Apa itu biopsi payudara?
Biopsi payudara melibatkan pengambilan sampel tisu atau sel payudara untuk mengujinya untuk mendapat barah.
Seorang doktor boleh mengesyorkan biopsi jika seseorang mempunyai hasil mamogram yang tidak normal, benjolan di payudara atau kelenjar getah bening yang berdekatan, atau perubahan pada puting, seperti meredup, menebal, bersisik, atau kerak pada kulit.
Apa yang berlaku dan jenis
Terdapat beberapa cara untuk melakukan biopsi payudara.
Biopsi aspirasi jarum halus
Dalam biopsi aspirasi jarum halus (FNAB), pakar bedah, ahli patologi, atau radiologis menggunakan jarum yang sangat tipis dan jarum suntik untuk menarik, atau menyedut, beberapa sel dari benjolan yang dapat diraba. Sekiranya benjolan terasa jelas, ini bermakna seseorang dapat merasakannya dengan tangan mereka.
Sebagai gantinya, doktor boleh mengambil sejumlah kecil cecair dari rongga berisi cecair, seperti sista.
FNAB adalah prosedur perkutan, yang bermaksud bahawa doktor melewati jarum melalui kulit untuk sampai ke kawasan untuk pengambilan sampel.
Jarum yang digunakan dalam FNAB biasanya lebih kecil daripada jenis jarum yang digunakan dalam ujian darah. Seseorang biasanya tidak memerlukan ubat bius tempatan.
Sekiranya seseorang dapat merasakan benjolan atau kawasan yang berpotensi bermasalah, doktor dapat membimbing jarum ke sasarannya dengan sentuhan.
Sekiranya sasaran terlalu kecil atau mendalam untuk dirasakan, doktor mungkin melakukan ultrasound dan membimbing jarum ke lokasi yang tepat menggunakan visual pada skrin. Ini adalah biopsi berpandukan ultrasound.
Dalam biopsi stereotaktik, mamogram yang diambil dari dua sudut menunjukkan lokasi jisim yang tepat. Doktor juga menyebutnya sebagai biopsi payudara stereotaktik berpandukan gambar.
Seterusnya, seorang penganalisis makmal memeriksa cecair atau sel di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada sel barah ada.
Sekiranya sampel terdiri daripada cecair jernih, ada kemungkinan besar ia berasal dari kista jinak, tanpa sel barah. Cecair berawan atau berdarah mungkin berasal dari kista jinak atau barah.
Kerana doktor menggunakan jarum nipis seperti itu, ada kemungkinan hilangnya sel barah yang berdekatan. Sekiranya diagnosis tidak jelas, doktor mungkin mengesyorkan jenis biopsi yang berbeza.
Biopsi jarum teras
Dalam biopsi jarum inti (CNB), doktor membuang sampel tisu kecil dan padat. Jarum berlubang dan berdiameter sedikit lebih besar daripada jarum FNAB.
Doktor biasanya menggunakan ultrasound atau sinar-X untuk membimbing prosedur. Sekiranya benjolan dapat diraba, mereka mungkin memandu jarum dengan sentuhan.
Jarum berongga mengeluarkan inti, atau silinder kecil, tisu dari jisim. Jarum boleh masuk hingga enam kali untuk mengeluarkan beberapa teras tisu. Doktor mungkin mengesyorkan ubat bius tempatan untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan ini.
CNB mengambil masa lebih lama daripada FNAB, tetapi kemungkinan kehilangan sel barah, jadi hasilnya lebih dipercayai.
Selepas CNB, orang itu mungkin mengalami lebam, tetapi tidak ada parut yang ketara, dan mereka tidak memerlukan jahitan.
Biopsi berbantu vakum
Dalam prosedur ini, doktor membuat potongan kecil berukuran kurang dari seperempat inci. Mereka memasukkan probe berongga melalui sayatan dan membimbingnya ke arah massa menggunakan MRI, ultrasound, atau sinar-X.
Probe mempunyai lubang di sisinya, dan ia menyedut tisu ke dalam lubang ini, dengan menggunakan vakum. Doktor boleh memutarkan probe untuk mengumpulkan beberapa sampel.
Orang itu tidak memerlukan jahitan, dan parut biasanya minimum.
Buka biopsi
Nama lain untuk prosedur ini termasuk biopsi pembedahan atau pembedahan. Seorang doktor atau pakar bedah membuat potongan berukuran 1-2 inci di payudara dan mengeluarkan sebahagian atau seluruh benjolan untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Seseorang biasanya menjalani prosedur ini di jabatan pesakit luar hospital, dengan anestetik tempatan atau umum, sehingga mereka tidak merasa sakit.
Sekiranya pakar bedah tidak dapat menemui benjolan dengan sentuhan, mereka menggunakan sinar-X untuk membimbing jarum nipis dan berongga ke arah jisim. Mereka kemudian mengikat wayar yang sangat nipis dengan cangkuk di hujungnya ke dalam lubang jarum dan memasang kait ke benjolan.
Setelah mengeluarkan jarum, wayar tetap di tempatnya dan memandu pakar bedah ke kawasan sasaran.
Biopsi pembedahan memerlukan jahitan, dan akan ada bekas luka. Sekiranya pakar bedah membuang sejumlah besar tisu, mungkin terdapat perbezaan bentuk payudara.
Setelah melakukan biopsi, biasanya kawasan ini membengkak dan berdarah, menjadikan jisimnya kelihatan lebih besar. Ini adalah perkara biasa, dan lebam dan pendarahan biasanya hilang dalam beberapa hari atau seminggu.
Apakah penanda biopsi?
Setelah mengeluarkan sampel tisu, doktor boleh meninggalkan klip atau penanda kecil, yang diperbuat daripada bahan bertaraf pembedahan, untuk mengenal pasti lokasi biopsi. Ini akan dapat dilihat pada mamogram.
Penanda menunjukkan lokasi biopsi yang tepat sehingga doktor dapat mencarinya semula dengan mudah jika mereka memerlukannya.
Ini sangat penting jika seseorang mempunyai kemoterapi atau rawatan sistemik lain yang mengubah ukuran dan bentuk jisim. Jisim juga boleh hilang selepas rawatan.
Semasa pembedahan, doktor boleh mengeluarkan klip dan tisu sekitarnya, walaupun jisimnya tidak lagi kelihatan.
Bersedia untuk biopsi
Jangan gunakan deodoran, serbuk, losyen, krim, atau minyak wangi pada lengan atau payudara pada hari biopsi.
Sebelum prosedur, seseorang harus memberitahu doktor jika mereka:
- mempunyai alahan
- telah mengambil aspirin pada minggu sebelumnya
- mengambil antikoagulan (pengencer darah), seperti heparin atau warfarin
- mempunyai sejarah gangguan pendarahan
- mengambil apa-apa ubat preskripsi, ubat-ubatan, ramuan atau makanan tambahan
- mempunyai alat pacu jantung atau alat elektronik apa pun, sekiranya doktor merancang untuk menggunakan MRI
- sedang atau mungkin mengandung
Sekiranya terdapat pembengkakan selepas prosedur, paket sejuk dapat menghilangkan rasa tidak selesa. Mungkin membantu memasukkan paket sejuk ke dalam coli.
Sekiranya prosedur itu melibatkan anestesia umum, seseorang mungkin perlu berpuasa, tidak memakan makanan atau minuman sehingga 12 jam sebelum biopsi. Doktor akan memberikan arahan yang tepat.
Sebelum pergi, cari tahu bagaimana dan kapan hasilnya akan tiba.
Selepas biopsi
Orang yang mengalami anestesia umum akan pergi ke bilik pemulihan untuk pemerhatian selepas prosedur.
Apabila tekanan darah, degupan jantung, dan pernafasan mereka stabil dan mereka berwaspada secara mental, mereka akan dapat pulang. Mereka mungkin masih mengantuk dan harus mengatur agar orang lain mengusirnya.
Seseorang yang mengalami anestesia tempatan boleh pergi sebaik sahaja tempoh pemulihan selesai.
Selepas biopsi, kawasan di sekitar jahitan mesti tetap bersih dan kering. Sekiranya tidak ada jahitan, pasukan perubatan akan memberi arahan mengenai cara menanggalkan pembalut atau pembalut.
Kawasan biopsi mungkin akan terasa sakit dan lembut selama beberapa hari.
Perkara berikut boleh membantu:
- menggunakan ubat penghilang rasa sakit, terutamanya selepas biopsi eksisi
- memakai coli yang menyokong
Elakkan mengambil aspirin, kerana ia menipis darah dan meningkatkan risiko pendarahan.
Doktor mungkin mengesyorkan untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang berat untuk sementara waktu.
Risiko
Biopsi memerlukan sedikit risiko. Kadang-kadang ia boleh menyebabkan:
- sakit di tapak atau di lengan atau leher
- berdarah
- lebam
Terdapat kemungkinan kecil jangkitan dengan jenis biopsi apa pun. Sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan, hubungi doktor.
Tanda-tanda ini merangkumi penampilan atau kemerosotan:
- demam atau menggigil
- kemerahan
- berdarah
- bengkak
- sakit di sekitar laman web biopsi
Prospek
Sekiranya seseorang mendapat diagnosis barah payudara semasa tumor masih berada di satu lokasi, mereka mempunyai peluang 99 persen untuk hidup sekurang-kurangnya 5 tahun ke depan.
Penting untuk diperhatikan bahawa rawatan terus meningkat. Gambar di atas harus mendorong seseorang untuk menghadiri pemeriksaan biasa.
