Apa itu pengecutan zakar dan mengapa ia berlaku?
Pengecutan zakar adalah penurunan ukuran zakar. Kadang-kadang, penyusutan itu kekal, dan pada waktu lain, ia adalah hasil dari keadaan yang dapat dirawat atau disebabkan oleh gaya hidup.
Saiz zakar berbeza di antara lelaki, dan dalam beberapa kes, sangat banyak. Satu kajian menunjukkan bahawa kedua-dua bangsa dan etnik tidak ada hubungannya dengan ukuran zakar.
Walaupun ramai lelaki berpendapat bahawa mereka mempunyai ukuran penis yang melebihi ukuran rata-rata, kebanyakan pakar menganggap ukuran normal.
Fakta cepat mengenai pengecutan zakar:
- Lelaki yang tidak berpuas hati dengan ukuran zakarnya mungkin mencari cara untuk meningkatkan ukuran zakarnya.
- Seiring bertambahnya usia lelaki, zakar dan testis mereka akan mengalami penyusutan.
- Ramai lelaki melaporkan bahawa zakar mereka kelihatan lebih kecil ketika mereka menambah berat badan.
Meneliti ukuran zakar rata-rata
Penyelidikan dari BJU Antarabangsa mendapati purata ukuran zakar berada dalam julat berikut:
- Panjang purata zakar lembap: 9,16 sentimeter (kira-kira 3,6 inci)
- Panjang purata zakar regangan lembap: 13.24 cm (kira-kira 5.3 inci)
- Panjang purata zakar tegak: 13,12 cm (kira-kira 5,2 inci)
- Lingkaran purata zakar lembap: 9.31cm (kira-kira 3.7 inci)
- Lingkaran purata zakar ereksi: 11,66 cm (kira-kira 4,6 inci)
Apakah penyebab pengecutan zakar?
Pengecutan zakar semakin meluas seiring dengan bertambahnya usia lelaki, tetapi ada banyak sebab lain mengapa zakar boleh menyusut:
Penuaan
Seiring bertambahnya usia lelaki, timbunan lemak menumpuk di arteri menyebabkan pengurangan aliran darah ke zakar. Ini mengakibatkan sel-sel otot di tiub ereksi di dalam zakar menjadi lemah. Tiub ereksi menghasilkan ereksi ketika mereka berlumuran darah, jadi aliran darah yang lebih sedikit bermaksud ereksi yang lebih kecil atau lebih sedikit.
Sebab lain yang mungkin untuk pengecutan zakar adalah penumpukan tisu parut yang disebabkan oleh kecederaan kecil selama bertahun-tahun akibat seks dan sukan. Pengumpulan tisu parut ini mempengaruhi tisu ereksi spongy pada zakar, menyebabkan pengecutan zakar, dan membatasi ukuran ereksi.
Berat Badan
Kesan kenaikan berat badan, terutama di perut mereka, menjadi perhatian ramai lelaki ketika mereka meningkat usia.
Walaupun zakar lelaki kelihatan lebih kecil dengan kenaikan berat badan, zakarnya tidak mengecil. Sebabnya kelihatan lebih kecil adalah kerana zakar melekat pada dinding perut, dan ketika perut mengembang, ia menarik zakar ke dalam. Sekiranya seorang lelaki menurunkan berat badan, zakarnya akan mendapatkan kembali bentuk dan ukurannya yang biasa.
Pembedahan prostat
Penyelidikan menunjukkan lelaki yang menjalani pembedahan pembuangan kelenjar prostat (prostatektomi radikal) mungkin mengalami pengecutan zakar. Satu laporan di International Journal of Impotence Research mendapati bahawa 71 peratus lelaki yang menjalani prostatektomi radikal mengalami sedikit pengecutan zakar.
Tetapi penyelidik tidak begitu tahu mengapa penyusutan berlaku selepas prostatektomi radikal. Beberapa penyelidik berpendapat ia mungkin berkaitan dengan tiub uretra, yang menghubungkan ke pundi kencing, memendek semasa prostatektomi.
Penyakit Peyronie
Dalam penyakit Peyronie, tisu parut berserat berkembang di dalam zakar menyebabkannya melengkung semasa ereksi. Selalunya, ereksi melengkung bukanlah alasan untuk dikhawatirkan, tetapi bagi sesetengah lelaki, selekoh mungkin ketara atau menyakitkan.
Menurut Institut Penyakit Diabetes dan Pencernaan dan Ginjal Nasional (NIDDK), penyakit Peyronie mempengaruhi sehingga 23 peratus lelaki berusia 40 hingga 70 tahun. Ada kemungkinan lebih banyak lelaki mempunyai keadaan ini tetapi belum melaporkannya kepada doktor mereka kerana malu. Walaupun Peyronie berkembang seiring bertambahnya usia, ia dilihat pada lelaki semuda 30, menurut NIDDK.
Peyronie boleh menyebabkan pengurangan panjang dan lilitan zakar lelaki. Kadang-kadang, Peyronie's hilang dengan sendirinya; sebahagian besar masa, bagaimanapun, ia akan tetap sama atau bertambah buruk. Doktor hanya akan mempertimbangkan rawatan jika bengkok menyakitkan atau menghalang hubungan seksual. Pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan tisu parut yang menyebabkan penyusutan, lenturan, atau sakit.
Ubat-ubatan
Beberapa ubat boleh menyebabkan pengecutan zakar. Ubat-ubatan ini termasuk Adderall, diresepkan untuk kekurangan perhatian atau hiperaktif, beberapa antidepresan dan antipsikotik, dan beberapa ubat yang diresepkan untuk merawat prostat yang membesar.
Satu kajian tahun 2012 dilaporkan di Jurnal Perubatan Seksual mendapati bahawa beberapa subjek kajian lelaki yang mengambil finasteride untuk merawat prostat yang membesar melaporkan saiz zakar yang lebih kecil dan sensasi yang berkurang.
Satu kajian 2014 dilaporkan dalam jurnal Urologi mendapati bahawa 41 peratus lelaki yang mengambil dutasteride untuk rawatan prostat yang membesar mengalami beberapa bentuk disfungsi seksual.
Merokok
Bahan kimia dari merokok boleh mencederakan saluran darah di zakar, mencegah zakar mengisi dengan darah dan peregangan. Tanpa mengira rangsangan dan kesannya pada otak, jika saluran darah rosak, zakar tidak akan mencapai ereksi.
Satu kajian yang dilakukan pada tahun 1998 oleh Boston University of Medicine meneliti zakar tegak 200 lelaki. Menurut satu laporan, hasil kajian itu mendapati perokok mempunyai penis yang tegak lebih pendek berbanding lelaki yang tidak merokok. Para penyelidik percaya ini kerana merokok menghalang aliran darah, mencegah zakar meregang, yang mungkin mengurangkan panjang zakar.
Merokok juga dikaitkan dengan disfungsi ereksi (ED), ini menurut kajian 2017 yang dilaporkan di BJU Antarabangsa. ED mempengaruhi kemampuan lelaki untuk mengekalkan ereksi, dan merokok dapat mencegah ereksi.
Apakah pilihan rawatan?
Sebilangan besar penyebab pengecutan zakar, seperti merokok dan kenaikan berat badan, dapat diatasi dengan membuat perubahan gaya hidup. Sekiranya ubat-ubatan menyebabkan zakar mengecut, penyesuaian ubat dapat membalikkan penyusutan.
Bagi sebilangan lelaki yang mengalami pengecutan zakar setelah penyingkiran prostat, keadaannya boleh bertambah baik dalam beberapa bulan hingga satu tahun. Pemulihan zakar (bentuk terapi fizikal) setelah pembedahan dapat membantu lelaki mendapatkan kembali fungsi ereksi, dan ubat-ubatan, seperti Viagra dan Cialis, dapat meningkatkan aliran darah ke zakar.
Rawatan untuk penyakit Peyronie berfokus pada menghilangkan tisu parut dari dalam zakar, baik dengan ubat, pembedahan, atau teknologi ultrasound. Pengecutan zakar tidak dapat dipulihkan tetapi memperbaiki kelengkungan dapat membantu meningkatkan fungsi seksual dan mengurangkan kesakitan.
Bila berjumpa doktor
Selalunya, pengecutan zakar berkaitan dengan usia, ubat-ubatan, atau kebiasaan gaya hidup, seperti merokok atau kenaikan berat badan, dan jarang memerlukan rawatan. Mengamalkan tabiat gaya hidup yang lebih sihat atau menukar ubat selalunya dapat membalikkan pengecutan dan mengurangkan masalah seksual yang lain.
Mana-mana lelaki yang mengalami pengecutan zakar, kesakitan, atau masalah seksual lain, atau mempunyai kebimbangan mengenai barah, harus berbincang dengan doktor mereka. Seorang doktor, atau ahli urologi, dapat menjawab soalan, meyakinkan pesakit lelaki, dan menawarkan ujian dan rawatan jika perlu.
