Apa itu coklat cyst?
Kista coklat adalah sista ovari yang dipenuhi dengan darah lama. Kista ini, yang disebut doktor sebagai endometrioma, bukan barah, walaupun biasanya bermaksud bahawa endometriosis seseorang cukup parah sehingga menyukarkan kesuburannya.
Antara 20 dan 40 peratus orang dengan endometriosis menghidap sista coklat.
Dalam artikel ini, kami menerangkan sebab, gejala, dan rawatan sista coklat. Kami juga melihat cara bagaimana kista dan endometriosis ini dapat mempengaruhi kesuburan.
Punca
Endometriosis menyebabkan sista coklat. Tisu endometrium melancarkan rahim, dan endometriosis menyebabkan tisu ini tumbuh di luar rahim juga.
Tisu endometrium boleh melekat pada ovari, tiub fallopio, dan organ berdekatan, seperti pundi kencing. Ini boleh menyebabkan masa yang menyakitkan, berat, dan juga boleh merosakkan organ yang dihidapinya.
Doktor membahagikan endometriosis kepada beberapa peringkat, mengikut sejauh mana tisu endometrium telah merebak ke kawasan lain di badan. Tahap 3 dan 4 adalah yang paling teruk, dan kemungkinan besar menyebabkan endometrioma.
Sekiranya seseorang yang mengalami endometriosis tidak mendapat rawatan, ia boleh tumbuh lebih teruk, dan kista coklat boleh berkembang.
Kista coklat adalah kantung yang mengandungi darah lama. Mereka melekat pada ovari dan boleh mempengaruhi fungsi ovari. Dalam beberapa kes, sista coklat dapat menghentikan ovari berfungsi dan mencegah kehamilan.
Doktor tidak tahu apa yang menyebabkan endometriosis. Sebilangan besar penyelidikan menunjukkan bahawa estrogen memainkan peranan penting, walaupun para penyelidik tidak pasti mengapa hormon itu menyebabkan keadaan pada sesetengah orang dan bukan orang lain.
Faktor risiko untuk endometriosis dan sista coklat boleh merangkumi:
- Genetik: Orang yang mempunyai sejarah keluarga endometriosis lebih cenderung mendapat penyakit ini.
- Aliran haid yang mundur: Ini berlaku ketika darah period bergerak ke arah yang terbalik, menaikkan tiub fallopi dan bukannya keluar dari vagina.
- Gangguan imun: Masalah sistem imun tertentu, terutamanya gangguan autoimun, boleh menyebabkan endometriosis.
- Kecederaan: Kerosakan pada rahim atau struktur sekitarnya berkorelasi dengan peningkatan risiko endometriosis. Kecederaan ini boleh berlaku, misalnya, semasa kelahiran caesar.
Gejala
Mustahil untuk mendiagnosis sista coklat dari gejala sahaja. Sebaliknya, doktor mesti memeriksa ovari dengan ultrasound.
Untuk mendiagnosis secara pasti kista jenis ini, seorang profesional penjagaan kesihatan perlu memeriksa tisu di bawah mikroskop. Sekiranya mereka masih tidak pasti, mereka mungkin mengesyorkan membuang kista untuk dianalisis.
Gejala sista coklat serupa dengan endometriosis. Mereka boleh merangkumi:
- tempoh yang menyakitkan
- sakit pelvis yang tidak dapat dijelaskan antara tempoh
- sakit semasa hubungan seks
- masalah pencernaan
- pergerakan usus yang menyakitkan
- haid berat
- sukar hamil
Gambar
Rawatan
Rawatan bergantung pada gejala dan tujuan pembiakan. Sekiranya ini termasuk kehamilan, tujuan utama rawatan adalah untuk memelihara atau meningkatkan kesuburan.
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan menunggu dan memerhatikan kista dengan teliti untuk melihat apakah ia tumbuh.
Doktor boleh mengesyorkan pembedahan membuang kista dalam keadaan berikut:
- sista itu sangat besar
- tempoh menyakitkan
- terdapat tanda-tanda kemandulan
Endometrioma dan gejala endometriosis yang lain dapat muncul semula selepas pembedahan, oleh itu beberapa prosedur mungkin diperlukan.
Kadang kala, doktor akan melakukan prosedur yang disebut oophorectomy untuk menghilangkan ovari dan dapat melegakan gejala endometriosis. Walau bagaimanapun, doktor tidak mengesyorkan rawatan ini untuk wanita yang berharap dapat hamil.
Pencitraan ultrabunyi dapat memberitahu doktor bahawa kista kemungkinan merupakan endometrioma, tetapi doktor hanya dapat membuat diagnosis konklusif setelah memeriksa kista di bawah mikroskop.
Jarang sekali, kista ovari besar yang kelihatan seperti endometrioma pada ultrasound ternyata barah. Akibatnya, doktor mungkin mengesyorkan membuang kista jika lebih besar daripada 4 sentimeter, jika tumbuh, atau kedua-duanya.
Kesuburan
Endometriosis boleh menyebabkan kehamilan menjadi sukar, dan sista coklat dapat membuatnya menjadi lebih sukar.
Hubungan antara endometriosis dan kemandulan masih belum sepenuhnya jelas. Mungkin pertumbuhan endometrium dan endometrioma mencetuskan keradangan, yang menjadikannya lebih sukar bagi telur yang disenyawakan untuk menanam di rahim. Keradangan juga boleh membahayakan embrio yang sedang berkembang.
Endometrioma juga boleh menyukarkan ovari untuk menghasilkan telur yang sihat. Sekiranya ovulasi berlaku lebih jarang, atau jika telur kurang sihat, kemungkinan kehamilan berkurang.
Penting untuk diingat bahawa endometrioma tidak dapat menyebabkan kemandulan. Sebenarnya, sebilangan wanita dengan endometriosis maju dan sista coklat mudah hamil.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa menghilangkan endometrioma boleh merosakkan ovari atau menguruskan simpanan telur, yang dapat mengganggu kesuburan.
Sekiranya seorang wanita merancang untuk menjalani persenyawaan in vitro (IVF), pembedahan membuang kista boleh menjadikan prosedur lebih sukar, dan tidak mungkin meningkatkan peluang hamil.
Bagi wanita yang merancang untuk hamil tanpa IVF, pembedahan membuang sista coklat dapat meningkatkan kesuburan.
Penting untuk membincangkan faedah dan risiko pembedahan dengan profesional penjagaan kesihatan, dan pakar kesuburan mungkin dapat menawarkan rancangan rawatan yang mereka sesuaikan untuk individu tersebut.
Prospek
Kista coklat tidak bersifat barah. Walau bagaimanapun, mereka adalah komplikasi endometriosis, yang dikaitkan dengan profesional perubatan dengan risiko barah yang lebih besar. Risiko mutlak masih rendah.
Sebanyak 1 dari 42 orang dengan endometriosis menghidap barah ovari, sedangkan pada populasi umum angka ini hampir 1 dari 76. Akibatnya, sebilangan doktor mungkin menasihati orang yang mempunyai sejarah endometrioma atau endometriosis untuk menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan yang lebih kerap.
Endometrioma biasanya berlaku dengan endometriosis yang sudah maju. Jenis endometriosis ini cenderung menyebabkan masalah serius, seperti masalah semasa hamil atau tetap hamil, tempoh yang menyakitkan, dan kesakitan semasa hubungan seks.
Komplikasi endometrioma dan endometriosis yang paling biasa adalah kemandulan. Kira-kira 25-50 peratus wanita dengan kemandulan mempunyai endometriosis, dan 30-50 persen wanita dengan endometriosis mempunyai kemandulan.
Kerana gejala sista coklat tidak dapat dibezakan dengan gejala endometriosis, penting bagi orang untuk tidak membuat diagnosis diri. Hanya doktor yang dapat mendiagnosis endometriosis atau sista coklat.
Sekiranya haid menyakitkan, sangat berat, atau banyak pembekuan darah, seseorang harus berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan.
Tambahan pula, sesiapa yang mengalami endometriosis harus berbincang dengan doktor sekiranya simptomnya bertambah buruk atau jika mereka menghadapi masalah hamil.
