Apa yang perlu diketahui mengenai hidrosalpinx

Hydrosalpinx adalah nama untuk keadaan di mana tiub fallopio wanita tersumbat dengan cecair.

Terdapat pelbagai sebab untuk keadaan ini dan gejala boleh berbeza-beza bergantung pada individu. Sebilangan wanita tidak mengalami sebarang gejala, tetapi hidrosalpinx boleh memberi kesan yang teruk terhadap kesuburan.

Gejala

Gejala hidrosalpinx termasuk:

• sakit perut dan pelvis
• keputihan yang tidak biasa

Walau bagaimanapun, kemungkinan hidrosalpinx dan tidak mengalami sebarang gejala.

Kerana hidrosalpinx mempengaruhi kemandulan, banyak wanita hanya mengetahui bahawa mereka mempunyai keadaan ketika cuba hamil.

Diagnosis

Hydrosalpinx dicirikan oleh satu atau kedua-dua tiub fallopio dipenuhi dengan air.
Kredit gambar: BruceBlaus, (2016, 25 Januari)

Seorang doktor boleh mendiagnosis hidrosalpinx menggunakan beberapa kaedah. Ini termasuk:

• Sonohysterosalpingography: Ini adalah ketika cecair masin dan udara steril melewati serviks wanita dan ke rahim. Ultrasound transvaginal kemudian digunakan untuk melihat organ pembiakan untuk melihat apakah ada penyumbatan.
• Ultrasound: Ini adalah salah satu cara untuk mencari hidrosalpinx, tetapi tidak begitu berkesan. Satu kajian melaporkan bahawa hanya 34 peratus kes yang dapat dilihat menggunakan ultrasound.
• Hysterosalpingogram (HSG): Ini adalah jenis sinar-X yang dapat menunjukkan penyumbatan tuba. Pewarna khas yang dapat dilihat oleh sinar-X diperkenalkan melalui vagina dan serviks.
• Laparoskopi: Juga dikenal sebagai pembedahan lubang kunci, laparoskopi adalah prosedur pembedahan di mana sayatan kecil dibuat di perut, dan kamera dimasukkan. Ini membolehkan pakar bedah melihat organ dan mengeluarkan cecair atau masalah lain.

Laparoskopi diagnostik juga dapat menentukan sama ada terdapat masalah lain yang boleh menyebabkan kemandulan, seperti endometriosis.

Sebab dan faktor risiko

Terdapat beberapa sebab yang berbeza mengapa hidrosalpinx mungkin berlaku. Sebab yang paling biasa termasuk:

• jangkitan kelamin (IMS)
• endometriosis
• penyakit radang pelvis (PID)
• radang usus buntu
• pembedahan perut

Apabila kawasan tubuh mengalami kecederaan, tubuh dengan cepat mengangkut sel-sel keradangan ke kawasan tersebut sebagai sebahagian daripada tindak balas imun.

Dalam tiub fallopio, keradangan dan penyembuhan boleh menyebabkan kehilangan fimbria (unjuran seperti jari di hujung tiub fallopi) dan akhirnya penutupan tiub.

Hydrosalpinx dan kemandulan

Sesiapa yang menghidap hidrosalpinx harus mendapatkan nasihat profesional untuk merancang kehamilan.

Semasa pembuahan, telur bergerak dari ovari di sepanjang tiub fallopio ke rahim. Hydrosalpinx menyebabkan tiub fallopi tersumbat dengan cecair, sehingga telur tidak dapat melewati tiub,

Juga, fimbria yang membantu menarik telur dari ovari ke dalam tiub boleh tersekat bersama.

Sekiranya hanya satu tiub fallopi tersumbat, masih mungkin untuk mengandung tanpa campur tangan, kerana telur dari ovari yang lain masih dapat masuk ke rahim.

Ada juga kemungkinan penumpukan cairan dapat masuk ke rahim dan mengganggu embrio yang menanamkannya dengan betul.

Rawatan dan pengurusan

Rawatan yang paling biasa bagi wanita yang menghidap hidrosalpinx adalah menjalani pembedahan membuang tiub yang terkena. Jenis pembedahan ini dikenali sebagai salpingectomy.

Pembedahan juga ditawarkan untuk menghilangkan tisu parut atau lekatan lain yang boleh mempengaruhi kesuburan.

Sekiranya endometriosis didapati menjadi penyebabnya, doktor juga dapat membuang pertumbuhan endometrium.

Sekiranya PID adalah penyebabnya, doktor boleh menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan yang tinggal.

Ramai wanita yang menghidap hidrosalpinx memilih untuk menggunakan rawatan persenyawaan in vitro (IVF) ketika cuba hamil.

Sekiranya rawatan IVF dimulakan sebelum pembedahan membuang tiub yang terjejas, kemungkinan kejayaannya lebih rendah. Oleh itu, disarankan untuk menyelesaikan pembedahan sebelum menjalani rawatan IVF untuk memastikan peluang terbaik untuk berjaya.

Rawatan lain yang mungkin adalah sclerotherapy. Sclerotherapy adalah di mana jarum berpandu ultrasound digunakan untuk mengeluarkan cecair dari tiub yang terjejas. Bahan kimia khas, yang disebut agen sclerosing, kemudian disuntikkan, yang seharusnya menghalang cecair daripada kembali naik.

Penyelidikan minimum mengenai skleroterapi telah dilakukan, jadi sukar untuk menentukan risiko yang berkaitan dan apakah keberkesanannya dapat menandingi dengan membuang tiub secara keseluruhan.

Prospek

IVF dapat membantu mereka yang menghidap hidrosalpinx untuk hamil.

Ada kemungkinan wanita hamil dengan hidrosalpinx. Walau bagaimanapun, kemungkinan kehamilan yang berjaya bergantung pada penyebab dan keparahan penyumbatan, dan sama ada wanita itu telah menjalani rawatan.

Konsepsi mungkin berlaku tanpa rawatan, tetapi kemungkinan lebih rendah dan risiko komplikasi, seperti kehilangan kehamilan awal, lebih ketara.

Sekiranya seorang wanita memutuskan untuk menjalani rawatan hidrosalpinx, kemungkinan kehamilan yang berjaya lebih tinggi, terutamanya jika rawatan IVF diberikan setelah rawatan dilakukan.

Diperkirakan bahawa kedua-dua salpingektomi dan skleroterapi mempunyai kadar kejayaan yang sama apabila digabungkan dengan rawatan IVF, tetapi lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk mengesahkan ini.

Seorang doktor akan dapat membincangkan pelbagai pilihan rawatan dan membantu seorang wanita menentukan pilihan apa yang terbaik untuknya.