Apa yang perlu diketahui mengenai ketosis
Ketosis adalah proses metabolik. Apabila badan tidak mempunyai cukup glukosa untuk tenaga, ia akan membakar lemak yang disimpan. Ini menghasilkan penumpukan asid yang disebut keton di dalam badan.
Sebilangan orang mendorong ketosis dengan mengikuti diet yang disebut ketogenik, atau keto, diet. Makanan ini, yang rendah karbohidrat, bertujuan untuk membakar lemak yang tidak diingini dengan memaksa tubuh bergantung pada lemak untuk tenaga, bukannya karbohidrat.
Ketosis juga sering terjadi pada penderita diabetes, karena prosesnya dapat terjadi jika tubuh tidak memiliki cukup insulin atau tidak menggunakan insulin dengan betul.
Masalah kesihatan yang berkaitan dengan ketosis yang melampau, seperti ketoasidosis diabetes (DKA), lebih cenderung berkembang pada orang dengan diabetes jenis 1 daripada orang yang menghidap diabetes jenis 2.
Artikel ini menerangkan bagaimana ketosis berfungsi, bagaimana diet keto, dan kemungkinan kesan ketosis pada orang yang menghidap diabetes. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.
Apa itu ketosis?
Seseorang boleh mengikuti diet keto untuk membantu mendorong ketosis.
Dalam keadaan normal, sel-sel tubuh menggunakan glukosa sebagai bentuk tenaga utama mereka. Orang biasanya dapat memperoleh glukosa dari karbohidrat makanan, termasuk gula dan makanan berkanji.
Tubuh memecahnya menjadi gula sederhana. Selepas itu, ia menggunakan glukosa sebagai bahan bakar atau menyimpannya di hati dan otot sebagai glikogen.
Sekiranya tidak ada cukup glukosa yang tersedia untuk memberikan tenaga yang cukup, tubuh akan menggunakan strategi alternatif untuk memenuhi keperluan tersebut. Secara khusus, ia mula memecah simpanan lemak dan menggunakan glukosa dari trigliserida.
Keton adalah hasil sampingan dari proses ini. Ini adalah asid yang menumpuk dalam darah dan meninggalkan badan dalam air kencing. Dalam jumlah yang sedikit, mereka menunjukkan bahawa tubuh memecah lemak. Walau bagaimanapun, tahap keton yang tinggi dapat meracuni badan, menyebabkan keadaan yang disebut ketoasidosis.
Ketosis merujuk kepada keadaan metabolik di mana tubuh mengubah simpanan lemak menjadi tenaga, melepaskan keton dalam prosesnya.
Diet keto
Oleh kerana ketosis memecah simpanan lemak di dalam badan, beberapa diet keto bertujuan untuk mengurangkan berat badan dengan mewujudkan keadaan metabolik ini.
Diet keto biasanya tinggi lemak. Contohnya, 20% kalori mungkin protein, 10% mungkin karbohidrat, dan 70% mungkin berasal dari lemak.
Walau bagaimanapun, terdapat versi yang berbeza. Bahagian nutrien akan bergantung pada versi diet yang diikuti oleh seseorang.
Mematuhi diet keto boleh menyebabkan penurunan berat badan jangka pendek. Ini sebahagiannya kerana orang biasanya dapat mengambil lebih sedikit kalori tanpa merasa lapar.
Untuk lebih banyak sumber yang disokong oleh sains mengenai pemakanan, lawati hab khusus kami.
Adakah diet keto sihat?
Diet keto dapat mengurangkan risiko seseorang mengalami beberapa keadaan kesihatan, termasuk:
- penyakit kardiovaskular
- diabetes
- sindrom metabolisme
Ia juga dapat meningkatkan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi, atau kolesterol "baik" dengan lebih berkesan daripada diet karbohidrat sederhana lain.
Manfaat kesihatan ini mungkin berlaku disebabkan oleh penurunan berat badan berlebihan dan kemasukan makanan yang lebih sihat dalam diet, dan bukannya pengurangan karbohidrat.
Doktor juga telah menetapkan diet keto untuk mengurangkan jumlah kejang pada kanak-kanak dengan epilepsi yang tidak bertindak balas terhadap bentuk rawatan lain.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa diet juga dapat memberi manfaat kepada orang dewasa dengan epilepsi, walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini.
Namun, mematuhi diet keto secara jangka panjang nampaknya tidak memberikan banyak faedah.
Para penyelidik kini mengkaji keadaan lain untuk melihat apakah diet keto mungkin bermanfaat, termasuk:
- sindrom metabolisme
- Penyakit Alzheimer
- jerawat
- barah
- penyakit ovari polikistik
- Penyakit Lou Gehrig
Ketosis dan diabetes
Pada orang yang menghidap diabetes, ketosis boleh berlaku kerana seseorang tidak mempunyai cukup insulin untuk memproses glukosa di dalam badan. Kehadiran keton dalam air kencing menunjukkan bahawa seseorang perlu berusaha mengawal diabetesnya dengan lebih baik.
Sebilangan pakar diet mengesyorkan diet keto untuk penghidap diabetes jenis 2. Dengan keadaan ini, tubuh masih menghasilkan sedikit insulin, tetapi tidak berfungsi dengan berkesan.
Diet keto memberi tumpuan untuk mengurangkan pengambilan karbohidrat makanan seseorang. Mereka yang menghidap diabetes jenis 2 harus mengonsumsi lebih sedikit karbohidrat, kerana ia berubah menjadi glukosa dan meningkatkan kadar gula dalam darah.
Ketoasidosis
Orang yang menghidap diabetes yang mengikuti diet keto perlu memantau tahap keton mereka dengan teliti. Sekiranya tahap terlalu tinggi, ketoasidosis boleh berlaku.
DKA adalah keadaan di mana tahap keton menjadi sangat tinggi, meracuni badan. Ini adalah keadaan yang teruk dan berbahaya yang dapat berkembang dengan cepat, kadang-kadang dalam jarak 24 jam.
Terdapat beberapa pencetus yang berpotensi untuk ketoasidosis. Walau bagaimanapun, ia paling kerap berlaku kerana penyakit yang menyebabkan tahap hormon yang lebih tinggi yang berfungsi melawan insulin.
Ia juga boleh disebabkan oleh masalah dengan terapi insulin, baik melalui rawatan yang dijadualkan atau tidak mendapat cukup insulin.
Beberapa pencetus ketoasidosis yang kurang biasa termasuk:
- penyalahgunaan dadah
- trauma emosi
- trauma fizikal
- tekanan
- pembedahan
Ketoasidosis paling kerap berlaku pada orang dengan diabetes jenis 1. Ia juga boleh berlaku pada orang dengan diabetes jenis 2, walaupun ini jarang berlaku.
Tahap keton yang tinggi dalam air kencing dan kadar gula darah tinggi adalah tanda ketoasidosis. Seseorang boleh menguji ketoasidosis menggunakan kit di rumah.
Beberapa simptom awal ketoasidosis termasuk:
- sakit perut
- kekeliruan dan kesukaran menumpukan perhatian
- kulit kering atau memerah
- dahaga berlebihan dan mulut kering
- nafas berbau
- kerap membuang air kecil
- pening dan muntah
- sesak nafas atau pernafasan cepat
Rawatan dan pencegahan ketoasidosis
Ketosis biasanya tidak berlaku pada orang yang makan makanan seimbang dan makanan biasa. Mengurangkan pengambilan kalori dan karbohidrat secara drastik, bersenam untuk jangka masa panjang, atau hamil boleh mencetuskan ketosis.
Walaupun beberapa orang memilih untuk meletakkan badan melalui ketosis, risiko peningkatan kadar asid boleh berbahaya bagi mereka yang tidak mengatasinya.
Pada penderita diabetes, ketosis dan akhirnya DKA dapat terjadi jika mereka tidak menggunakan cukup insulin, jika mereka melewatkan makan, atau jika reaksi insulin berlaku. Reaksi insulin biasanya berlaku semasa tidur.
Doktor menganggap DKA sebagai keadaan darurat, kerana boleh menyebabkan koma diabetes dan juga kematian. Pekerja kesihatan kecemasan biasanya akan memberikan rawatan diikuti dengan kemasukan ke hospital di unit rawatan rapi.
Bagi mereka yang menghidap diabetes, pasukan kecemasan biasanya akan mengambil langkah berikut:
- Penggantian cecair: Doktor menggunakan rawatan ini untuk menghidratkan badan dan mencairkan lebihan gula dalam darah.
- Penggantian elektrolit: Ini membantu seseorang mengekalkan fungsi jantung, otot, dan sel saraf. Tahap dalam darah sering menurun sekiranya tiada insulin.
- Terapi insulin: Ini dapat membantu doktor membalikkan proses yang menyebabkan ketoasidosis.
Sekiranya orang sihat, mengikuti diet yang sihat, seimbang dan bersenam secara teratur dapat membantu mencegah ketosis.
Pencegahan
Terdapat beberapa cara seseorang yang menghidap diabetes dapat mencegah ketoasidosis, termasuk:
- dengan teliti memantau kadar gula darah mereka sekurang-kurangnya tiga hingga empat kali sehari
- membincangkan dos insulin dengan pakar
- mengikuti rancangan rawatan diabetes
Orang yang menghidap diabetes harus memerhatikan tahap keton mereka dengan alat ujian, terutama ketika sakit atau dalam keadaan tertekan.
Ringkasan
Ketosis berlaku apabila badan mula memperoleh tenaga daripada lemak yang tersimpan dan bukannya glukosa.
Banyak kajian menunjukkan kesan penurunan berat badan yang kuat dari diet rendah karbohidrat, atau keto. Walau bagaimanapun, diet ini sukar dijaga dan boleh menyebabkan masalah kesihatan pada orang dengan keadaan tertentu, seperti diabetes jenis 1.
DKA adalah komplikasi ketosis yang sangat berbahaya yang boleh berlaku apabila ketosis menjadikan darah terlalu berasid. Rawatan kecemasan diperlukan untuk orang yang mengalami DKA.
Kebanyakan orang boleh mencuba diet keto dengan selamat. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk membincangkan sebarang perubahan penting dalam diet dengan ahli diet atau doktor. Ini terutama berlaku pada mereka yang mempunyai keadaan yang mendasari.
S:
Saya pernah mendengar bahawa terlalu banyak bersenam dengan diabetes boleh menyebabkan DKA. Bagaimana saya dapat menguruskan berat badan dan kekal aktif tanpa meningkatkan kadar asid terlalu jauh?
J:
Seperti keadaan perubatan, seseorang hanya boleh memulakan program senaman dengan berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan utama mereka. Bergantung pada usia orang, jenis diabetes, dan kehadiran masalah kesihatan yang lain, Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan pelbagai jenis dan jumlah latihan latihan aerobik dan kekuatan.
Sebagai tambahan kepada program senaman, diet yang sihat akan membantu seseorang menguruskan berat badan. Secara amnya, untuk mengekalkan berat badan mereka sekarang, seseorang harus mengambil dan menghabiskan jumlah kalori yang sama. Untuk mengurangkan berat badan, seseorang mesti mengalami kekurangan kalori - iaitu, mereka mesti menghabiskan lebih banyak kalori daripada yang mereka ambil.
Seperti biasa, rancang strategi penurunan berat badan dengan penyedia penjagaan kesihatan utama dan ahli diet berdaftar.
Daniel Bubnis, M.S., NASM-CPT, NASE Level II-CSS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.