Apa itu labirinitis?
Labyrinthitis adalah jangkitan telinga dalam yang boleh mempengaruhi keseimbangan dan pendengaran seseorang. Ia mungkin berlaku ketika selesema, selesema, atau jangkitan telinga tengah menyebar ke telinga dalam.
Artikel ini akan merangkumi sebab, gejala, diagnosis, dan rawatan labirinitis.
Punca
Telinga dalam, juga dikenali sebagai labirin, bertanggungjawab untuk pendengaran dan keseimbangan. Labirin terdiri daripada dua bahagian utama:
- Koklea adalah struktur kecil berbentuk siput yang mengubah getaran bunyi menjadi impuls saraf yang bergerak ke otak.
- Sistem vestibular terdiri daripada rangkaian saluran separuh bulatan yang kompleks yang memainkan peranan penting dalam menjaga keseimbangan dengan memberikan maklumat mengenai orientasi spatial badan.
Kedua-dua sistem koklea dan vestibular menghantar maklumat ke otak melalui saraf vestibulocochlear.
Labyrinthitis adalah jangkitan pada telinga dalam. Ia menyebabkan keradangan yang boleh mempengaruhi struktur bahagian telinga ini dan mengganggu aliran maklumat deria dari telinga ke otak. Gangguan ini boleh mengakibatkan pelbagai gejala, termasuk pening, vertigo, dan bahkan kehilangan pendengaran.
Jangkitan virus adalah penyebab labirinitis yang paling biasa, tetapi keadaan ini kadang kala berpunca daripada jangkitan bakteria.
Walaupun kedua-dua jenis jangkitan boleh menyebabkan gejala yang serupa, labirinitis bakteria pada amnya lebih parah daripada labirinitis virus. Rawatan untuk kedua-duanya sangat berbeza, jadi penting bagi seseorang untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dari doktor.
Faktor-faktor risiko
Sesiapa sahaja boleh menghidap labirinitis, tetapi beberapa keadaan boleh meningkatkan risiko. Ini termasuk:
- jangkitan pernafasan atas, seperti selesema dan selesema
- jangkitan telinga tengah
- meningitis
- kecederaan kepala
- penyakit pernafasan, seperti bronkitis
- jangkitan virus, termasuk herpes dan campak
- keadaan autoimun
Faktor lain yang boleh meningkatkan kemungkinan labirinitis termasuk:
- merokok
- pengambilan alkohol berat
- sejarah alahan
- tekanan
- penggunaan ubat-ubatan tertentu
Gejala labirinitis
Gejala labirinitis boleh muncul secara tiba-tiba dan tanpa amaran. Sebilangan orang dengan jangkitan ini mungkin mengalami gejala yang berlangsung selama beberapa minggu tetapi kemudian hilang sendiri.
Walau bagaimanapun, orang lain mungkin mengalami gejala jangka panjang atau berulang yang muncul ketika mereka menggerakkan kepalanya secara tiba-tiba.
Gejala labirinitis termasuk:
- pening
- vertigo, yang memberi seseorang sensasi berputar atau dunia berputar di sekelilingnya
- tinnitus, yang berdering di telinga
- loya
- kehilangan keseimbangan
- masalah pendengaran atau penglihatan
Jenis labirinitis
Terdapat beberapa jenis labirinitis, yang kami bahas dengan lebih terperinci di bawah.
Labirinitis virus
Sebilangan besar kes labirinitis disebabkan oleh jangkitan virus, seperti selesema atau selesema, merebak ke telinga dalam. Labirinitis virus biasanya mengakibatkan vertigo tiba-tiba, loya, dan muntah. Kadang-kadang, ia juga menyebabkan kehilangan pendengaran.
Labirinitis virus biasanya hilang dengan sendirinya. Ubat untuk bentuk labirinitis ini bertujuan untuk melegakan simptom, seperti pening dan loya.
Labirinitis bakteria
Terdapat dua jenis labirinitis bakteria:
Labirinitis serous
Juga disebut labirinitis toksik, labirinitis serous biasanya disebabkan oleh jangkitan bakteria di telinga tengah, yang disebut oleh doktor sebagai otitis media kronik (COM). COM menyebabkan penumpukan cecair di telinga tengah, yang dapat berkembang ke telinga dalam jika seseorang tidak menerima rawatan.
Labyrinthitis serous adalah jenis labirinitis bakteria yang kurang teruk, dan gangguan pendengaran hanya mempengaruhi bunyi frekuensi tinggi. Gejala labirinitis serous termasuk:
- vertigo ringan
- loya atau muntah
Labirinitis supuratif
Bentuk labirinitis ini berlaku apabila bakteria di telinga tengah memasuki telinga dalam. Gejala lebih teruk daripada labirinitis serous, dan biasanya hanya mempengaruhi salah satu telinga.
Gejala labirinitis supuratif termasuk:
- vertigo teruk
- pening dan muntah
- tinitus
- nystagmus, yang merupakan keadaan yang menyebabkan pergerakan mata berulang dan tidak terkawal
- hilang pendengaran
Bila berjumpa doktor
Seseorang harus berjumpa doktor sebaik sahaja muncul gejala labirinitis. Labirinitis dapat sembuh tanpa rawatan, tetapi menentukan penyebab keadaan adalah kunci untuk mencegah komplikasi yang berpanjangan.
Seorang doktor dapat menentukan sama ada jangkitan virus atau bakteria bertanggungjawab terhadap gejala tersebut. Mereka mungkin menetapkan antibiotik untuk labirinitis bakteria.
Walaupun labirinitis hilang sendiri, ada baiknya meminta doktor untuk menilai sama ada keadaan itu menyebabkan kerosakan kekal atau tidak.
Diagnosis
Tidak ada ujian khusus untuk mendiagnosis labirinitis. Seorang doktor biasanya akan melakukan pemeriksaan fizikal dan penilaian neurologi menyeluruh untuk mengesampingkan keadaan lain, seperti:
- Penyakit Meniere
- neuritis vestibular
- kecederaan kepala
- barah otak
- strok
- penyakit kardiovaskular
Jarang, kelainan struktur di dalam kepala seseorang boleh menyebabkan gejala labirinitis. Untuk mengatasinya, doktor boleh mengesyorkan ujian pencitraan, seperti imbasan CT atau MRI.
Rawatan
Tujuan rawatan labirinitis adalah untuk melegakan gejala. Seseorang boleh mengambil antihistamin bebas untuk mengurangkan beberapa gejala labirinitis virus, seperti mual atau pening. Antihistamin yang lebih kuat, seperti meclizine atau promethazine, boleh didapati dengan preskripsi.
Seorang doktor juga boleh menetapkan kortikosteroid atau ubat penenang untuk orang yang mempunyai gejala yang lebih teruk. Sekiranya jangkitan bakteria bertanggungjawab terhadap labirinitis, mereka mungkin menetapkan antibiotik.
Sekiranya simptom berterusan selama beberapa bulan, doktor mungkin perlu memeriksa individu tersebut untuk mengetahui tanda-tanda kerosakan pendengaran kekal. Berikutan ini, mereka dapat memberi nasihat mengenai apakah alat pendengaran dapat membantu atau tidak.
Apabila labirinitis kronik, atau jangka panjang, seseorang mungkin mendapat manfaat daripada sejenis terapi fizikal yang disebut pemulihan vestibular. Terapi ini melibatkan senaman yang bertujuan untuk meningkatkan keseimbangan dan mengurangkan pening.
Ahli terapi biasanya menyesuaikan pemulihan vestibular dengan keperluan khusus seseorang, tetapi beberapa latihan biasa termasuk:
- menggerakkan mata ke atas dan ke bawah dan dari sisi ke sisi
- membongkokkan kepala ke hadapan dan ke belakang
- memusingkan kepala dari sisi ke sisi
- membongkok batang badan ke hadapan
- condong batang tubuh ke setiap sisi
- menangkap dan membaling bola
- berjalan ke atas dan ke bawah secara condong
Sebilangan besar orang boleh melakukan latihan pemulihan vestibular di rumah, tetapi ahli terapi fizikal khusus akan memantau perkembangannya dan membuat pengubahsuaian yang diperlukan untuk latihan tersebut.
Komplikasi
Diagnosis dan rawatan awal labirinitis dapat mengurangkan risiko kerosakan kekal pada telinga dalam. Kes labirinitis yang teruk boleh mengakibatkan kerosakan kekal pada sistem vestibular dan tahap pendengaran yang berbeza-beza.
Labirinitis juga boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai vertigo posisi paroxysmal jinak (BPPV). BPPV adalah sejenis vertigo yang berpunca daripada pergerakan kepala secara tiba-tiba. Keadaan ini tidak mengancam nyawa, tetapi boleh meningkatkan risiko jatuh seseorang.
Pemulihan
Labirinitis tidak mengancam nyawa. Dalam kebanyakan kes, pendengaran dan keseimbangan kembali normal dari masa ke masa. Gejala vertigo dan pening biasanya hanya berlangsung selama beberapa hari.
Sebilangan besar orang pulih sepenuhnya dengan syarat mereka mendapat rawatan yang betul, terutamanya untuk labirinitis bakteria. Pemulihan dari labirinitis biasanya memakan masa beberapa minggu.
Semasa pulih dari labirinitis, seseorang harus berehat dan mengelakkan pergerakan kepala secara tiba-tiba. Oleh kerana keadaan ini dapat mempengaruhi keseimbangan dan koordinasi seseorang dengan ketara, sangat penting untuk mengelakkan memandu dan mengoperasikan mesin yang berpotensi berbahaya.
Semasa serangan vertigo, seseorang harus berusaha untuk tetap tenang dan mengelakkan pergerakan yang tidak perlu. Sebaiknya elakkan lampu terang dan skrin televisyen atau komputer semasa serangan. Sebaliknya, cari tempat yang tenang untuk duduk dan tunggu sehingga ia berlalu.
Orang yang mengalami labirinitis kronik harus bercakap dengan doktor mereka mengenai pilihan rawatan lain, seperti pemulihan vestibular.
Bawa pulang
Labyrinthitis adalah jangkitan pada telinga dalam yang boleh menyebabkan mual dan mempengaruhi keseimbangan dan pendengaran seseorang. Walaupun simptom biasanya hilang sendiri dalam beberapa minggu, adalah penting untuk berjumpa doktor untuk penilaian yang tepat.
Seorang doktor boleh menetapkan ubat untuk melegakan gejala dan membantu pemulihan. Dalam kes yang teruk, labirinitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi kesihatan jangka panjang yang serius, seperti kerosakan kekal pada telinga dalam dan kehilangan pendengaran.
