Apa yang perlu diketahui mengenai liposarcoma
Liposarcoma adalah barah yang bermula di sel-sel lemak. Ia adalah sejenis sarkoma tisu lembut.
Liposarcoma boleh tumbuh di mana sahaja tetapi paling kerap berkembang di perut atau anggota badan.
Liposarcoma adalah antara sarkoma tisu lembut yang paling biasa. Persatuan Kanser Amerika (ACS) menganggarkan bahawa sekitar 12,750 orang di Amerika Syarikat akan menerima diagnosis sarkoma tisu lembut pada tahun 2019.
Mereka juga meramalkan akan ada sekitar 5.270 kematian akibat sarkoma tisu lembut pada tahun yang sama.
Oleh kerana liposarkoma jarang berlaku, doktor kanser, atau ahli onkologi, sering merujuk orang yang mempunyai liposarcoma kepada pakar lain.
Dalam artikel ini, kita melihat liposarcoma, gejala, dan bagaimana doktor merawat barah jenis ini, serta memberi gambaran mengenai penyakit ini.
Apa itu liposarcoma?
Liposarcoma di kaki boleh menyebabkan pembengkakan. Kredit gambar: Unklekrappy, 2010
Liposarcoma adalah bentuk barah tisu yang jarang berlaku. Orang dewasa paling kerap mengalami liposarkoma, tetapi, dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin berlaku pada kanak-kanak.
Orang mungkin mengelirukan liposarkoma dengan timbunan lemak, atau lipoma, yang bukan barah.Sangat jarang bagi lipoma bukan kanker yang ada menjadi barah. Sebaliknya, kebanyakan liposarkoma berlaku disebabkan oleh tumor baru.
Rancangan rawatan dan tinjauan liposarkoma bergantung pada jenisnya. Sebilangan liposarkoma tumbuh dengan perlahan dan mudah dikeluarkan, sementara yang lain tumbuh dengan cepat dan boleh merebak ke organ lain.
Gejala
Gejala-gejala liposarkoma bergantung pada lokasi tumor.
Liposarcoma di lengan atau kaki boleh menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau kelemahan pada anggota badan yang terkena.
Di perut, liposarcoma boleh tumbuh di retroperitoneum, atau membran yang menutupi organ perut. Apabila ini berlaku, seseorang mungkin mempunyai gejala yang merangkumi:
- kenaikan berat badan
- sakit perut atau bengkak
- sembelit atau najis berdarah
- masalah membuang air kecil
Liposarcoma mungkin tidak menyebabkan gejala sama sekali sehingga cukup besar untuk menekan organ tetangga. Tekanan ini boleh menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau mengganggu fungsi organ berdekatan, seperti paru-paru, hati, atau organ perut yang lain.
Punca
Liposarkoma berlaku apabila sel yang sihat sebelumnya mengalami kesalahan dalam kod genetiknya, atau DNA, dan mula membiak dengan cepat.
Walaupun penyebab sebenar perubahan ini tidak jelas, liposarkoma biasanya berkembang pada lelaki berusia 50–65 tahun.
Faktor risiko untuk semua jenis sarkoma tisu lembut termasuk:
- sejarah penyinaran ke perut atau bahagian badan yang lain
- sejarah kanser yang berkaitan secara genetik
- pendedahan kepada bahan kimia penyebab barah
- kerosakan sistem limfa
Doktor tidak menghubungkan pilihan gaya hidup, seperti merokok atau diet yang buruk, dengan risiko peningkatan liposarkoma.
Diagnosis
Sekiranya seseorang mempunyai tumor atau gejala yang dapat menunjukkan liposarkoma, doktor mungkin menggunakan imbasan pencitraan, seperti sinar-X, imbasan CT, atau MRI, untuk mengukur ukuran tumor dan apakah ia telah merebak.
Seterusnya, doktor akan melakukan biopsi untuk menguji sampel tisu.
Oleh kerana liposarkoma jarang berlaku, adalah mustahak pakar bedah yang berpengalaman dan pakar untuk menghilangkan tumor. Seorang ahli patologi dapat mengenal pasti sel-sel yang mencirikan liposarkoma setelah penyingkiran tumor.
Jenis-Jenis
Selepas pengesahan liposarkoma, doktor mungkin akan mengkategorikan tumor menjadi satu daripada empat subtipe.
Jenis utama liposarkoma termasuk:
- Dibezakan dengan baik: Ini adalah jenis yang paling biasa. Sel-sel cenderung tumbuh lambat atau rendah dan menyerupai sel-sel lemak.
- Sel myxoid / bulat: Ini adalah tumor menengah hingga tinggi yang mempunyai corak sel barah yang berbeza. Tumor gred tinggi cenderung menyebar lebih cepat daripada jenis gred rendah.
- Pleomorphic: Ini adalah bentuk liposarcoma yang paling jarang tetapi paling agresif.
- Dedifferentiated: Ini adalah jenis kelas tinggi. Ia berkembang dari tumor yang pada awalnya memperlihatkan sel barah kelas rendah.
Mengetahui jenis sel dapat membantu doktor mengenal pasti seberapa baik tumor akan bertindak balas terhadap kemoterapi, dan juga membolehkan mereka menentukan tinjauan.
Rawatan
Merawat liposarkoma sering bergantung pada jenis dan lokasinya.
Pembedahan
Selalunya, langkah pertama adalah membuang tumor secara pembedahan, bersama dengan sel sel yang banyak.
Tumor kadang-kadang berada di lokasi di mana pakar bedah tidak dapat membuang semua sel barah kerana melakukannya boleh membahayakan organ berdekatan.
Begitu juga, pembedahan mungkin tidak berkesan sebagai satu-satunya rawatan sekiranya sel barah telah merebak dari tumor ke lokasi lain.
Terapi radiasi
Seorang doktor boleh mengesyorkan terapi radiasi selepas pembedahan untuk memusnahkan sel-sel barah yang tersisa. Radiasi juga dapat membantu doktor mengecilkan tumor sebelum pembedahan.
Kemoterapi
Walaupun doktor boleh meminta kemoterapi untuk memusnahkan sel-sel barah, biasanya tidak berkesan untuk liposarkoma kelas rendah.
Kemoterapi mensasarkan sel yang tumbuh dengan cepat. Liposarkoma gred rendah mungkin tidak tumbuh dengan cepat sehingga kemoterapi berfungsi.
Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) telah meluluskan dua ubat kemoterapi yang mereka sebut sebagai ubat yatim untuk merawat liposarcomas.
Ubat anak yatim adalah ubat untuk gangguan yang jarang berlaku yang mempunyai kurang dari 10,000 kes setahun yang didiagnosis oleh doktor.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- eribulin mesylate (Halavan)
- trabektin (Yondelis)
FDA telah meluluskan rawatan ini untuk liposarkoma yang telah merebak. Mereka juga telah menyetujui mereka ketika pembedahan akan berbahaya atau tidak berkesan, dan liposarkoma gagal merespon rejimen kemoterapi sebelumnya.
Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai kadar kejayaan kemoterapi untuk pelbagai jenis kanser.
Prospek
ACS tidak mempunyai kadar kelangsungan hidup khusus untuk liposarcoma. Kemungkinan bertahan selama 5 tahun di luar diagnosis liposarkoma juga bergantung pada jenis, tahap, dan kaedah rawatan. Menurut Pusat Kanser Memorial Sloan Kettering, kadar kelangsungan hidup bagi orang dengan liposarkoma tahap tinggi adalah di bawah 50%.
Kadar kelangsungan hidup menunjukkan seberapa besar kemungkinan seseorang hidup untuk jangka waktu tertentu setelah diagnosis. ACS mengira ini untuk keseluruhan kategori sarkoma tisu lembut.
Sekiranya sarkoma tisu lembut tidak menyebar dari laman asalnya, seseorang mempunyai kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun sebanyak 81%. Dengan sarkoma tisu lembut yang paling agresif, ini berkurang hingga 16%.
Banyak tumor liposarcoma berulang, yang bermaksud bahawa mereka kembali selepas rawatan.
Doktor akan mengesyorkan ujian susulan yang kerap untuk memastikan barah seseorang tidak kembali. Contoh ujian ini mungkin merangkumi imbasan pencitraan, seperti MRI, dan ujian fizikal.
Banyak pusat perubatan dan penyelidikan berusaha mengembangkan ubat-ubatan untuk merawat liposarkoma. Sebaik-baiknya, penyelidikan ini akan menyediakan rejimen rawatan baru yang dapat membantu memperpanjang jangka hayat seseorang dengan jenis barah ini.
S:
Adakah sukar untuk mencari pakar liposarkoma?
J:
Liposarcomas jarang berlaku, jadi mungkin sukar untuk mencari doktor di luar pusat perubatan atau penyelidikan besar yang telah melihat banyak kes ini.
Anda boleh berjumpa doktor atau pakar onkologi anda untuk mendapatkan rujukan atau cadangan kepada pakar atau menghubungi pusat perubatan atau penyelidikan besar yang lebih mungkin mempunyai doktor yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat sarkoma.
Yamini Ranchod, PhD, MS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
