Apa yang perlu diketahui mengenai demyelination?

Demyelination berlaku apabila myelin, yang merupakan lapisan pelindung sel saraf, mengalami kerosakan. Apabila ini berlaku, masalah neurologi boleh berlaku.

Ia boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan, termasuk multiple sclerosis (MS).

Dalam artikel ini, kita melihat beberapa penyakit yang menyebabkan demyelinasi, gejala yang mungkin timbul, dan pilihan rawatan untuk masing-masing.

Apa itu penyakit demyelining?

Demyelination boleh menyebabkan rasa sakit, mati rasa, dan gejala lain.

Sebilangan besar serat dalam sistem saraf mempunyai lapisan - atau selubung - myelin, zat putih berlemak. Sarung myelin ini membolehkan impuls elektrik melewati sel saraf dengan cepat dan cekap.

Seberapa baik impuls perjalanan menentukan seberapa lancar dan cepat seseorang dapat melakukan pergerakan seharian.

Beberapa penyakit mengakibatkan kerosakan pada selubung myelin, yang boleh menyebabkan masalah di otak, mata, saraf tunjang, dan bahagian tubuh yang lain. Doktor memanggil keadaan ini sebagai penyakit demyelining. Mereka termasuk MS.

Gejala

Penyakit demyelining boleh mempengaruhi pelbagai fungsi badan.

Penglihatan: Ini boleh menyebabkan penglihatan kabur atau berganda atau kehilangan penglihatan yang mungkin sementara atau kekal.

Refleks dan pergerakan: Perubahan pada sistem motor boleh menyebabkan kelemahan otot, kekakuan, kekejangan, dan masalah keseimbangan. Ia boleh mempengaruhi pergerakan, dan menyukarkan seseorang untuk bercakap dan menelan. Ia jarang mempengaruhi tindakan tidak sedarkan diri, seperti pernafasan dan tekanan darah.

Rasa dan perasaan: Seseorang mungkin mengalami rasa mati rasa, terbakar, atau sensasi menggeram di lengan, kaki, atau kaki mereka. Mereka juga mungkin merasa sakit apabila disentuh dengan ringan.

Seseorang yang menghidap MS mungkin melihat gejala yang disebut doktor sebagai tanda Lhermitte. Apabila seseorang menggerakkan kepalanya, mereka mungkin merasa seolah-olah kejutan elektrik mengalir ke belakang leher mereka ke tulang belakang dan kemudian keluar melalui lengan dan kaki mereka.

Cerebellum: Bahagian otak ini mengawal keseimbangan dan koordinasi. Masalah di kawasan ini boleh menyebabkan gegaran atau koordinasi. Sebilangan orang mungkin merasa sukar untuk menelan, menulis, makan, dan berjalan.

Sistem genitouriner: Sebilangan orang mungkin mengalami masalah kencing dan buang air besar. Ia boleh memberi kesan kepada kesihatan seksual, menjadikan lelaki lebih sukar untuk mengalami ereksi atau wanita mengalami orgasme. Sebilangan orang mungkin merasa sakit semasa berhubungan seks, dan mereka mungkin mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mengembangkan jangkitan saluran kencing.

Mood dan pemikiran: Orang itu mungkin mengalami kemurungan, kegelisahan, mudah marah, dan masalah dengan pemikiran, ingatan, dan fokus. Sebilangan orang mungkin memerlukan masa lebih lama untuk memproses pemikiran.

Seseorang juga mungkin mengalami keletihan berterusan tanpa sebab tertentu.

Jenis dan rawatan

Terdapat banyak jenis penyakit demyelining. Berikut adalah senarai beberapa keadaan ini, bersama dengan maklumat mengenai kemungkinan pilihan rawatan.

Sklerosis berbilang

Demyelination boleh mempengaruhi pemikiran, ingatan, dan tumpuan.

Jenis penyakit demyelining yang paling biasa adalah MS. Ia berlaku apabila sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang dan merosakkan myelin.

Istilah sklerosis berganda bermaksud "banyak parut." Kerosakan myelin di otak dan saraf tunjang boleh mengakibatkan parut mengeras yang dapat muncul pada waktu yang berlainan dan di tempat yang berbeza. Ini boleh menyebabkan pelbagai gejala demyelination.

Gejala biasa termasuk rasa sakit, mati rasa, dan kesemutan.

Walau bagaimanapun, perubahan neurologi dapat mempengaruhi pelbagai fungsi tubuh, termasuk penglihatan, mood, kemampuan berfikir, dan kawalan pundi kencing dan usus.

Bagi sesetengah orang, simptomnya akan tetap ringan, tetapi bagi yang lain, mereka boleh menjadi teruk.

Sebilangan besar orang akan mengalami masa kambuh ketika gejala bertambah buruk untuk sementara waktu, dan pengampunan, ketika gejala dapat hilang sama sekali.

Pada masa ini tidak ada penawar untuk MS, tetapi para saintis telah membuat kemajuan yang signifikan dalam beberapa tahun terakhir, dan sekarang ada perawatan yang tampaknya dapat mengurangkan risiko suar dan memperlambat perkembangan MS bagi beberapa orang.

Garis panduan semasa mengesyorkan agar doktor menetapkan salah satu terapi modifikasi penyakit ini (DMT) dari peringkat awal yang mungkin paling berkesan. DMT untuk MS akan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Pada masa kambuh ketika gejala bertambah buruk, rawatan steroid dapat mengurangkan kesan keradangan. Pelbagai ubat dapat merawat gejala tertentu, termasuk ubat antidepresan dan ubat penahan sakit.

MS biasanya bermula antara usia 20-40 tahun, dan ia mempengaruhi wanita dua kali ganda berbanding lelaki. Kebanyakan orang dengan diagnosis MS akan mempunyai jangka hayat yang sama dengan orang yang tidak menghidap MS.

Neuritis optik

MS adalah salah satu penyebab neuritis optik, yang melibatkan pembengkakan saraf optik, yang menyebabkan perubahan penglihatan dan sakit mata.

Kortikosteroid dapat membantu mengurangkan keradangan.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai neuritis optik.

Neuromielitis optica

Kerosakan neurologi boleh mengakibatkan masalah penglihatan.

Neuromyelitis optica, atau penyakit Devic, berlaku apabila sistem kekebalan tubuh menyerang dan memusnahkan myelin, yang mengakibatkan:

• neuritis optik
• sakit, kelemahan, atau kedua-duanya di tulang belakang dan anggota badan
• masalah pundi kencing dan usus

Sekiranya neuromielitis optica mempengaruhi pernafasan, ia boleh mengancam nyawa.

Kortikosteroid dapat merawat gejala, dan ubat-ubatan yang mengurangkan aktiviti sistem kekebalan tubuh dapat membantu mencegah serangan di masa depan.

Ketahui lebih lanjut mengenai neuromielitis optica.

Myelitis melintang

Myelitis melintang adalah keradangan pada saraf tunjang. Ia mempengaruhi sensasi.

Ia boleh menyebabkan:

• sakit dan lemah pada anggota badan
• masalah pundi kencing dan usus

Kortikosteroid dapat mengurangkan keradangan. Ubat penahan sakit, seperti acetaminophen, dapat membantu mengatasi sakit otot. Sekiranya ini tidak berkesan, terapi pertukaran plasma dapat membantu.

Ensefalomielitis penyebaran akut

Ensefalomielitis yang disebarkan akut (ADEM) menyebabkan keradangan di otak dan saraf tunjang. Ini boleh merosakkan myelin dan boleh menyebabkan demam, keletihan, sakit kepala, mual, muntah, dan kadang-kadang sawan. Ia boleh mengancam nyawa.

Kortikosteroid atau terapi pertukaran plasma dapat membantu.

Prospek

Pada masa ini tidak ada penawar untuk penyakit demyelining, tetapi rawatan dapat membantu orang menguruskan gejala.

Apabila demyelination berlaku, myelin baru dapat terbentuk. Walau bagaimanapun, myelin baru mungkin tidak sebegitu pelindung seperti myelin lama, yang bermaksud bahawa penghantaran impuls elektrik tidak seefisien seperti sebelumnya.

Terapi sel stem suatu hari nanti dapat memberikan teknik untuk menjana semula myelin baru yang sihat.