Apa itu anasarca?

Anasarca adalah pembengkakan umum seluruh badan yang boleh berlaku apabila tisu-tisu badan menahan terlalu banyak cairan. Keadaan ini juga dikenali sebagai edema umum yang melampau.

Pengumpulan cairan mungkin terjadi disebabkan oleh penyakit dan keadaan yang mengubah protein tubuh, mempengaruhi keseimbangan cairan, atau menimbulkan kelainan pada saluran darah atau sistem limfa.

Selalunya, jika anasarca hadir, itu adalah tanda kerosakan organ atau penyakit yang teruk.

Definisi anasarca

Anasarca adalah gejala keadaan, dan mungkin didiagnosis dengan penilaian fizikal.

Adalah berguna untuk memahami bahawa anasarca bukanlah penyakit itu sendiri. Sebaliknya, ini adalah gejala atau akibat dari keadaan perubatan.

Anasarca berbeza daripada edema biasa. Hampir semua orang mengalami pembengkakan pada suatu waktu, yang mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab, seperti kecederaan, dehidrasi, atau kesan sampingan kecil dari ubat.

Dalam banyak keadaan, pembengkakan atau edema hanya boleh mempengaruhi bahagian tubuh tertentu, seperti kaki, tangan, atau kaki.

Tetapi dengan anasarca, pembengkakan melibatkan seluruh badan dan dianggap teruk. Contohnya, pembengkakan selalunya teruk sehingga menyukarkan pergerakan.

Rawatan anasarca

Adalah mustahak untuk mengetahui apa yang menyebabkan anasarca memperlakukannya dengan tepat. Sebagai contoh, jika penyakit buah pinggang menyebabkan anasarca, rawatan diperlukan untuk membantu fungsi buah pinggang.

Juga, doktor sering menetapkan ubat untuk merawat bengkak yang teruk.

Diuretik

Doktor sering menetapkan ubat yang disebut diuretik. Diuretik berfungsi dengan membantu buah pinggang mengeluarkan lebih banyak garam ke dalam air kencing, yang menyebabkan pelepasan lebih banyak cecair melalui kencing.

Dua jenis diuretik utama yang diresepkan untuk anasarca termasuk diuretik kalium dan gelung. Diuretik sama ada diambil melalui mulut atau diberikan melalui saluran intravena (IV). Pilihan diuretik, dos, dan cara pemberiannya berbeza-beza mengikut keparahan pembengkakan dan keadaan yang mendasari yang menyebabkan anasarca.

Albumin

Albumin adalah protein yang dibuat oleh badan yang diperlukan untuk pelbagai fungsi penting, termasuk mengimbangkan cecair. Sekiranya pemakanan yang buruk dan keadaan perubatan yang serius, tahap albumin boleh menjadi terlalu rendah. Apabila ini berlaku, cairan dari aliran darah ditolak keluar ke tisu sehingga menyebabkan pembengkakan. Dalam beberapa kes, penggantian albumin dapat membantu menyelesaikan masalah ini.

Pemulihan

Seorang doktor boleh mengesyorkan rawatan tambahan di rumah untuk mempercepat pemulihan. Memantau pengambilan cecair dan garam adalah penting untuk mengelakkan pembengkakan menjadi lebih teruk. Garam dapat meningkatkan pengekalan cecair, sebab itulah orang yang mengalami edema yang teruk perlu mengurangkan pengambilan garamnya.

Apakah penyebabnya?

Apabila cairan intravena diberikan secara berlebihan, ia dapat meningkatkan risiko anasarca.

Anasarca boleh berkembang kerana pelbagai sebab. Beberapa keadaan yang boleh menyebabkan anasarca meluas, sementara yang lain dianggap jarang berlaku.

Penyebab anasarca yang paling biasa termasuk:

• Pemberian cecair intravena yang berlebihan: Cecair intravena sering diberikan di hospital untuk merawat beberapa keadaan, seperti kejutan, dehidrasi, dan jangkitan. Tetapi jika tubuh tidak dapat menyesuaikan diri dengan cairan yang diberikan, ia boleh menyebabkan edema yang teruk
• Penyakit ginjal: Ketika fungsi ginjal terganggu, cairan tidak dikeluarkan dari tubuh dengan cukup, yang dapat menyebabkan anasarca.
• Sirosis: Sirosis boleh berlaku kerana kegagalan hati. Penyakit hati boleh menyebabkan perubahan hormon yang mempengaruhi peraturan cairan di dalam badan. Apabila hati tidak berfungsi seefisien, boleh menyebabkan cairan bocor ke dalam tisu.
• Malnutrisi: Kekurangan zat makanan, khususnya kekurangan protein dalam diet, boleh menyebabkan cecair terkumpul di dalam tisu. Dalam kes yang melampau, ia boleh menyebabkan anasarca.
• Fungsi jantung yang lemah: Apabila otot jantung tidak berfungsi dengan betul, ia mempengaruhi seberapa baik jantung mengepam darah ke seluruh badan. Sekiranya jantung tidak mengepam dengan cekap, ia boleh menyebabkan cairan menumpuk di tisu.
• Reaksi alergi: Pembengkakan badan boleh berlaku kerana reaksi alergi. Dalam reaksi yang teruk, anasarca dapat berkembang.

Sebab yang kurang biasa termasuk:

Sindrom kebocoran kapilari

Sindrom kebocoran kapilari berlaku apabila protein dan cecair keluar dari saluran darah ke tisu badan. Penyebabnya tidak difahami dengan baik, tetapi dipercayai disebabkan oleh keradangan dan kecederaan saluran darah. Telah terbukti terjadi berkaitan dengan beberapa ubat dan racun.

Menurut satu kajian kes, sindrom kebocoran kapilari dapat berkembang akibat dari ubat barah tertentu, seperti gemcitabine. Kes lain dilaporkan berlaku berikutan gigitan ular.

Kesan sampingan ubat

Pelbagai ubat boleh menyebabkan anasarca. Jenis ubat yang paling biasa yang boleh menyebabkan pembengkakan termasuk steroid dan ubat tekanan darah, seperti amlodipine. Menghentikan ubat akan sering menyelesaikan gejala anasarca seperti yang ditunjukkan dalam laporan kes ini.

Gejala Anasarca

Anasarca menyebabkan pembengkakan badan yang jelas. Dalam beberapa kes, ketika kulit ditekan, lekukan akan tetap ada setelah tekanan dilepaskan.

Gejala utama anasarca adalah pembengkakan badan. Pembengkakannya jelas, dan kulitnya kelihatan berkilat dan tegang. Kadang kala, bengkak sangat melampau sehingga seseorang sukar bergerak.

Bengkak boleh menjadi sangat teruk sehingga cairan akan keluar langsung dari kulit. Ini dikenali sebagai edema menangis.

Edema pitting juga boleh berkembang. Edema pitting terjadi ketika tekanan diberikan pada kulit yang bengkak, dan lesung pipit atau lekukan tetap ada setelah tekanan dilepaskan.

Pembengkakan sering menyebabkan gejala tambahan termasuk:

• kesukaran berjalan sekiranya kaki bengkak
• kesukaran mengangkat tangan
• peningkatan kadar jantung
• sakit sendi
• kesukaran bernafas

Komplikasi anasarca yang mengancam nyawa juga dapat berkembang jika cecair terkumpul di paru-paru. Cecair di paru-paru disebut edema paru, dan cepat boleh menjadi keadaan darurat. Tanda-tanda edema paru termasuk sakit dada, sesak nafas, dan batuk.

Bagaimana anasarca didiagnosis?

Seorang doktor biasanya boleh membuat diagnosis anasarca setelah pemeriksaan fizikal; dan jika edema itu teruk, doktor sering dapat mengenalinya dengan serta-merta. Walau bagaimanapun, untuk menentukan penyebab utama anasarca memerlukan ujian lebih lanjut.

Ujian darah selalunya merupakan langkah pertama untuk membuat diagnosis anasarca. Darah diuji untuk memeriksa fungsi organ termasuk jantung, paru-paru, hati, dan ginjal.

Seorang doktor juga akan mengambil sejarah perubatan untuk membantu menentukan sama ada keadaan perubatan yang mendasari menyebabkan pengekalan cecair. Seorang doktor juga boleh mengesyorkan ujian diagnostik lain, seperti ekokardiogram, sinar-X dada, dan ujian tekanan untuk menilai fungsi jantung dan paru-paru.

Bawa pulang

Anasarca sering berlaku kerana kerosakan organ atau penyakit yang teruk.Ini boleh mengganggu kemampuan seseorang untuk melakukan aktiviti seharian dan dapat menurunkan kualiti hidup mereka. Tetapi dengan rawatan yang betul, bengkak sering dapat dikurangkan. Walaupun ubat dapat membantu merawat keadaan ini, anasarca mungkin akan kembali jika penyebabnya tidak dapat diperbaiki.

Pandangan bagi orang yang menderita anasarca sering bergantung pada mengenal pasti penyebabnya. Dalam banyak keadaan, pada saat anasarca berkembang, keadaan yang mendasarinya telah berkembang menjadi keadaan yang kritikal.

Mengubati masalah dengan jantung, paru-paru, ginjal, dan hati sejak awal adalah peluang terbaik untuk mencegah dan mengawal anasarca dalam banyak kes.