Apakah kesan sakit belakang dari masa ke masa?
Sebilangan besar orang mengalami sakit belakang pada suatu ketika, dan kesannya terhadap kualiti hidup boleh dilakukan secara meluas. Kajian baru melihat hasil dari pelbagai jenis sakit belakang dari masa ke masa dalam kohort perwakilan.
Penyelidikan yang lalu menunjukkan bahawa sakit belakang - terutamanya sakit belakang bawah - adalah "penyebab utama pembatasan aktiviti dan ketiadaan kerja di seluruh dunia."
Lebih-lebih lagi, menurut kajian yang sebelumnya diliputi oleh Berita Perubatan Hari Ini, sakit belakang juga dikaitkan dengan banyak gejala kesihatan mental, termasuk kegelisahan dan kemurungan.
Oleh kerana kesan yang jauh dan kenyataan bahawa rawatan yang betul sering kali sukar dijumpai, kos penjagaan kesihatan untuk sakit belakang boleh menjadi sangat curam.
Satu kajian, diterbitkan dalam JAMA pada tahun 2016, mendapati bahawa pada tahun 2013 sahaja, "sakit belakang dan leher rendah menyumbang jumlah tertinggi ketiga" yang dibelanjakan untuk penjagaan kesihatan di Amerika Syarikat, mencapai jumlah yang dianggarkan berjumlah $ 87.6 bilion.
Kini, tiga pakar di Institut Penyelidikan Krembil di Toronto, Kanada, telah meneliti kesan sakit belakang pada populasi umum dari masa ke masa, menilai maklumat mengenai komorbiditi (keadaan kesihatan yang wujud), kecacatan, dan penggunaan ubat-ubatan, antara faktor lain .
Penemuan mereka muncul dalam jurnal Rawatan & Penyelidikan Artritis, penerbitan American College of Rheumatology.
Berita baik dan buruk
Para penyelidik menganalisis data yang dikumpulkan dari 12,782 peserta yang berpusat di Kanada, yang kesihatannya mereka ikuti dari tahun 1994 hingga 2011.
Para penyelidik menemu ramah para peserta 2 tahun sekali, mengumpulkan maklumat mengenai komorbiditi, tahap dan kekerapan kesakitan, status kecacatan, penggunaan ubat-ubatan, dan lawatan ke doktor mereka.
Sepanjang tempoh tindak lanjut, 45.6 peratus peserta melaporkan sekurang-kurangnya satu kejadian di mana mereka mengalami sakit belakang.
Di antara kohort ini, para penyelidik mengenal pasti empat kategori sakit belakang:
- berterusan (dilaporkan oleh 18 peratus peserta)
- berkembang (28.1 peratus)
- sekali sekala (33.4 peratus)
- pemulihan dari sakit belakang (20.5 peratus)
Para penyelidik mendapati bahawa para peserta dengan sakit belakang yang berterusan atau sakit cenderung mengalami lebih banyak kesakitan secara keseluruhan, serta kecacatan yang lebih besar.
Peserta dalam kumpulan ini juga menggunakan lebih banyak ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan lebih banyak berkunjung ke doktor daripada individu yang kadang-kadang mengalami sakit belakang atau yang telah sembuh. Namun, peserta dalam kumpulan pemulihan melaporkan mengambil dos opioid yang semakin meningkat dari masa ke masa.
"Berita baiknya adalah bahawa 1 dari 5 orang dengan sakit belakang pulih," kata penulis utama kajian itu, Mayilee Canizares, Ph.D. "[H] berutang," tambahnya, "mereka terus menggunakan opioid dan antidepresan, menunjukkan bahwa orang yang pulih dari sakit belakang memerlukan pemantauan yang berkelanjutan."
"Berita buruknya ialah 1 dari 5 mengalami sakit belakang yang berterusan, dengan kumpulan tambahan - hampir 1 dari 3 - yang mengalami sakit belakang dari masa ke masa. Kedua-dua kumpulan ini dikaitkan dengan aktiviti penyekat kesakitan, kecacatan, dan kemurungan yang lebih besar, serta peningkatan penggunaan rawatan kesihatan dan ubat-ubatan. "
Mayilee Canizares, Ph.D.
Sebagai tindak balas kepada penemuan ini, Canizares dan rakan-rakannya mencadangkan bahawa doktor harus bertujuan untuk menetapkan rawatan yang lebih khusus untuk sakit belakang, daripada menawarkan pendekatan generik yang sama kepada semua orang.
Pada masa ini, doktor sering menetapkan opioid untuk pengurusan sakit belakang, walaupun ada bukti bahawa bukan opioid dapat berfungsi dengan baik, dan penyelidikan baru-baru ini mendorong peningkatan resep terapi yang lebih bergantung pada ubat dan lebih banyak pada pendekatan pemulihan.
"Kelompok-kelompok yang berbeza yang dikenal pasti dalam kajian [kami sekarang] mungkin mewakili peluang untuk strategi rawatan dan pencegahan yang lebih individual," Canizares juga menekankan.
