Apa itu terapi biofeedback dan siapa yang boleh mendapat manfaat?
Terapi biofeedback adalah rawatan bukan ubat di mana pesakit belajar mengawal proses badan yang biasanya tidak disengajakan, seperti ketegangan otot, tekanan darah, atau degupan jantung.
Ini boleh membantu dalam pelbagai keadaan, seperti sakit kronik, inkontinensia kencing, tekanan darah tinggi, sakit kepala ketegangan, dan sakit kepala migrain.
Oleh kerana ia tidak invasif dan tidak melibatkan ubat-ubatan, terdapat risiko rendah kesan sampingan yang tidak diingini.
Ini dapat membuatnya sesuai untuk mereka yang ingin menghindari ubat-ubatan, atau mereka yang tidak dapat menggunakannya, seperti selama kehamilan.
Ia sering digabungkan dengan latihan relaksasi.
Bagaimana ia berfungsi
Terdapat tiga jenis terapi biofeedback yang biasa:
- Biofeedback termal mengukur suhu kulit.
- Elektromiografi mengukur ketegangan otot.
- Neurofeedback, atau EEG biofeedback memberi tumpuan kepada aktiviti otak elektrik.
Biofeedback EEG dapat membantu pesakit dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD), ketagihan, kegelisahan, kejang, kemurungan, dan jenis keadaan otak yang lain.
Semasa sesi biofeedback, ahli terapi melekatkan elektrod ke kulit pesakit, dan ini menghantar maklumat ke kotak pemantauan.
Ahli terapi melihat pengukuran pada monitor, dan, melalui percubaan dan kesilapan, mengenal pasti pelbagai aktiviti mental dan teknik relaksasi yang dapat membantu mengatur proses tubuh pesakit.
Akhirnya, pesakit belajar bagaimana mengawal proses ini tanpa memerlukan pemantauan.
Berapa banyak sesi yang saya perlukan?
Sesi biasanya berlangsung kurang dari satu jam.
Untuk beberapa keadaan, pesakit mengalami kelegaan dalam lapan hingga 10 sesi. Untuk keadaan lain, seperti tekanan darah tinggi, peningkatan mungkin memerlukan 20 sesi untuk muncul.
Di samping sesi ini akan diadakan aktiviti mental dan relaksasi yang akan diselesaikan oleh individu di rumah selama 5 hingga 10 minit sehari.
Kegunaan
Masih tidak jelas mengapa atau bagaimana biofeedback berfungsi, tetapi nampaknya memberi manfaat kepada orang dengan keadaan yang berkaitan dengan tekanan, menurut Pusat Perubatan Universiti Maryland (UMM).
Apabila seseorang mengalami tekanan, proses dalamannya - seperti tekanan darah - boleh menjadi tidak teratur. Terapi biofeedback mengajar relaksasi dan latihan mental yang dapat mengurangkan gejala.
Migrain
Orang sering mencari teknik biofeedback dan relaksasi untuk merawat sakit kepala dan migrain, tetapi kajian mengenai keberkesanannya telah menghasilkan hasil yang beragam.
Pada tahun 2015, satu kajian Jepun mendapati bahawa terapi biofeedback mengurangkan kekerapan dan keparahan gejala pada orang yang mengalami sakit kepala migrain.
Walau bagaimanapun, pada tahun 2009, para penyelidik lain melaporkan bahawa walaupun relaksasi memberi manfaat kepada orang yang mengalami sakit kepala migrain, menggabungkan relaksasi dengan biofeedback nampaknya tidak menghasilkan manfaat tambahan.
Penulis mencatat:
"Biofeedback adalah modaliti rawatan yang sangat mahal dan memakan masa yang, dalam kajian kami, tidak memberikan manfaat tambahan jika dibandingkan dengan teknik relaksasi sederhana saja, dalam rawatan migrain dan sakit kepala jenis ketegangan pada orang dewasa."
Institut Sakit Kepala dan Neurologi Michigan (MHNI) mencadangkan bahawa terapi biofeedback meningkatkan gejala sakit kepala dan migrain pada 40 hingga 60 peratus pesakit, sama dengan kadar kejayaan ubat-ubatan.
Mereka mencadangkan bahawa menggabungkan biofeedback dengan ubat dapat meningkatkan keberkesanan keduanya. Walau bagaimanapun, walaupun biofeedback dapat membantu migrain yang disebabkan oleh tekanan, migrain disebabkan oleh pencetus lain mungkin kurang responsif.
ADHD
Beberapa kajian menunjukkan bahawa biofeedback EEG, atau neurofeedback, dapat membantu orang dengan ADHD.
Menurut penulis tinjauan sistematik yang diterbitkan di BMJ pada tahun 2014, bukti yang semakin meningkat menunjukkan bahawa neurofeedback dapat membantu ADHD.
Namun, mereka meminta penyelidikan lebih lanjut untuk mengesahkan keberkesanannya, kerana reka bentuk kajian yang lemah.
Gangguan tekanan selepas trauma
Beberapa jenis terapi biofeedback dapat membantu pesakit dengan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
Satu kajian mendapati bahawa menambahkan biofeedback jantung-variabilitas untuk rawatan PTSD standard tidak membawa apa-apa faedah.
Namun, pada tahun 2016, para saintis melaporkan bahawa penggunaan biofeedback EEG "secara signifikan mengurangkan gejala PTSD" pada 17 pesakit dengan PTSD.
Inkontinensia kencing
Agensi untuk Dasar dan Penyelidikan Penjagaan Kesihatan pada masa ini mengesyorkan latihan otot dasar panggul dengan terapi biofeedback untuk rawatan inkontinensia urin, berdasarkan penemuan dalam kajian klinikal.
Kecemasan kanak-kanak di doktor gigi
Para penyelidik di Narayana Dental College dan Hospital di India memeriksa sama ada terapi biofeedback dapat membantu mengawal kegelisahan kanak-kanak ketika menerima pemulihan gigi.
Dalam jurnal Arkib Eropah Pergigian Pediatrik, mereka menyimpulkan bahawa "Biofeedback dapat digunakan dalam kunjungan awal untuk anak-anak yang mengalami kegelisahan gigi, dan penggunaan mesin biofeedback yang lebih sederhana untuk janji temu ini dalam persediaan gigi disarankan."
Penyakit Raynaud
Penyakit Raynaud adalah keadaan yang menyebabkan beberapa bahagian badan merasa kebas dan sejuk sebagai tindak balas terhadap suhu sejuk atau tekanan emosi. Ia berpunca dari masalah bekalan darah ke kulit.
Kajian menunjukkan bahawa biofeedback termal dapat membantu mengurangkan gejala penyakit Raynaud.
The Raynaud's Association melaporkan bahawa 80 hingga 90 peratus pesakit dengan Raynaud mengalami peredaran yang lebih baik dan kekerapan gejala yang berkurang selepas terapi.
Sembelit kronik
Satu pasukan dari University of Iowa mendapati bahawa rawatan biofeedback menunjukkan hasil yang lebih baik bahawa penggunaan julap untuk sembelit kronik, dan bahawa biofeedback berjaya menahan otot yang menyebabkan sembelit kronik.
Menurut penulis utama penelitian ini, "hasil menunjukkan bahwa peningkatan pergerakan usus adalah mungkin pada hampir 80 persen pesakit melalui biofeedback."
Ini disokong oleh para penyelidik pada tahun 2014, yang menyimpulkan bahawa pesakit dengan sembelit, baik dengan dan tanpa sindrom iritasi usus IBS "kemungkinan akan mendapat manfaat daripada terapi biofeedback."
Inkontinensia najis
Para saintis di University of Lübeck di Jerman mendapati bahawa menggabungkan rangsangan elektrik dengan terapi biofeedback membantu pesakit dengan inkontinensia tinja.
Mereka melaporkan di Jurnal Antarabangsa Penyakit Kolorektal bahawa "ada bukti yang cukup untuk keberkesanan BF (biofeedback) ditambah ES (rangsangan elektrik) yang digabungkan dalam merawat inkontinensia tinja. Rangsangan AM-MF (frekuensi sederhana dimodulasi amplitud) ditambah BF nampaknya merupakan rawatan yang paling berkesan dan selamat. "
Terapi kognitif dan tingkah laku
John Krystal, Penyunting Psikiatri Biologi, kata biofeedback boleh membuka jalan baru untuk terapi kognitif dan tingkah laku.
Dia mengomentari sebuah kajian di mana orang dapat mengawal aktiviti kawasan otak tertentu ketika mereka menerima isyarat maklum balas dengan pencitraan otak resonans magnetik berfungsi (fMRI).
Kesakitan rektum kronik
Kajian oleh penyelidik di University of North Carolina menunjukkan bahawa biofeedback lebih berkesan daripada beberapa rawatan lain untuk sejenis kesakitan rektum kronik yang disebut sindrom levator ani.
Bruxism pada waktu malam
Bruxism nokturnal adalah mengepalkan, mengikat, mengisar atau mencakar gigi dan rahang semasa tidur.
Sepasukan di The Turner Dental Hospital, Manchester, di United Kingdom, menyiasat kesan terapi biofeedback terhadap keadaan ini.
Sembilan belas peserta diberi alat biofeedback khas untuk dipakai setiap malam selama 5 minggu.
Sebelas peserta mengalami pengurangan sakit kepala dan ketidakselesaan otot rahang ketika bangun pagi.
Penulis kajian menyimpulkan: "Penggunaan biofeedback dapat mengurangkan tahap aktiviti parafungsi dan membawa peningkatan simptomatik yang bermakna."
Peserta melaporkan tiada kesan buruk dalam tempoh kajian.
Apraxia pertuturan kanak-kanak yang berterusan
Seseorang dengan apraxia pertuturan sukar menyatakan apa yang ingin mereka katakan dengan betul dan konsisten. Ia disebabkan oleh masalah di otak, bukan pada otot pertuturan.
Penyelidik di Haskins Laboratories di Connecticut melihat keberkesanan program rawatan yang merangkumi biofeedback ultrasound untuk enam kanak-kanak dengan apraxia pertuturan kanak-kanak (CAS), yang mengalami kesalahan bunyi pertuturan yang berterusan.
Selepas 18 sesi rawatan, penulis menyimpulkan bahawa "program rawatan termasuk biofeedback ultrasound adalah pilihan yang layak untuk meningkatkan ketepatan suara pertuturan pada anak-anak dengan kesalahan berterusan yang berkaitan dengan CAS."
Syarat-syarat lain
Keadaan lain yang boleh memanfaatkan biofeedback termasuk:
- sakit belakang
- kemurungan
- kegelisahan
- asma
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- sakit kronik
- anoreksia nervosa
- masalah pembelajaran
- kekejangan otot
- mabuk
Terapi biofeedback dapat membantu mengoptimumkan prestasi peserta sukan.
Ahli psikologi sukan, Timothy Harkness menggunakan latihan neurofeedback untuk membantu Abhinav Bindra, yang memenangi pingat emas dalam acara senapang udara 10 meter di Olimpik Beijing.
