Apakah ujian darah pembezaan?

Ujian darah pembezaan membolehkan doktor menentukan berapa banyak sel darah putih di dalam badan. Terdapat lima jenis sel darah putih, dan ujian ini juga menunjukkan berapa banyak setiap jenis yang ada.

Hasilnya memberikan maklumat mengenai keadaan sistem imun seseorang dan bagaimana ia bertindak balas terhadap penyakit dan ancaman lain.

Dalam artikel ini, ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana doktor menggunakan ujian darah pembezaan dan bagaimana mereka menafsirkan hasilnya.

Siapa yang memerlukan ujian darah berbeza?

Ujian darah pembezaan dapat membantu mendiagnosis pelbagai keadaan akut atau kronik.

Seorang doktor akan sering memerintahkan ujian ini ketika cuba mengesahkan diagnosis.

Mereka mungkin mencari tanda-tanda penyakit akut, seperti selesema atau jangkitan saluran kencing (UTI).

Atau, mereka mungkin memeriksa keadaan kronik, seperti gangguan autoimun atau penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang.

Sumsum tulang bertanggungjawab untuk menghasilkan sel darah putih, jadi perubahan dalam jumlah sel darah putih dapat menunjukkan seberapa baik sumsum tulang berfungsi.

Seorang doktor boleh memerintahkan ujian darah berbeza jika seseorang mempunyai gejala, seperti:

• sakit badan
• menggigil
• demam
• sakit kepala
• sakit, terutamanya pada tulang

Walaupun ujian darah pembezaan dapat menunjukkan masalah dengan sel darah putih, itu bukan satu-satunya ujian yang digunakan doktor untuk membuat diagnosis.

Untuk melakukan ujian, jururawat atau profesional perubatan mengambil sampel darah dari urat di lengan atau jari. Semasa menguji bayi, doktor akan mengeluarkan darah dari tumit.

Tidak perlu berpuasa atau membuat persiapan khas untuk ujian darah berbeza.

Jenis sel dalam ujian darah pembezaan

Terdapat lima jenis sel darah putih di dalam badan:

• Neutrofil: Menurut American Association for Clinical Chemistry, neutrofil adalah jenis sel darah putih yang paling biasa. Mereka bertanggungjawab untuk memusnahkan bakteria pada tisu yang cedera atau dijangkiti.
• Monosit: Monosit serupa dengan neutrofil. Mereka memusnahkan bakteria, tetapi biasanya yang menyebabkan jangkitan kronik. Monosit juga berperanan dalam memperbaiki tisu yang rosak.
• Eosinofil: Ini bertanggungjawab untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh parasit. Eosinofil juga mengawal tindak balas sistem imun terhadap reaksi alahan.
• Basofil: Basofil adalah jenis sel darah putih yang paling jarang. Fungsi mereka masih tidak jelas, tetapi mereka mungkin berperanan dalam reaksi alergi.
• Limfosit: Terdapat tiga jenis limfosit. Limfosit B menghasilkan antibodi untuk menyerang virus, bakteria, dan penyerang asing yang lain. Limfosit T membantu mengenal pasti sel yang memerlukan tindak balas imun. Sel pembunuh semula jadi, jenis ketiga, memusnahkan sel barah dan virus.

Setiap jenis sel darah putih memainkan peranan penting dalam sistem imun.

Julat normal

Apabila seseorang mendapat keputusan ujian darah pembezaan mereka, mereka juga harus mendapatkan rujukan nilai normal dari makmal.

Melihat julat rujukan ini dapat membantu seseorang untuk mengetahui sama ada tahap sel darah putih mereka rendah, normal, atau tinggi.

Secara keseluruhan, jumlah sel darah putih yang lebih tinggi daripada rata-rata mungkin menunjukkan adanya jangkitan.

Beberapa makmal memberikan peratusan sel yang ada. Walaupun makmal yang berbeza mempunyai julat yang berbeza, berikut adalah contoh julat normal:

• Basofil: 0.5-1.0 peratus
• Eosinofil: 1–4 peratus
• Limfosit: 20-40 peratus
• Monosit: 2-8 peratus
• Neutrofil: 40-60 peratus

Makmal lain boleh memberikan bilangan setiap jenis sel darah putih yang ada. Makmal biasanya menyatakan angka-angka ini dalam jumlah beribu-ribu.

Nilai normal untuk neutrofil biasanya antara 2,500 hingga 6,000 sel. Seseorang dengan bilangan neutrofil yang sangat rendah akan mempunyai kurang daripada 1,000 sel ini. Doktor memanggil neutropenia ini.

Tahap normal juga bergantung pada jantina, usia, dan kehamilan. Atas sebab ini, penting untuk memeriksa hasil makmal dengan teliti ketika menentukan sama ada tahap tinggi atau rendah.

Memahami hasilnya

Seorang doktor dapat menjelaskan maksud keputusan ujian darah pembezaan.

Walaupun keputusan ujian darah pembezaan memberikan maklumat mengenai kelima-lima jenis sel darah putih, seorang doktor biasanya memfokuskan hanya pada satu atau dua jenis.

Bergantung pada jenis sel, tahap tinggi atau rendah dapat menunjukkan masalah yang berbeza, seperti:

Basofil

• Tinggi: Jumlah basofil dapat menunjukkan jenis leukemia tertentu, termasuk leukemia myeloid kronik. Jumlah yang tinggi juga dapat menunjukkan bahawa seseorang mempunyai reaksi alergi yang teruk. Orang dengan gangguan keradangan, seperti arthritis rheumatoid atau kolitis ulseratif, juga mungkin mempunyai jumlah basofil yang tinggi.
• Rendah: Bilangan basofil yang rendah biasanya tidak menunjukkan keadaan perubatan. Walau bagaimanapun, tekanan, reaksi alergi, penggunaan steroid, dan hipertiroidisme masing-masing boleh menyebabkan bilangan basofil menjadi rendah.

Eosinofil

• Tinggi: Jumlah eosinofil yang tinggi cenderung disebabkan oleh reaksi alahan, seperti asma, eksim atau reaksi terhadap ubat. Gangguan keradangan, seperti penyakit seliak atau penyakit radang usus (IBD), juga boleh menyebabkan tahap eosinofil tinggi.
• Rendah: Eosinofil biasanya terdapat dalam jumlah yang rendah sehingga bacaan rendah tidak cenderung menunjukkan masalah. Walau bagaimanapun, tekanan atau penggunaan steroid juga boleh menyebabkan jumlah eosinofil menjadi rendah.

Limfosit

• Tinggi: Tahap limfosit yang tinggi dapat menunjukkan jangkitan virus akut, seperti cacar air, herpes, atau hepatitis. Atau, jumlah limfosit mungkin tinggi kerana jangkitan bakteria, seperti tuberkulosis atau pertusis, atau keadaan seperti leukemia limfositik atau limfoma.
• Rendah: Tahap limfosit rendah dapat menunjukkan gangguan autoimun, seperti lupus atau rheumatoid arthritis. Kehadiran HIV, tuberkulosis, hepatitis, atau selesema juga dapat menyebabkan jumlah limfosit menjadi rendah.

Monosit

• Tinggi: Jumlah monosit yang tinggi boleh berlaku akibat jangkitan kronik, seperti tuberkulosis, atau jangkitan kulat. Kehadiran keadaan seperti endokarditis (radang bakteria jantung), IBD, leukemia monositik, leukemia myelomonositik remaja, scleroderma, atau artritis reumatoid juga boleh menyebabkan kiraan tinggi.
• Rendah: Sebilangan besar doktor tidak menganggap bilangan monosit rendah tunggal adalah signifikan. Walau bagaimanapun, hasil monosit rendah pada beberapa ujian dapat menunjukkan leukemia sel berbulu atau kerosakan sumsum tulang.

Neutrofil

• Tinggi: Tahap neutrofil yang tinggi dapat menunjukkan jangkitan bakteria akut, keradangan, kematian tisu (seperti selepas serangan jantung), tekanan pada badan, atau leukemia kronik. Tahap juga mungkin tinggi kerana seseorang berada pada trimester kehamilan terakhir.
• Rendah: Kiraan neutrofil mungkin rendah setelah reaksi ubat buruk atau rawatan kemoterapi. Penyakit, seperti sindrom myelodysplastic, gangguan autoimun, kanser sumsum tulang, dan anemia aplastik juga boleh menyebabkan jumlah neutrofil rendah.

Prospek

Ujian darah pembezaan adalah salah satu daripada banyak ujian makmal yang boleh digunakan oleh doktor untuk mengesahkan diagnosis jangkitan atau penyakit.

Nilai boleh berbeza-beza dari makmal ke makmal, dan seseorang harus meninjau hasilnya dengan teliti dengan doktor.