
Terdapat juga bukti bahawa orang yang menderita gluten ataxia akan menunjukkan tanda-tanda atrofi cerebellar. Atrofi serebellar adalah pengecutan cerebellum.
Malangnya, gluten ataxia adalah penemuan yang agak baru dan belum diterima secara meluas oleh doktor dan profesional perubatan lain. Ini dapat membuat diagnosis dan rawatan yang tepat sukar diperoleh.
Namun, ada sekumpulan penyelidik yang berdedikasi untuk menyebarkan maklumat mengenai keadaan yang jarang berlaku ini.
Gejala
Gluten ataxia adalah keadaan progresif, yang bermaksud bahawa gejala boleh bermula ringan dan hampir tidak disedari, dan secara beransur-ansur menjadi lemah.
Gejala ataksia gluten mirip dengan gejala keadaan ataksia lain, yang boleh menjadikannya sukar untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Beberapa gejala yang lebih biasa yang mungkin dialami seseorang termasuk:
- masalah dengan pergerakan umum, seperti kawalan berjalan atau lengan
- tidak stabil
- masalah dengan koordinasi
- kehilangan kemahiran pergerakan yang tepat, seperti kemampuan menulis atau menyarung baju
- kesukaran bercakap
- masalah penglihatan
- gejala kerosakan saraf di tangan, kaki, dan anggota badan
Walaupun gluten ataxia adalah masalah kepekaan gluten, masalah pencernaan biasanya bukan merupakan gejala.
Perkembangan dari masa ke masa
Gluten ataxia adalah penyakit yang perlahan berkembang. Ia sangat serupa dengan jenis ataksia lain yang juga mempengaruhi otak kecil. Ini menyukarkan untuk mendiagnosis atau mengenali sebagai keadaan yang dapat dirawat secara spesifik.
Tidak jarang kemahiran pergerakan umum seseorang terjejas terlebih dahulu, yang biasanya ditunjukkan oleh masalah berjalan. Seseorang cenderung:
- perjalanan
- tersandung
- mempunyai cara berjalan yang tidak normal
Semasa penyakit itu berlangsung, seseorang mungkin mula menyedari masalah dengan:
- pening
- imbangan semasa berdiri
- kesukaran dengan pertuturan
- menulis atau berpakaian
Apabila seseorang mula-mula mengalami gejala ini, kemungkinan mereka dapat membalikkan perkembangannya dengan menghilangkan gluten dari diet mereka.
Sekiranya keadaan tidak dihentikan, gejala yang memburuk boleh menjadi kekal.
Berapa banyak orang yang terjejas?
Gluten ataxia masih bukan keadaan yang diakui sepenuhnya. Ini bermaksud bahawa jumlah kes yang sebenarnya sukar ditentukan.
Sebilangan penyelidik menganggarkan bahawa berpotensi sehingga 41 peratus dari semua orang dengan ataksia asal tidak diketahui mungkin menderita ataksia gluten.
Kajian lain menunjukkan bilangan yang jauh lebih rendah. Satu tinjauan kajian menunjukkan prevalensi kira-kira 23 peratus pada pesakit dengan ataksia yang tidak dapat dijelaskan.
Rawatan
Rawatan agak mudah dan melibatkan penyingkiran seluruh gluten dari diet seseorang.
Semua gluten, termasuk jumlahnya, perlu dikeluarkan sepenuhnya dari diet. Malah jumlah yang sedikit boleh menyebabkan perkembangan gluten ataxia berterusan.
Gejalanya mungkin memerlukan sedikit masa untuk diperbaiki, walaupun selepas penyingkiran gluten dari diet. Adalah mustahak seseorang memeriksa ramuan pada semua produk makanan untuk mengelakkan pengambilan gluten secara tidak sengaja.
Tidak semua doktor bersetuju bahawa penyingkiran gluten dari diet akan memperbaiki gejala ataksia yang tidak dapat dijelaskan. Oleh itu, mereka mungkin tidak mengesyorkan atau bahkan menyebut penghapusan gluten dari diet seseorang sebagai ubat yang berpotensi untuk ataxia gluten.
Walau bagaimanapun, bukti anekdot menunjukkan bahawa orang yang membuang gluten dari diet mereka akan melihat peningkatan dalam gejala ataksia mereka.
Diagnosis
Tidak mungkin seseorang mendapat diagnosis spesifik gluten ataxia. Ramai doktor tidak akan mengujinya kerana bentuk ataksia lain yang lebih dikenali.
Kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan juga agak baru. Para penyelidik mengesyorkan menggunakan teknik yang digunakan doktor untuk mendiagnosis penyakit seliak, seperti ujian darah. Hasil ujian positif menunjukkan bahawa seseorang harus memulakan diet bebas gluten yang ketat.
Sekiranya simptom membaik, ada kemungkinan besar orang itu menghidap ataxia gluten. Orang itu harus mematuhi diet bebas gluten yang ketat sepanjang hayat mereka untuk menghentikan keadaan itu berulang.
Prospek
Seseorang yang didiagnosis dengan gluten ataxia akan melihat gejala mereka semakin teruk dari masa ke masa.
Tanpa rawatan, sistem saraf pusat mungkin mengalami kerosakan teruk, yang akan mengakibatkan gejala menjadi kekal.
Rawatan melibatkan penyingkiran gluten yang ketat dari diet seseorang. Penghapusan gluten akhirnya akan menyebabkan gejala hilang.
Oleh kerana ataksia gluten adalah keadaan yang agak kabur, doktor seseorang mungkin tidak pernah mendengar atau mengenalinya.
Sesiapa yang mengesyaki bahawa mereka mempunyai ataksia gluten mungkin ingin mencuba diet bebas gluten, terutamanya jika gejala mereka tidak mempunyai penjelasan lain. Walau bagaimanapun, selalu periksa dengan doktor bahawa selamat memulakan diet seperti ini terlebih dahulu.
