Apa itu panniculitis? Punca dan rawatan

Panniculitis menyebabkan lebam lembut dan besar terbentuk di bawah kulit. Mereka biasanya terjadi pada bahagian bawah kaki tetapi boleh mempengaruhi bahagian badan yang lain.

Dalam artikel ini, pelajari mengenai sebab dan jenis panniculitis, serta cara rawatannya.

Apa itu panniculitis?

Erythema nodosum adalah bentuk panniculitis yang menyebabkan lebam di bawah kulit.
Kredit gambar: James Heilman, MD, (2010, 18 September)

Panniculitis adalah penyakit kulit yang agak jarang berlaku. Ia menyebabkan lebam besar muncul di bawah kulit, biasanya di bahagian bawah kaki.

Benjolan, juga disebut nodul, lembut disentuh dan mungkin kelihatan merah atau ungu.

Nodul disebabkan oleh keradangan pada lapisan lemak di bawah kulit. Lapisan ini disebut panniculus adiposus dan digunakan untuk menjaga tubuh tetap panas.

Terdapat banyak jenis panniculitis, termasuk yang disebabkan oleh jangkitan, suhu sejuk, dan kesan sampingan ubat.

Jenis yang paling biasa adalah erythema nodosum di mana nodul terdapat pada tulang kering. Jenis ini paling sering dilihat pada wanita dan orang dewasa muda.

Gejala

Gejala utama panniculitis termasuk:

  • Benjolan besar yang lembut untuk disentuh. Benjolan, yang mungkin kelihatan merah atau ungu, terletak jauh di bawah kulit dan selebar beberapa sentimeter.
  • Benjolan pada kaki, kaki, atau lengan. Lebih jarang, lebam boleh timbul pada punggung, perut, dan muka.
  • Benjolan yang menghasilkan cecair berminyak.
  • Lebam pada beberapa jenis panniculitis.
  • Tompok kulit yang pecah yang disebut plak mungkin berlaku dalam beberapa jenis.
  • Tanda-tanda keradangan umum, termasuk demam, sakit dan sakit, keletihan, dan perasaan tidak sihat secara umum.

Jenis panniculitis yang berbeza boleh kelihatan serupa tetapi mempunyai perbezaan utama. Diagnosis yang tepat bergantung pada bahagian tubuh mana yang terjejas dan penyebab panniculitis.

Biopsi boleh dilakukan semasa diagnosis, di mana sampel sel kulit seseorang dihantar ke makmal untuk dinilai.

Punca

Jangkitan seperti tuberkulosis atau radang paru-paru boleh menyebabkan panniculitis.

Penyebab panniculitis yang paling biasa adalah jangkitan, tetapi penyakit atau kecederaan yang tidak berjangkit juga boleh menyebabkan gangguan ini.

Kemungkinan penyebab panniculitis termasuk:

  • jangkitan, seperti radang tekak, batuk kering, dan radang paru-paru
  • gangguan autoimun, termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, lupus eritematosus, dan sklerosis sistemik
  • sebab fizikal, seperti kecederaan atau suhu sejuk
  • kekurangan alpha-1 antitrypsin, yang merupakan gangguan yang diwarisi yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit paru-paru dan hati
  • sarcoidosis adalah keadaan yang jarang berlaku yang melibatkan keradangan tisu organ dan kulit
  • beberapa ubat, termasuk pil perancang dan penisilin
  • kehamilan
  • gangguan pankreas

Sekiranya penyebabnya tidak diketahui, keadaan tersebut akan disebut sebagai panniculitis idiopatik.

Jenis-Jenis

Walaupun terdapat banyak jenis panniculitis, gejalanya serupa pada setiap.

Semua jenis tidak biasa atau jarang berlaku.

Jenis panniculitis termasuk:

  • Erythema nodosum. Ini adalah jenis yang paling biasa dan merujuk kepada lebam dan lebam pada tulang kering. Seseorang juga akan menunjukkan tanda-tanda keradangan umum, seperti demam dan keletihan.
  • Erythema induratum. Benjolan terdapat di bahagian belakang betis. Panniculitis jenis ini sering berkaitan dengan batuk kering.
  • Vaskulitis nodular. Benjolan dan saluran darah yang meradang berlaku pada betis dan tulang kering.
  • Necrobiosis lipoidica. Benjolan dan bisul berkembang di bahagian bawah kaki. Jenis ini pada umumnya menghidap wanita dengan diabetes.
  • Lipodermatosklerosis. Sejenis panniculitis yang disebabkan oleh fungsi urat kaki yang lemah dan dikaitkan dengan kegemukan. Jenis ini lebih biasa pada wanita dan orang dewasa yang lebih tua.
  • Penyakit Weber-Kristian. Bentuk panniculitis yang agak teruk yang menyebabkan keradangan umum dan masalah organ. Buat masa ini tidak ada sebab yang diketahui.
  • Panniculitis pankreas. Disebabkan oleh keadaan pankreas, jarang berlaku, hanya mempengaruhi 0.3 hingga 3 peratus orang yang mengalami gangguan pankreas.
  • Lupus erythematosus panniculitis. Disebabkan oleh lupus, biasanya menyerang dahi, pipi, dan punggung tetapi jarang menjejaskan kaki.
  • Panniculitis traumatik. Ini disebabkan oleh trauma atau kecederaan pada kulit.
  • Panniculitis selsema. Boleh berlaku apabila kulit terdedah pada suhu sejuk. Jenis ini paling biasa pada bayi.
  • Panniculitis gout. Pada gout, kristal asid urik dapat terbentuk sehingga menyebabkan panniculitis. Ini sering berkembang di bahagian bawah kaki dan kaki.

Dari segi perubatan, jenis panniculitis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar berdasarkan jenis tisu yang terjejas. Keradangan pada lobus lemak disebut lobular dan radang pada tisu penghubung di sekitar lemak disebut septal.

Sebilangan besar jenis adalah lobular dan septal.

Rawatan

Rawatan tidak sering diperlukan untuk panniculitis, tetapi dalam beberapa kes ubat anti-radang mungkin diresepkan.

Panniculitis sering hilang tanpa rawatan, tetapi kaedah tertentu dapat mempercepat pemulihan. Rawatan terbaik adalah mengatasi punca yang mendasari.

Sekiranya tidak ada sebab yang diketahui, doktor boleh merawat panniculitis dengan mengurangkan keradangan, dan dalam beberapa kes, pembedahan membuang lebam atau kawasan kulit yang terkena.

Rawatan biasa untuk panniculitis termasuk:

  • merawat penyebab yang mendasari, seperti mengambil antibiotik untuk jangkitan
  • ubat anti-radang, seperti aspirin, naproxen, atau ibuprofen
  • stoking mampatan, yang telah terbukti dapat membantu melegakan gejala panniculitis pada kaki
  • rehat tidur untuk membantu badan pulih
  • kortikosteroid
  • pembedahan untuk membuang lebam, walaupun ini secara amnya tidak diperlukan

Prospek

Bentuk panniculitis yang paling biasa, eritema nodosum, biasanya hilang tanpa rawatan dalam 2 hingga 6 minggu. Masa pemulihan bergantung kepada penyebab panniculitis.

Mengatasi penyebab panniculitis yang mendasari kemungkinan dapat menyelesaikan sebarang gejala yang berkaitan. Namun, setelah satu kejadian, ada kemungkinan keadaan ini dapat berulang.

Benjolan panniculitis sering hilang tanpa tanda kekal, tetapi beberapa jenis boleh menyebabkan lekuk atau perubahan warna yang berkekalan pada kulit.

Seseorang harus berbincang dengan doktor jika lebam tidak hilang setelah 6 minggu, jika terdapat banyak lebam, atau jika gejala-gejala menghalangi kehidupan seharian.

none:  vena-tromboembolisme- (vte) sel-sel penyelidikan darah tinggi