Apa yang diharapkan selepas histerektomi faraj

Histerektomi faraj adalah prosedur yang dilakukan oleh pakar bedah melalui vagina untuk membuang rahim. Seorang wanita sering pulang ke rumah pada hari yang sama atau dalam masa 24 jam selepas pembedahan. Dia juga dapat kembali ke aktiviti normal setelah 6 minggu, walaupun histerektomi mempunyai kesan seumur hidup.

Histerektomi melalui faraj minimal invasif, jadi pemulihan biasanya lebih pendek dan lebih mudah daripada jenis lain, seperti histerektomi perut. Ia juga tidak meninggalkan bekas luka yang kelihatan.

Dalam artikel ini, kita melihat apa yang diharapkan setelah histerektomi vagina, termasuk skala waktu untuk kembali bekerja, bersenam, dan memandu. Kami juga membincangkan petua pemulihan, kesan jangka panjang, dan kemungkinan komplikasi.

Apakah histerektomi faraj?

Seorang wanita biasanya boleh pulang ke rumah dalam masa 24 jam dari histerektomi faraj.

Pakar bedah dapat melakukan beberapa jenis histerektomi, dengan setiap pilihan bergantung pada keadaan spesifik seseorang. Pilihannya adalah:

• Histerektomi vagina: Sayatan dibuat di dalam faraj, dan rahim dikeluarkan melalui sayatan ini.
• Histerektomi laparoskopi: Tiub yang ringan dan ringan dan kamera kecil dimasukkan ke dalam luka yang sangat kecil di bahagian perut. Rahim dikeluarkan melalui luka.
• Histerektomi perut: Sayatan yang lebih besar dibuat di bahagian perut untuk membuang rahim.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengesyorkan histerektomi faraj untuk gangguan jinak jika boleh. Pakar bedah boleh menggunakan kaedah ini untuk keadaan berikut:

• fibroid rahim kecil atau pertumbuhan jinak di dinding rahim
• pendarahan haid yang berat atau tidak teratur yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain
• prolaps rahim apabila rahim telah tergelincir dari tempatnya
• adenomiosis atau lapisan rahim tumbuh ke dinding rahim, menyebabkan kesakitan dan pendarahan berat

Apa yang diharapkan

Pemulihan setiap wanita selepas histerektomi vagina berbeza. Skala waktu berikut adalah petunjuk untuk apa yang diharapkan oleh seseorang selepas pembedahan ini.

Sejurus selepas pembedahan

Adalah normal untuk merasa mengantuk dan letih selama beberapa jam selepas pembedahan sementara kesan anestesia hilang. Jururawat dan kakitangan perubatan lain mungkin memantau tekanan darah, kesakitan, dan bagaimana tubuh pulih, ditambah dengan faktor lain.

Sebilangan wanita akan keluar dari hospital pada hari yang sama dengan pembedahan mereka, sementara yang lain mungkin perlu tinggal selama satu hari atau lebih lama. Ini bergantung pada kejayaan pembedahan mereka dan sekiranya berlaku komplikasi.

Sejurus selepas prosedur, seorang wanita mungkin mempunyai:

• Jahitan di dalam faraj yang larut dengan sendirinya dan tidak perlu dikeluarkan.
• Kasa, mirip dengan tampon, diletakkan di dalam faraj untuk membantu mengurangkan pendarahan dari pembedahan. Perkara ini harus dikeluarkan sebelum pulang.
• Tiub kecil yang kadang-kadang dimasukkan ke dalam faraj untuk membantu mengalirkan darah dan cecair. Ini juga dikeluarkan oleh jururawat sebelum individu itu diberhentikan.
• Kateter kencing dimasukkan sehingga dia dapat berjalan-jalan dan mempunyai perasaan untuk membuang air kecil. Kateter akan dikeluarkan, dan doktor atau jururawat akan memastikan wanita itu dapat mengosongkan pundi kencingnya sebelum dia dikeluarkan.

Dalam beberapa minggu pertama

Dalam beberapa minggu pertama selepas histerektomi faraj, adalah normal untuk mempunyai:

• pendarahan serupa dengan tempoh cahaya yang datang dan berlalu tetapi berkurang dari masa ke masa
• sedikit kesakitan dan ketidakselesaan di bahagian bawah perut
• kembung atau sembelit kerana usus perlahan-lahan perlahan

Pulang ke rumah

Sebilangan wanita boleh pulang pada hari pembedahan atau dalam masa 24 jam. Yang lain mungkin berada di hospital satu atau dua hari lebih lama, bergantung kepada komplikasi atau masalah perubatan yang mungkin timbul.

Walaupun histerektomi vagina kurang invasif daripada jenis lain, masih memerlukan sedikit masa untuk pulih dan kembali ke aktiviti biasa. Setelah seseorang keluar dari hospital, adalah mustahak mereka membataskan aktiviti selama beberapa minggu dan mengikuti arahan rawatan di rumah sakit.

Kembali bekerja

Sebilangan wanita boleh kembali bekerja setelah 2 hingga 3 minggu dengan izin doktor mereka. Orang lain mungkin perlu menunggu hingga 6 minggu, bergantung pada pekerjaan mereka dan seberapa cepat mereka pulih.

Memandu

Seorang wanita mungkin dapat memandu selepas 2 hingga 3 minggu, atau setelah mereka:

• tidak mengambil ubat penahan sakit atau ubat lain yang boleh menyebabkan rasa mengantuk
• dapat dengan selesa duduk di dalam kereta, memakai tali pinggang keledar, dan menggunakan alat kawalan tanpa rasa sakit
• dapat tiba-tiba berhenti jika diperlukan dengan menggerakkan kaki mereka ke pedal brek dengan cepat
• dapat memusingkan dan memusingkan badan mereka untuk melihat ke semua arah

Sekiranya seorang wanita melakukan senaman setiap hari, dia mungkin dapat kembali ke rutin senamannya selepas 4 hingga 6 minggu. Dia harus berbincang dengan doktor sebelum meneruskan latihan yang berat, termasuk HIIT (latihan selang intensiti tinggi), angkat berat atau sukan sukan.

Senaman

Sebilangan besar pakar bedah menasihatkan wanita untuk berehat banyak pada beberapa minggu pertama selepas histerektomi, walaupun penting untuk bangun dan bergerak juga.

Senaman ringan, seperti berjalan, membantu usus bergerak dan dapat membantu mengurangkan risiko pembekuan darah. Bermula dengan berjalan kaki singkat dan membuatnya lebih lama setiap hari membantu meningkatkan daya tahan dengan selamat dan dapat membantu meningkatkan tahap tenaga.

Perkara yang harus dielakkan

Terdapat beberapa perkara yang harus dielakkan untuk pemulihan yang lancar:

• Elakkan memasukkan apa-apa ke dalam vagina sekurang-kurangnya 4 hingga 6 minggu. Ini bermaksud tidak ada tampon, douching, atau hubungan seksual selama ini.
• Pengangkatan berat harus dihalang selama 6 minggu pertama. Elakkan mengambil anak atau memindahkan perabot.
• Elakkan melakukan tugas yang berat, misalnya, memotong rumput, selama 6 minggu pertama.
• Elakkan berenang sehingga doktor mengesahkan bahawa jahitan vagina telah sembuh sepenuhnya.

Petua untuk pemulihan yang sihat

Berehat banyak disyorkan untuk pemulihan yang sihat.

Sekiranya seorang wanita mengikuti cadangan di bawah, tubuhnya akan sembuh dengan cepat dan berjaya selepas histerektomi faraj:

• Dapatkan rehat yang banyak. Matlamat sekurang-kurangnya 8 jam tidur malam dan lebih banyak jika masalah keletihan.
• Ikuti diet berkhasiat. Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak. Makanan yang sihat mengandungi nutrien yang membantu tubuh sembuh dan meningkatkan tahap tenaga.
• Makan makanan berserat tinggi. Sembelit adalah perkara biasa selepas pembedahan dan boleh diperburuk oleh ubat sakit tertentu. Sekiranya pergerakan usus menyakitkan atau sukar, walaupun dengan diet tinggi serat, pertimbangkan pelembut najis atau julap lembut, dan tingkatkan pengambilan air.
• Elakkan merokok. Merokok membahayakan proses penyembuhan badan dan menjadikannya lebih sukar untuk sembuh dari pembedahan. Berhenti merokok sebelum pembedahan mengurangkan risiko masalah paru-paru akibat anestesia. Tanyakan kepada doktor mengenai rancangan berhenti merokok atau penggantian nikotin sebelum pembedahan jika diperlukan.
• Menghadiri janji temu susulan. Doktor akan mengesyorkan lawatan susulan secara berkala, yang memberi peluang kepada seseorang untuk membincangkan proses penyembuhan dan mengemukakan sebarang pertanyaan.

Komplikasi

ACOG melaporkan bahawa histerektomi selamat dan mempunyai risiko komplikasi yang rendah apabila dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan. Walaupun tidak biasa, komplikasi termasuk:

• jangkitan
• pendarahan berat
• kerosakan pada organ berdekatan, termasuk pundi kencing atau usus
• darah beku di kaki
• masalah anestesia, yang mempengaruhi pernafasan atau jantung, walaupun ini jarang berlaku

Kesan jangka panjang

Seorang individu boleh menjangkakan kesan jangka panjang tertentu setelah rahimnya dikeluarkan. Ini termasuk:

• Tempoh haid yang berhenti sepenuhnya. Ini boleh bermanfaat bagi wanita dengan pendarahan yang tidak teratur atau berat, endometriosis, atau masalah lain yang berkaitan dengan haid mereka.
• Seorang wanita tidak lagi dapat hamil, tetapi perlindungan dari jangkitan kelamin (IMS) masih diperlukan.
• Sekiranya ovari dikeluarkan (ooforektomi), seorang wanita akan mula mengalami menopaus sejurus selepas pembedahan. Gejala mungkin lebih melampau daripada pada wanita yang tidak membuang ovari secara pembedahan. Sekiranya gejala menopaus mengganggu kehidupan, pakar sakit puan dapat membantu dengan pilihan untuk melegakan.
• Sekiranya ovari tidak dikeluarkan, seorang wanita tidak akan langsung mengalami menopaus.

Bergantung pada laluan histerektomi, seorang wanita masih memerlukan ujian Pap biasa sekiranya serviks tidak dikeluarkan. Pemeriksaan lain juga mungkin diperlukan sekiranya terdapat barah atau sel prakanker.

Sebilangan wanita mengalami kemurungan, perubahan emosi, atau rasa kehilangan selepas menjalani histerektomi. Mereka juga mungkin mendapati bahawa minat mereka terhadap seks berubah, terutamanya jika ovari dikeluarkan.

Sekiranya seorang wanita menghadapi masalah ini, mereka boleh berbincang dengan doktor yang boleh memberi nasihat mengenai sokongan, terapi, atau ubat-ubatan yang mungkin bermanfaat.

Jenis histerektomi lain

Sekiranya histerektomi vagina tidak sesuai, maka doktor atau pakar sakit puan boleh mencadangkan histerektomi jenis lain.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengesyorkan histerektomi vagina sebagai pilihan pertama untuk keadaan jinak. Ia kurang invasif daripada jenis histerektomi lain, pemulihan biasanya lebih cepat dan lebih mudah, dan tidak ada bekas luka yang kelihatan.

Dalam beberapa kes, histerektomi vagina tidak sesuai, dan jenis histerektomi lain disyorkan. Ini adalah keputusan yang harus dibuat bersama dengan seorang wanita dan pakar sakit puannya.

Histerektomi vagina biasanya dielakkan jika seorang wanita mempunyai:

• barah atau disyaki barah pada organ pembiakan
• fibroid rahim yang besar
• endometriosis
• rahim yang membesar
• parut atau lekatan dari pembedahan sebelumnya

Histerektomi mungkin melibatkan lebih daripada sekadar membuang rahim sahaja. Variasi dalam pembedahan ini termasuk:

• Histerektomi total. Seluruh rahim dan serviks dikeluarkan. Serviks adalah hujung bawah rahim; ia adalah jalan sempit yang menghubungkan ke faraj.
• Histerektomi radikal. Ini adalah histerektomi total yang juga merangkumi ligamen yang melekat pada rahim dan bahagian atas vagina. Kadang-kadang ia juga merangkumi kelenjar getah bening dekat.
• Histerektomi separa. Hanya bahagian atas rahim yang dikeluarkan. Serviks dibiarkan di tempatnya. Ini juga dipanggil histerektomi subtotal atau supracervical. Histerektomi jenis ini tidak dapat dilakukan dengan kaedah vagina. Ia memerlukan sayatan perut.

Penting untuk diketahui bahawa istilah ‘histerektomi’ merujuk kepada pembuangan rahim. Apabila tiub fallopio dikeluarkan, ia disebut salpingectomy, dan ketika ovari dikeluarkan ia disebut oophorectomy.

Semasa bercakap dengan doktor mengenai pembedahan, seseorang harus memastikan mereka bertanya apakah prosedur ini dirancang selain histerektomi.

Prospek

Sebilangan besar wanita pulih dengan cepat dari histerektomi faraj dan dapat kembali ke kehidupan yang sihat dan aktif.

Membuat keputusan yang tepat mengenai histerektomi vagina memerlukan perbincangan dengan pakar sakit puan dan pakar bedah untuk menentukan sama ada pembedahan ini adalah pilihan terbaik.