Bahan apa yang terdapat dalam vaksin?
Vaksin adalah pemain utama dalam memerangi penyakit berjangkit. Komponen apa yang biasa dijumpai dalam vaksin, dan apa tujuannya? Dalam artikel Ciri Khas ini, kita dapat mengetahui.
Ramai orang akan mengetahui konsep bahawa vaksin terhadap virus tertentu akan mengandungi sedikit patogen atau sebahagian daripadanya.
Apabila kita menerima vaksin, interloper virus memicu sistem kekebalan tubuh kita untuk melancarkan satu siri peristiwa yang membuat kita terlindung daripada patogen pada masa akan datang.
Tetapi sekilas mengenai ramuan dalam vaksin biasa menunjukkan senarai panjang komponen lain, yang peranannya mungkin tidak begitu jelas.
Apakah tujuan seperti gelatin, thimerosal, dan Polysorbate 80? Dan mengapa beberapa vaksin mengandungi aluminium?
Dalam artikel Ciri Khas ini, kita melihat bahan aktif dan tidak aktif yang masuk ke dalam vaksin dan mendedahkan apa peranan mereka dalam melindungi kita dari penyakit berjangkit.
Sistem imun dan bahan aktif kita
Bahan aktif dalam vaksin biasanya dibuat dari patogen virus atau bakteria itu sendiri. Terdapat dua pendekatan yang berbeza untuk ini, dengan patogen yang hidup atau tidak aktif.
Vaksin yang menggabungkan bakteria atau virus hidup disebut vaksin dilemahkan secara langsung. Patogen dilemahkan untuk mencegahnya daripada menyebabkan penyakit, tetapi masih dapat menimbulkan tindak balas imun yang kuat.
Vaksin yang dilemahkan secara langsung berfungsi dengan sangat baik, tetapi tidak sesuai untuk semua orang. Sekiranya seseorang itu tidak mempunyai imun, mereka mungkin dijangkiti penyakit dari mana vaksin melindungi mereka.
Oleh itu, banyak vaksin menggunakan versi aktif bahan yang tidak aktif, yang boleh berbentuk bakteria atau virus keseluruhan yang telah terbunuh.
Walau bagaimanapun, kebanyakan vaksin sebenarnya berbentuk sel, yang bermaksud bahawa mereka tidak mengandungi keseluruhan organisma patogen. Sebaliknya, ia dibuat dari bahagian patogen, seperti protein atau molekul gula. Badan kita mengenali molekul-molekul ini sebagai asing dan memberi tindak balas imun.
Contoh vaksin aselular adalah:
- vaksin toksoid yang mengandungi toksin yang tidak aktif dari bakteria patogen
- vaksin konjugasi yang dibuat dari gabungan molekul gula spesifik patogen dan protein toksoid, kerana gula itu sendiri tidak menyebabkan tindak balas imun yang cukup kuat
- vaksin rekombinan dibuat dengan menggunakan bakteria atau sel ragi untuk membuat banyak salinan molekul tertentu dari patogen
Selain daripada bahan aktif, vaksin mengandungi banyak perkara lain. Istilah teknikal untuk ini adalah eksipien.
Eksipien termasuk pengawet dan penstabil, jejak benda yang digunakan untuk menghasilkan vaksin, dan bahan tambahan.
Bahan tambahan menjadikan vaksin lebih kuat
Walaupun banyak vaksin mengandungi bahan aktif yang cukup kuat untuk mendorong sistem kekebalan tubuh kita, beberapa memerlukan sedikit bantuan tambahan agar berkesan.
Adjuvants adalah sebatian yang menghasilkan tindak balas imun yang kuat, meningkatkan seberapa baik vaksin berfungsi.
Contoh pelengkap merangkumi:
- logam
- minyak
- molekul biologi, seperti komponen yang diasingkan dari bakteria dan DNA sintetik
Aluminium, dalam bentuk garam aluminium, terdapat dalam pelbagai vaksin, termasuk beberapa vaksin rutin kanak-kanak. Para saintis percaya bahawa bahan tambahan ini meningkatkan penghasilan antibodi.
Aluminium adalah logam yang berlaku secara semula jadi yang mempunyai banyak kegunaan selain sifat pelengkapnya. Tong, kerajang, dan beberapa bingkai tingkap mengandungi aluminium.
Garam aluminium juga digunakan dalam industri makanan sebagai bahan tambahan.
Sebagai bahan tambahan, aluminium mempunyai sejarah panjang sejak tahun 1930-an. Walaupun penggunaannya meluas, beberapa saintis percaya bahawa logam dapat menyebabkan kerosakan pada sistem saraf dan mempromosikan imunimuniti.
Namun, banyak pakar tidak setuju dengan penilaian ini, menunjukkan bahawa beberapa penyelidikan yang melibatkan aluminium telah ditarik balik.
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menerbitkan kajian pada tahun 2011 dalam jurnal itu Vaksin, yang menyimpulkan bahawa "paparan episodik terhadap vaksin yang mengandung bahan tambahan aluminium terus menjadi risiko yang sangat rendah untuk bayi dan bahawa manfaat menggunakan vaksin yang mengandung bahan tambahan aluminium melebihi masalah teoretis."
Contoh lain dari adjuvant adalah squalene, minyak yang berlaku secara semula jadi.
Vaksin Fluad, vaksin selesema yang dilesenkan untuk orang dewasa berusia 65 tahun dan lebih tua, mengandungi bahan tambahan yang disebut MF59, yang merupakan emulsi minyak-dalam-air yang mengandung squalene. Squalene yang digunakan dalam MF59 disucikan dari minyak hati hiu.
Pada tahun 2000, sebuah pasukan penyelidik menunjukkan adanya hubungan antara squalene dan Gulf War Syndrome, yang menimbulkan ketakutan mengenai keselamatan bahan tambahan ini.
Namun, penyelidikan selanjutnya tidak menyokong penemuan tersebut, dan Organisasi Kesihatan Sedunia (WHO) menyimpulkan pada tahun 2006 bahawa ketakutan ini "tidak berasas."
Pengawet, penstabil, dan pengemulsi
Jumlah eksipien dalam vaksin tertentu berbeza-beza dan sangat bergantung pada proses pembuatan dan penggunaan vaksin yang dimaksudkan.
Thimerosal adalah pengawet yang digunakan terutamanya dalam vaksin yang terdapat dalam botol multidosis. Thimerosal membunuh bakteria dan kulat yang mungkin mencemarkan vaksin.
Ini adalah sebatian organik yang mengandungi sekitar 50% merkuri, mendorong sebilangan orang prihatin terhadap pendedahan logam berat ini.
Menurut FDA, jumlah merkuri dalam dos standard vaksin yang mengandung thimerosal adalah hampir sama dengan yang terdapat dalam tin 3 ons tuna.
Gelatin adalah penstabil yang digunakan dalam beberapa vaksin untuk melindungi bahan aktif. Ia biasanya berasal dari babi dan diproses dengan baik. Penstabil lain termasuk pemanis sorbitol dan molekul gula sukrosa dan laktosa.
Polysorbate 80 adalah pengemulsi yang digunakan dalam industri makanan dalam ais krim, pencuci mulut agar-agar, sos barbeku, dan produk acar. Dalam vaksin, ia membantu komponen lain tetap larut.
Sebilangan orang telah menyuarakan kebimbangan terhadap keselamatan polisorbat 80 setelah penyelidikan menunjukkan potensi kaitan dengan masalah pembiakan pada tikus betina dan kegagalan ovari pramatang pada anak perempuan yang menerima vaksin papillomavirus manusia quadrivalent.
Walau bagaimanapun, saintis lain tidak menemui kesan buruk apabila polysorbate 80 dimasukkan ke dalam vaksin pneumokokus.
Sekumpulan pakar dari Kumpulan Penggambar Eksipien di Agensi Ubat-ubatan Eropah secara sementara telah mengkategorikan pendedahan polysorbate dari vaksin sebagai "sangat rendah," di bawah ambang di mana ia boleh menyebabkan keracunan.
Sisa-sisa proses pengeluaran vaksin
Pengilang vaksin memerlukan jumlah bakteria dan virus yang mencukupi untuk membuat dos yang diperlukan.
Bakteria atau virus sering ditanam dalam jumlah besar sebelum menjalani pemurnian dan kemudian pelemahan atau ketidakaktifan semasa proses pengeluaran.
Walaupun kebanyakan bahan yang digunakan dalam fasa pengembangan ini akan terdapat dalam jumlah yang sedikit atau tidak sama sekali dalam produk akhir, bahan tersebut mungkin terdapat dalam senarai ramuan.
Antibiotik digunakan dalam penghasilan vaksin terhadap beberapa virus untuk mencegah pencemaran bakteria. Antibiotik yang paling biasa digunakan adalah neomycin, streptomycin, polymyxin B, gentamicin, dan kanamycin.
Pengatur keasidan, seperti asam suksinat dan disodium adipate, membantu menjaga pH pada tahap yang betul semasa proses pengembangan.
Bovine serum adalah komponen dalam beberapa formulasi media pertumbuhan.
Ovalbumin adalah protein dalam putih telur ayam. Zarah-zarah virus yang digunakan dalam beberapa vaksin selesema dan rabies ditanam pada telur ayam, memungkinkan jejak kecil ovalbumin akan muncul di produk akhir.
Glutaraldehid dan formaldehid adalah bahan kimia yang digunakan untuk mematikan toksin dari virus dan bakteria dalam beberapa vaksin. Bahan kimia ini beracun dalam jumlah besar.
Menurut Projek Pengetahuan Vaksin di University of Oxford di United Kingdom, "pir mengandung sekitar 50 kali lebih banyak formaldehid daripada yang terdapat dalam vaksin apa pun."
Adakah vaksin mengandungi bahan sel manusia?
Beberapa vaksin dibuat dari virus atau molekul patogen yang berkembang di sel manusia, haiwan, atau ragi.
Terdapat dua barisan sel manusia yang digunakan oleh syarikat farmaseutikal. Ini dipanggil WI-38 dan MRC-5. Kedua-dua garis sel ini terbentuk dari sel yang diambil dari paru-paru janin yang digugurkan.
Selepas pengembangan, virus diambil dari garis sel ini dan disucikan. Kemungkinan bahan sel manusia terdapat dalam vaksin sangat kecil.
Bagi sesetengah orang, fakta bahawa sel dari janin yang digugurkan digunakan dengan cara ini menimbulkan masalah moral.
Virus lain ditanam di sel haiwan sebelum dimasukkan ke dalam vaksin. Sel haiwan yang digunakan untuk tujuan ini termasuk sel ginjal dari monyet hijau Afrika (sel Vero) dan sel embrio anak ayam.
Beberapa vaksin rekombinan mungkin mengandungi sejumlah kecil protein ragi atau DNA ragi.
Eksipien dalam farmaseutikal
Walaupun beberapa orang mungkin terkejut melihat eksipien dalam vaksin, sebatian ini sebenarnya banyak terdapat pada semua ubat.
Gula dan perisa dalam sirap menutupi rasa formulasi yang tidak menyenangkan, sementara warna membantu orang menghindari salah penggunaan ubat yang lain. Beberapa eksipien meningkatkan seberapa baik ubat dapat menembusi kulit atau menentukan di mana di saluran gastrousus kerosakannya berlaku.
Seperti vaksin, tujuannya adalah untuk memastikan bahawa ubat-ubatan selamat dan berkesan.
WHO menganggarkan bahawa vaksinasi mencegah antara 2 dan 3 juta kematian setiap tahun di seluruh dunia. Kesan sampingan yang teruk sangat jarang berlaku, menjadikan vaksin sebagai salah satu intervensi penjagaan kesihatan yang paling selamat dalam sejarah perubatan moden.
