Apa yang perlu diketahui mengenai anafilaksis

Pada bulan Mac 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan amaran keselamatan untuk memberi amaran kepada orang ramai bahawa penyuntik automatik epinefrin (EpiPen, EpiPen Jr., dan bentuk generik) mungkin tidak berfungsi. Ini dapat mengelakkan seseorang daripada menerima rawatan yang berpotensi menyelamatkan nyawa. Sekiranya seseorang mempunyai preskripsi untuk penyuntik automatik epinefrin, mereka dapat melihat cadangan dari pengilang di sini dan bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenai penggunaan yang selamat.

Anafilaksis adalah reaksi alergi yang teruk. Ia boleh menyebabkan keadaan yang berpotensi membawa maut yang dikenali sebagai kejutan anaphylactic.

Setiap tahun, terdapat 200,000 lawatan ke hospital kerana alahan makanan di Amerika Syarikat, menurut Asma dan Alergi Foundation of America (AAFA).

Orang juga sering mengalami reaksi alergi terhadap ubat-ubatan dan sengatan serangga.

Laporan AAFA bahawa lebih daripada 50 juta orang di A.S. mempunyai reaksi alergi setiap tahun dan alahan adalah penyebab utama penyakit kronik keenam di negara ini.

Di bawah ini, kami menerangkan bagaimana reaksi alergi yang teruk - keadaan yang disebut anafilaksis - seperti apa dan apa yang harus dilakukan jika ia berlaku. Kami juga meneroka sebab dan apa yang berlaku di dalam badan semasa reaksi ini.

Punca dan pencetus

Anafilaksis berlaku apabila tubuh bertindak balas terhadap bahan asing seolah-olah ia merupakan ancaman serius terhadap kesihatan.

Pencetus yang paling biasa untuk reaksi ini adalah ubat-ubatan, makanan, dan sengatan serangga.

Beberapa makanan yang sering mencetuskan reaksi alahan termasuk:

• susu
• telur
• ikan
• kerang krustasea
• gandum
• soya
• kacang tanah
• kacang pokok

Apa-apa bahan yang menyebabkan reaksi alergi disebut alergen. Bagi sesetengah orang, pendedahan alergen yang minimum boleh menyebabkan reaksi yang teruk.

Apa yang berlaku semasa anafilaksis?

Sebagai tindak balas terhadap alergen, tubuh menghasilkan sejumlah besar histamin - molekul isyarat yang boleh mencetuskan tindak balas keradangan.

Tanggapan ini boleh membawa kepada:

• pelebaran saluran darah
• penurunan tekanan darah secara tiba-tiba
• kehilangan kesedaran
• terkejut

Pada seseorang yang mengalami anafilaksis, saluran udara sering menjadi sempit, sehingga sukar bernafas.

Selain itu, saluran darah mungkin bocor, menyebabkan edema, jenis pembengkakan yang disebabkan oleh pengumpulan cairan.

Reaksi boleh berlaku sejurus selepas bersentuhan dengan alergen atau dalam beberapa jam selepas kontak. Kadang-kadang, ia berlaku beberapa hari kemudian.

Gejala

Gejala anafilaksis dapat memberi isyarat bahawa diperlukan rawatan perubatan segera.

Gejala spesifik setiap individu akan bergantung pada jenis alergi dan pencetus, tetapi mungkin termasuk:

• hidung tersumbat
• mulut atau tekak gatal
• perasaan yang penuh dan berat di lidah
• kesukaran menelan atau perasaan bahawa sesuatu tersekat pada lidah atau tekak
• batuk
• suara yang serak
• mengi
• sesak nafas dan sesak di tekak
• kesukaran bernafas
• sakit dada
• sakit perut dan kekejangan
• pening dan muntah
• cirit-birit
• bengkak dan gatal pada kulit, yang mungkin hangat dan merah, dengan gatal-gatal atau ruam lain
• kegelisahan dan perasaan azab yang akan datang
• bengkak kaki, tangan, bibir, mata, dan kadang-kadang alat kelamin
• tekanan darah rendah dan peredaran yang lemah, menyebabkan kulit biru pucat
• nadi rendah, pening, atau pingsan
• terkejut
• kehilangan kesedaran

Orang itu juga mungkin gatal, merah, mata berair, sakit kepala, dan kekejangan rahim. Mereka mungkin mempunyai rasa logam di mulut mereka.

Kesukaran bernafas yang teruk, penurunan tekanan darah yang ketara, atau kedua-duanya boleh menyebabkan kejutan, yang boleh membawa maut.

Pertolongan cemas

Sesiapa yang mengalami reaksi alergi yang teruk memerlukan rawatan perubatan segera.

Pertolongan cemas untuk anafilaksis merangkumi langkah-langkah berikut:

1. Keluarkan alergen, jika boleh, dan dapatkan bantuan kecemasan.
2. Pastikan orang itu tetap sejuk dan longgar pakaian ketat.
3. Sekiranya mereka merasa lemah, minta mereka duduk, berbaring, atau berbaring.
4. Tanya jika orang itu mempunyai sejarah reaksi alahan.
5. Bantu mereka menguruskan sebarang ubat alahan yang mereka bawa.
6. Yakinkan orang itu, dan tetap bersama mereka sehingga bantuan kecemasan tiba.

Sekiranya orang itu mempunyai sejarah reaksi teruk, mereka mungkin membawa kit suntikan adrenalin, atau epinefrin. Ia mungkin mengandungi penyuntik automatik, seperti EpiPen.

Penyuntik akan memberikan dos epinefrin, bentuk adrenalin.

Pakar mengesyorkan agar sesetengah orang yang mengalami alahan membawa dua penyuntik setiap masa.

Menggunakan penyuntik

Sekiranya kanak-kanak memerlukan ubat, tenangkan mereka terlebih dahulu, dan pastikan ia masih ada. Ini akan membiarkan kedua-dua tangan bebas mengoperasikan peranti.

Semasa menggunakan penyuntik EpiPen, penting untuk:

1. Tanggalkan pen dari sarung.
2. Pegang penyuntik dengan satu penumbuk, dengan hujung oren ke bawah.
3. Tanggalkan pelindung keselamatan biru dengan tangan yang lain - dengan gerakan lurus ke atas, tanpa membongkok atau memutar ke sisi.
4. Ayunkan tangan yang membawa peranti ke sisi dan tekan hujung oren dengan kuat ke paha luar, pada sudut kanan ke kaki.
5. Dengarkan satu klik semasa jarum melalui hujung oren peranti, memberikan dos.
6. Pegang jarum di tempat sekurang-kurangnya 3 saat.

Selepas dos diberikan, hujung oren akan menutup jarum dan tetingkap peranti akan tersekat. Sekiranya hujung jarum masih dapat dilihat, jangan gunakan semula jarum.

Jangan sekali-kali melepaskan pelindung keselamatan berwarna biru dengan ibu jari - selalu gunakan dua tangan untuk menyiapkan penyuntik.

Melepaskan pelepasan keselamatan dengan tidak betul boleh menyebabkan penyuntik melepaskan kandungannya terlalu awal. Akibatnya, mungkin tidak ada ubat di dalam alat ketika orang tersebut mentadbirnya.

Terdapat pelbagai jenis penyuntik. Walaupun umumnya berfungsi dengan cara yang sama, arahan untuk setiap jenis mungkin sedikit berbeza.

Pautan di bawah memberikan arahan khusus untuk penyuntik yang berbeza:

• Adrenaclick
• Auvi-Q
• SYMJEPI

Membantu orang itu bernafas

Semasa menunggu pertolongan, pastikan orang itu dapat bernafas. Untuk membuat pernafasan lebih mudah, orang itu harus duduk dan bersandar sedikit ke hadapan.

Namun, jika mereka merasa lemah, mereka mesti berbaring dengan kaki diangkat.

Sekiranya orang itu pengsan, pastikan kepalanya condong ke belakang dan boleh bernafas.

Tinggal bersama orang itu dan pantau keadaan mereka sehingga seorang profesional penjagaan kesihatan tiba. Apabila ada, jelaskan, jika boleh:

• apa yang menyebabkan reaksi itu
• adakah orang itu telah menerima sebarang ubat

Sekiranya boleh, pastikan alergen yang memicu berada jauh dari orang yang mungkin. Ia tidak boleh menemani mereka ke hospital.

Sekiranya orang itu berhenti bernafas, berikan resusitasi kardiopulmonari (CPR). Tekanan dada harus berterusan sehingga bantuan profesional tiba.

Sekiranya beberapa orang di tempat kejadian dapat menjalankan CPR, mereka boleh bergiliran.

Di sini, pelajari CPR langkah demi langkah dengan panduan visual.

Rawatan

Rawatan kecemasan bagi seseorang dengan reaksi alergi yang teruk melibatkan suntikan epinefrin, atau adrenalin.

Epinefrin membantu dalam beberapa cara:

• Ia menyebabkan saluran darah menyempit, mengurangkan pembengkakan dan membantu meningkatkan tekanan darah.
• Ia melonggarkan otot di sekitar paru-paru.
• Ini membatasi reaksi dengan menyekat pembebasan bahan kimia tambahan badan.

Sebilangan besar orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ini, dan gejala biasanya mulai reda dengan segera. Sekiranya tidak ada penambahbaikan segera, orang tersebut memerlukan dos yang lain setelah 10 minit.

Kadang kala, gejala tindak balas kembali selepas reda. Orang tersebut mungkin perlu terus diperhatikan di hospital selama 24 jam.

Sekiranya tindak balas alahan kurang teruk, doktor boleh menjalankan suntikan kortikosteroid atau antihistamin.

Pencegahan

Anafilaksis adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa. Seseorang mungkin mengalami reaksi ini terhadap sesuatu yang tidak pernah mempengaruhi mereka sebelumnya.

Reaksi alergi tidak dapat diramalkan, dan sangat mustahak untuk mengelakkan alergen yang diketahui, walaupun mereka tidak pernah menyebabkan reaksi yang teruk.

Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan semua alergen. Seseorang mungkin perlu membawa ubat dan memakai gelang yang membuat alahannya jelas.

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah reaksi alergi, adalah mustahak untuk menerangkan pencetus kepada rakan, ahli keluarga, dan majikan atau kakitangan sekolah.

Bawa pulang

Anafilaksis adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa. Sesiapa yang mengalami reaksi alergi yang teruk ini memerlukan rawatan perubatan segera.

Mengetahui apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini dapat membantu menyelamatkan nyawa orang tersebut. Sangat penting untuk mengetahui gejala dan cara bertindak balas.