Apa yang perlu diketahui mengenai strok batang otak
Batang otak mengawal fungsi tubuh yang penting, seperti bernafas, menelan, dan keseimbangan. Penyumbatan atau pendarahan pada batang otak dapat menyebabkan strok batang otak, yang dapat mempengaruhi peranan penting ini.
Dalam artikel ini, kita melihat secara dekat strok batang otak, termasuk gejala, diagnosis, pemulihan, dan pandangan.
Apakah strok batang otak?
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), strok adalah "penyebab utama kematian kedua dan penyebab utama kecacatan ketiga" di seluruh dunia.
Strok berlaku apabila bekalan darah ke bahagian otak terganggu, sama ada disebabkan oleh arteri tersumbat atau saluran darah yang bocor.
Batang otak terletak di pangkal otak dan bertanggungjawab untuk menerima dan menyampaikan maklumat ke seluruh badan.
Batang otak mengawal fungsi penting badan, seperti:
- bernafas
- menelan
- pergerakan mata
- pergerakan dan sensasi wajah
- pendengaran
- kadar degupan jantung
- tekanan darah
Stroke batang otak boleh mempengaruhi fungsi asas tubuh seseorang dan boleh menyebabkan komplikasi jangka panjang.
Jenis pukulan
Terdapat dua jenis strok utama, yang kedua-duanya boleh mempengaruhi batang otak:
Strok iskemia
Strok iskemik berlaku apabila gumpalan darah terbentuk di arteri sempit di kepala atau leher, memutuskan bekalan darah ke kawasan otak.
Strok iskemia adalah jenis yang paling biasa, merangkumi 87 peratus daripada semua strok. Sebanyak 10 peratus daripada semua strok iskemia mempengaruhi batang otak.
Serangan iskemik sementara (TIA), juga disebut stroke mini atau stroke amaran berlaku apabila bekalan darah ke otak terganggu sebentar. TIA menyebabkan gejala yang lebih ringan daripada strok iskemia penuh, dan kebanyakan gejala hilang dalam satu jam.
Strok hemoragik
Strok hemoragik, atau pendarahan otak berlaku apabila saluran darah yang lemah bocor atau pecah terbuka, menimbulkan pembengkakan dan tekanan. Tekanan ini merosakkan tisu dan sel di otak.
Strok hemoragik kurang biasa daripada jenis strok lain, tetapi ia menyumbang 40 peratus daripada semua kematian akibat strok.
Gejala strok batang otak
Kerana batang otak mengawal pelbagai fungsi motor, strok di kawasan otak ini menyebabkan pelbagai gejala.
Pukulan batang otak boleh mengganggu fungsi tubuh yang penting, seperti:
- bernafas
- menelan
- kadar degupan jantung
Batang otak menerima pelbagai isyarat dari otak dan menghantarnya ke bahagian tubuh yang berlainan. Stroke batang otak mengganggu isyarat ini, sebab itulah orang mengalami gejala fizikal, termasuk mati rasa atau kelemahan pada wajah, lengan, atau kaki.
Gejala strok biasa yang lain termasuk:
- pening
- kehilangan keseimbangan
- vertigo
- penglihatan kabur atau berganda
- masalah dengan pertuturan atau menelan
- sakit kepala
- kekeliruan
Mendiagnosis strok batang otak
Sekiranya seseorang mengalami simptom strok, doktor mereka akan menggunakan ujian pencitraan, seperti imbasan CT dan MRI untuk menentukan sama ada strok iskemik atau hemoragik.
Doktor juga boleh memerintahkan prosedur tambahan, seperti ujian darah, ekokardiogram, ultrasound karotid, dan angiografi serebrum.
Komplikasi
Kerana batang otak bertanggung jawab untuk beberapa fungsi penting tubuh, strok di kawasan otak ini dapat memberi kesan buruk pada kemahiran motorik dan proses yang diperlukan, seperti pergerakan mata, pertuturan, dan pertimbangan spasial.
Jenis strok batang otak yang jarang berlaku tetapi teruk boleh mengakibatkan seseorang mengalami sindrom terkunci, yang menyebabkan lumpuh seluruh badan — kecuali otot yang mengawal pergerakan mata.
Rawatan
Strok batang otak adalah kecemasan perubatan. Ia memerlukan rawatan segera untuk menyelamatkan nyawa dan mengurangkan risiko komplikasi berpanjangan.
Rawatan bergantung pada jenis, lokasi, dan keparahan strok:
Strok iskemia
Rawatan untuk strok iskemia melibatkan pemulihan aliran darah dengan menghilangkan bekuan. Kaedah merangkumi yang berikut:
- Ubat pembekuan darah, seperti pengaktif plasminogen tisu (t-PA), yang akan membantu melarutkan bekuan dan mengembalikan aliran darah ke kawasan yang terjejas.
- Ubat anti-platelet, seperti warfarin. Seorang doktor boleh mengesyorkan aspirin jika seseorang mempunyai risiko tinggi serangan jantung atau strok dan risiko pendarahan yang rendah. Garis panduan semasa tidak mengesyorkan penggunaan aspirin secara berkala bagi kebanyakan orang, seperti yang berlaku pada masa lalu.
- Terapi endovaskular, yang merupakan prosedur pembedahan yang melibatkan penggunaan alat pengambilan mekanikal untuk menghilangkan pembekuan darah.
- Peranti lain, seperti belon atau stent, yang dapat digunakan untuk membuka saluran darah yang menyempit dan meningkatkan aliran darah.
Strok hemoragik
Rawatan untuk strok hemoragik memberi tumpuan kepada mengawal pendarahan dan mengurangkan tekanan di otak. Kaedah rawatan merangkumi:
- Memberi ubat untuk mengawal tekanan darah dan mencegah kejang.
- Coil embolization, yang merupakan prosedur pembedahan yang membantu membentuk pembekuan darah di saluran yang lemah. Pembekuan akan mengurangkan pendarahan dan menghentikan saluran darah dari pecah kembali.
Setelah pendarahan di otak terkawal, doktor boleh melakukan prosedur pembedahan untuk memperbaiki saluran darah yang pecah untuk mencegahnya dari pendarahan lagi.
Faktor risiko untuk strok
Sesiapa sahaja boleh mengalami strok, tetapi faktor genetik tertentu, seperti sejarah keluarga, jantina, bangsa, dan usia meletakkan beberapa orang berisiko lebih tinggi terkena strok daripada yang lain.
Menurut American Stroke Association, wanita mempunyai lebih banyak strok daripada lelaki dan lebih cenderung mati akibat strok daripada lelaki.
Beberapa faktor risiko yang unik bagi wanita termasuk:
- penggunaan terapi penggantian hormon
- penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang dalam kombinasi dengan faktor risiko lain, seperti merokok
- kehamilan
Orang keturunan Afrika-Amerika dan Hispanik juga berisiko tinggi mengalami strok.
Sebilangan besar strok berlaku pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun. Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa kadar kemasukan ke hospital dan kehadiran faktor risiko strok pada orang dewasa muda meningkat dengan ketara.
Keadaan perubatan yang meningkatkan risiko strok termasuk:
- tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi
- fibrilasi arteri (AFib)
- diabetes
- kegemukan
- penyakit kardiovaskular (CVD)
- Faktor risiko gaya hidup
Orang tidak dapat mengawal faktor genetik, tetapi mereka dapat mengawal faktor gaya hidup yang meningkatkan risiko strok. Tingkah laku yang meningkatkan tekanan darah tinggi atau risiko pembentukan gumpalan boleh menyebabkan risiko strok yang lebih tinggi.
Tingkah laku yang boleh meningkatkan risiko strok termasuk:
- merokok tembakau
- penggunaan alkohol berlebihan
- penggunaan dadah secara haram
- gaya hidup yang tidak aktif
- diet yang buruk
Pencegahan
Sebanyak 80 peratus strok dapat dicegah. Orang boleh mengurangkan risiko strok dengan membuat perubahan gaya hidup berikut:
- memantau tahap lipid dan kolesterol
- mengawal tekanan darah dengan ubat dan perubahan tingkah laku
- mengawal keadaan perubatan, seperti diabetes
- berhenti merokok
- makan diet rendah lemak, rendah sodium
- memastikan bahawa diet mengandungi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar
- melakukan senaman aerobik intensiti sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu atau senaman aerobik intensiti kuat sekurang-kurangnya 75 minit seminggu
Pemulihan dan pandangan
Strok batang otak boleh mengakibatkan komplikasi jangka panjang yang teruk. Perubatan dan perubahan tingkah laku dapat membantu mengurangkan risiko strok di masa depan.
Terapi fizikal dapat meningkatkan kekuatan otot, koordinasi, dan akhirnya membantu orang mendapatkan kembali kemahiran motor yang hilang.
Terapi pekerjaan dan pertuturan dan bahasa dapat membantu orang meningkatkan kemampuan kognitif mereka, seperti ingatan, penyelesaian masalah, dan pertimbangan.
Sebilangan orang yang mengalami strok batang otak dan mengalami kecacatan teruk mungkin memerlukan kaunseling psikologi untuk membantu mereka menyesuaikan diri.
