Apa yang perlu diketahui mengenai acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans adalah keadaan kulit yang menyebabkan kulit menjadi lebih gelap dan tebal. Selalunya muncul di lipatan kulit di leher, pangkal paha, dan ketiak. Gejala lain termasuk gatal dan bau.

Acanthosis nigricans mempunyai kaitan dengan kegemukan dan diabetes, dan rawatan melibatkan menangani gangguan yang mendasari. Dalam kes yang jarang berlaku, bentuk ganas acanthosis nigrican boleh berlaku pada orang yang mempunyai kanser tertentu.

Dalam artikel ini, kami membincangkan sebab dan gejala acanthosis nigricans, dan kami menyenaraikan beberapa pilihan rawatan yang ada.

Gejala acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans boleh menyebabkan kulit menjadi gelap.
Kredit gambar: Vassia Atanassova - Spiritia, 2017.

Gejala utama acanthosis nigricans adalah berikut:

• Hiperpigmentasi: Ini adalah ketika kawasan kulit tertentu menjadi lebih gelap, atau lebih berpigmen, dan boleh berubah menjadi kelabu, hitam, atau coklat.
• Hyperkeratosis: Ini adalah ketika kawasan kulit menjadi lebih tebal dan mungkin kelihatan seperti beludru. Akhirnya, garis kulit boleh menjadi lebih dalam dan lebih ketara, dan pertumbuhan seperti ketuat dapat muncul.

Acanthosis nigricans juga boleh menyebabkan gejala kulit tambahan berikut:

• kekeringan
• kekasaran berlebihan
• gatal
• bau yang tidak biasa

Nigrican acanthosis malignan boleh menyebabkan perubahan kulit yang lebih teruk dan meluas daripada bentuk jinak (bukan kanker).

Sebilangan orang mengalami perubahan kulit ini di satu sisi badan mereka sahaja. Ini dikenali sebagai acanthosis nigricans unilateral.

Perubahan pada kulit biasanya berkembang secara perlahan. Kadang-kadang, mereka boleh hadir sejak lahir, tetapi mereka biasanya muncul pada masa kanak-kanak atau dewasa. Ia boleh berlaku di mana sahaja, tetapi biasanya mempengaruhi:

• dubur
• ketiak
• kemaluan
• pangkal paha
• belakang dan sisi leher

Kurang biasa, acanthosis nigricans berkembang pada:

• belakang lutut
• depan siku
• buku jari
• bibir
• tapak tangan
• tapak kaki
• perut
• di bawah payudara

Punca

Acanthosis nigricans bukanlah penyakit itu sendiri. Sebaliknya, ini adalah gejala gangguan yang mendasari. Perubahan kulit berlaku apabila sel-sel kulit mula membiak terlalu cepat.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan acanthosis nigricans:

• Rintangan insulin: Acanthosis nigricans biasanya mempengaruhi orang yang mengalami obesiti dan ketahanan insulin, yang merupakan keadaan di mana tubuh tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan. Rintangan insulin akhirnya membawa kepada diabetes jenis 2.
• Perubahan hormon: Orang dengan gangguan hormon, seperti penyakit Addison, sindrom ovarium polikistik (PCOS), atau hipotiroidisme boleh mengembangkan acanthosis nigricans.
• Genetik: Keturunan acanthosis nigrican mungkin wujud sejak lahir, tetapi kebanyakan orang mengembangkannya semasa kecil atau kemudian dalam kehidupan.
• Penggunaan ubat: Mengambil ubat-ubatan, seperti pil kawalan kelahiran, kortikosteroid, atau niacin dosis tinggi, dapat menyebabkan timbulnya acanthosis nigricans. Beberapa makanan tambahan bina badan juga boleh menyebabkan penyakit kulit ini.
• Kanser: Dalam kes yang jarang berlaku, acanthosis nigricans malignan boleh terjadi pada orang dengan jenis kanser perut tertentu, termasuk adenokarsinoma gastrik, serta karsinoma dan limfoma lain.

Faktor-faktor risiko

Orang yang gemuk atau mengalami gangguan hormon mungkin mempunyai risiko acanthosis nigricans yang lebih tinggi.
Kredit gambar: Madhero88, 2010.

Faktor risiko untuk acanthosis nigricans termasuk:

• Obesiti. Orang yang berlebihan berat badan cenderung tahan terhadap insulin atau menghidap diabetes. Penyelidikan menunjukkan bahawa sehingga 74 peratus orang yang gemuk mungkin mengalami keadaan ini. Acanthosis nigricans yang berkaitan dengan obesiti mungkin lebih tinggi pada wanita.
• Etnik. Menurut American Academy of Dermatology, acanthosis nigricans lebih kerap terjadi pada orang yang berketurunan Afrika, Caribbean, Hispanik, atau Amerika Asli.
• Genetik. Orang yang mempunyai ahli keluarga yang mengalami acanthosis nigricans berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini.
• Mengalami gangguan hormon. Mereka yang mempunyai keadaan yang mempengaruhi hormon mereka cenderung mendapat acanthosis nigricans daripada yang lain.
• Mengambil ubat atau makanan tambahan tertentu. Beberapa ubat, termasuk kawalan kelahiran hormon dan steroid, meningkatkan risiko terkena acanthosis nigricans.

Rawatan dan rawatan di rumah

Biasanya, doktor memulakan dengan merawat gangguan yang mendasari. Setelah ini terkawal, perubahan kulit sering hilang.

Rawatan berbeza-beza bergantung pada masalah yang mendasari, dan termasuk:

Hilang berat badan

Orang yang mengalami acanthosis nigrican akibat kegemukan atau ketahanan insulin mungkin mendapati kulit mereka bertambah baik setelah menurunkan berat badan.

Penurunan berat badan boleh memperbaiki tekstur kulit, tetapi perubahan warna tetap ada.

Menstabilkan hormon

Bagi orang yang mengalami gangguan hormon, acanthosis nigrican dapat sembuh jika keadaan mereka terkawal dengan menggunakan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan rawatan lain.

Menguruskan diabetes

Orang dengan diabetes jenis 2 mungkin memerlukan ubat, pemantauan kadar gula darah secara berkala, dan modifikasi diet dan gaya hidup. Setelah tahap insulin menjadi stabil, gejala acanthosis nigricans dapat hilang.

Mengelakkan ubat-ubatan tertentu

Sekiranya ubat atau suplemen tertentu menyebabkan acanthosis nigricans, maka doktor mungkin mengesyorkan mengelakkannya atau beralih ke alternatif. Dalam kebanyakan kes, kulit akan kembali normal setelah menghentikan ubat.

Merawat barah

Nigrican acanthosis malignan mungkin hilang setelah pembedahan membuang tumor barah. Rawatan lain untuk barah termasuk kemoterapi dan terapi radiasi.

Prosedur kosmetik

Untuk mengurangkan penampilan atau bau acanthosis nigricans, sebilangan orang mencuba rawatan kosmetik, seperti:

• krim preskripsi untuk mencerahkan kulit atau melembutkan tompok tebal dan kasar
• terapi laser untuk membalikkan penebalan kulit atau mencerahkan kulit
• sabun antibakteria
• antibiotik topikal
• ubat oral

Rawatan kosmetik tidak menangani penyebab utama acanthosis nigricans, walaupun ia dapat memperbaiki penampilan kulit sehingga rawatan lain berlaku.

Bila berjumpa doktor

Orang yang melihat kulit menjadi gelap, menebal, atau perubahan kulit yang lain harus membuat janji temu dengan doktor mereka. Perubahan tersebut sering kali tidak berbahaya, tetapi ia dapat menunjukkan keadaan perubatan yang memerlukan rawatan.

Seorang doktor sering dapat mendiagnosis acanthosis nigricans dengan hanya melihat kulitnya. Namun, mereka mungkin perlu melakukan ujian tambahan untuk menentukan penyebabnya. Ujian diagnostik merangkumi:

• biopsi, di mana doktor membuang sampel kulit kecil untuk diperiksa di bawah mikroskop
• ujian darah
• Sinar-X

Acanthosis nigricans dan barah

Dalam kes yang jarang berlaku, acanthosis nigricans mungkin berlaku pada orang dengan kanser tertentu.
Kredit gambar: Vandana Mehta Rai MD DNB, C Balachandran MD, 2010.

Acanthosis nigricans yang berkaitan dengan barah, yang dikenali sebagai acanthosis nigricans malignan, jarang berlaku.

Acanthosis nigricans malignan lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, di mana ia mempengaruhi kedua-dua jantina.

Apabila ia berlaku, ia paling kerap menyerang orang dengan kanser perut seperti:

• barah gastrik
• barah esofagus
• barah pankreas

Jarang, acanthosis nigricans berlaku pada orang dengan kanser ginekologi, seperti kanser ovari.

Gejala acanthosis nigricans malignan mirip dengan bentuk jinak, tetapi mungkin lebih parah dan meluas. Mereka juga boleh mempengaruhi mulut dan kawasan di sekitar mata.

Acanthosis nigricans dan diabetes

Acanthosis nigricans mempunyai kaitan dengan ketahanan insulin dan biasa pada orang yang menghidap diabetes atau berisiko menghidap diabetes. Penyelidikan mengenai Trinidadians menunjukkan bahawa keadaan kulit adalah biasa di kalangan penghidap diabetes tanpa mengira usia, jantina, dan etnik.

Kanak-kanak yang mengalami acanthosis nigricans berisiko lebih tinggi menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari.

Ringkasan

Acanthosis nigricans adalah kelainan kulit yang agak biasa yang dicirikan oleh tompok-tompok kulit gelap, tebal, dan baldu yang mempunyai kaitan dengan kelebihan berat badan dan diabetes.

Acanthosis nigricans biasanya menandakan keadaan yang mendasari, seperti diabetes atau gangguan hormon. Jarang sekali, ini dapat menunjukkan adanya barah perut atau ginekologi.

Orang yang melihat perubahan kulit harus berjumpa doktor untuk diagnosis dan rawatan. Acanthosis nigricans biasanya hilang setelah gangguan yang mendasari terkawal. Sehingga itu, rawatan kosmetik dapat memperbaiki penampilan kulit dan mengurangkan bau.