Apa yang perlu diketahui mengenai COPD dan barah paru-paru
Penyakit paru obstruktif kronik, sekumpulan penyakit yang merangkumi emfisema dan bronkitis kronik, adalah faktor risiko yang signifikan untuk barah paru-paru. Kedua-dua keadaan menjadikan pernafasan lebih sukar dan dapat mengurangkan kualiti hidup.
Menurut artikel kajian 2012, kira-kira 1% orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD) menghidap barah paru-paru setiap tahun.
Walau bagaimanapun, kesan COPD serentak dan barah paru-paru terhadap jangka hayat tidak dapat dipastikan. Satu kajian pada tahun 2018 yang melibatkan 110 orang dengan barah paru-paru sel kecil, 57 daripadanya juga mempunyai COPD, mendapati bahawa kedua-dua keadaan tidak mempengaruhi kelangsungan hidup.
Walau bagaimanapun, penyelidikan lain mendapati bahawa mempunyai COPD dapat memperburuk pandangan seseorang yang menghidap barah paru-paru.
Apa yang dikatakan oleh penyelidikan
Penyelidik percaya bahawa ada kaitan kuat antara COPD dan barah paru-paru.
Penyelidikan secara konsisten menunjukkan hubungan yang jelas antara COPD dan barah paru-paru. Orang dengan COPD lebih cenderung menghidap barah paru-paru, dan orang dengan barah paru-paru lebih cenderung mengembangkan COPD.
Para penyelidik tidak memahami sepenuhnya mengapa kedua-dua penyakit mempunyai kaitan yang kuat, tetapi mereka percaya bahawa beberapa faktor saling berinteraksi antara satu sama lain untuk meningkatkan risiko barah paru-paru pada orang dengan COPD.
Merokok adalah faktor risiko yang signifikan untuk kedua-dua keadaan. Sebilangan besar orang dengan COPD telah merokok pada suatu ketika selama hidup mereka, walaupun wanita yang tidak merokok lebih cenderung daripada lelaki bukan perokok untuk mengembangkan COPD.
Penyelidik telah mengembangkan beberapa teori lain untuk cuba menjelaskan kaitan antara kedua keadaan tersebut. Ia merangkumi:
- Kerosakan paru-paru yang berkaitan dengan COPD: COPD merosakkan paru-paru dengan ketara, dan kerosakan bertambah buruk dengan masa. Kerosakan ini boleh meningkatkan risiko barah paru-paru dengan meningkatkan kemungkinan pertumbuhan sel yang tidak normal. Risiko barah paru-paru lebih tinggi walaupun pada orang dengan emfisema yang tidak pernah merokok, menunjukkan peranan kerosakan paru-paru.
- Kerentanan genetik: Sebilangan orang mungkin lebih rentan genetik terhadap asap rokok. Para penyelidik telah mengenal pasti beberapa gen yang dapat meningkatkan risiko COPD atau barah paru-paru pada orang yang merokok.
- Keradangan: Penyelidikan menghubungkan keradangan paru-paru kronik dengan COPD dan barah paru-paru. COPD seterusnya meradang paru-paru, berpotensi meningkatkan risiko barah. Proses pembaikan yang dicetuskan oleh keradangan dapat meningkatkan risiko COPD dan barah.
Walaupun terdapat hubungan yang jelas ini, banyak orang dengan COPD tidak menyedari peningkatan kerentanan mereka terhadap barah paru-paru.
Kajian berdasarkan temu bual 2019 terhadap 40 orang dengan COPD mendapati bahawa ramai peserta tidak menyedari bahawa mereka berisiko lebih tinggi terkena barah. Sebilangan besar peserta mengaitkan perubahan gejala mereka kepada COPD, daripada mencari pemeriksaan barah paru-paru. Orang dengan COPD harus melaporkan sebarang perubahan gejala kepada doktor mereka.
Kanser paru-paru lebih mudah diubati pada peringkat awal. Bahkan orang yang menghidap barah terminal mungkin hidup lebih lama dengan rawatan awal. Oleh itu, kurangnya kesedaran mengenai hubungan barah paru-paru COPD dapat memendekkan nyawa orang dengan gangguan pernafasan kronik. Lebih-lebih lagi, gejala COPD boleh menyamarkan gejala barah paru-paru, menjadikannya lebih sukar untuk mendapatkan diagnosis awal.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko tunggal terpenting bagi barah COPD dan barah paru-paru adalah merokok.
Orang yang merokok dengan kuat sepanjang hidup mereka menghadapi risiko tertinggi. Berhenti merokok pada usia berapa pun akan menurunkan risiko barah, dan risiko barah terus menurun selagi seseorang itu menghindari rokok. Bahkan orang yang sudah mempunyai COPD dapat memanjangkan usia dan meningkatkan kualiti hidup mereka dengan berhenti.
Alat saringan risiko yang disebut Skor Pemeriksaan Kanser Paru-paru Penyakit paru-paru Obstruktif Kronik (COPD-LUCSS) dapat membantu doktor mengenal pasti orang yang mempunyai COPD yang mempunyai risiko barah paru-paru yang lebih tinggi. Mereka yang mempunyai skor lebih tinggi mempunyai risiko barah paru-paru yang jauh lebih tinggi - sebanyak tiga kali ganda.
Beberapa faktor risiko barah paru-paru tambahan di kalangan penghidap COPD termasuk:
- berumur lebih dari 60 tahun
- sejarah pendedahan tembakau
- indeks jisim badan rendah (BMI)
- telah merokok lebih dari 60 tahun, yang sama dengan merokok 20 batang sehari selama 1 tahun
Orang yang mempunyai simptom pernafasan baru atau semakin teruk juga mungkin berisiko. Mereka yang mempunyai COPD tidak boleh menganggap bahawa batuk, kesukaran bernafas, bengkak, dahak yang tidak biasa, atau gejala serupa adalah akibat COPD. Pemeriksaan perubatan secara berkala dapat membantu penghidap COPD untuk mendapatkan diagnosis kanser paru-paru dengan segera.
Kadar kematian yang tinggi di kalangan orang yang mempunyai COPD dan barah paru-paru bermaksud bahawa pemeriksaan kanser jauh lebih penting pada orang dengan COPD daripada pada mereka yang tidak mengalami gangguan.
Prospek
COPD adalah penyakit kronik yang semakin teruk seiring berjalannya waktu. Orang dengan COPD yang tidak mati kerana penyakit lain biasanya mati kerana COPD. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai, orang dapat hidup selama bertahun-tahun dengan COPD.
Kanser paru-paru boleh memendekkan hidup seseorang dengan COPD, dan hampir selalu menjejaskan kualiti hidup.
Walaupun barah paru-paru boleh membawa maut, pengesanan awal menyelamatkan nyawa. Keseluruhan kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk barah paru-paru adalah 18.6%, tetapi angka ini meningkat menjadi 56% apabila doktor mengesan barah paru-paru sebelum berpindah ke kawasan lain di badan.
Oleh itu, seseorang dengan COPD mungkin hidup bertahun-tahun, walaupun menghidap barah paru-paru, jika mereka mendapatkan rawatan segera. Oleh kerana gejala-gejala COPD sukar dibezakan dengan gejala-gejala COPD, adalah penting bagi orang-orang dengan kedua-dua keadaan untuk mendapatkan rawatan doktor mereka, yang dapat memantau gejala dan perkembangannya.
Bawa pulang
COPD dan barah paru-paru adalah keadaan serius yang sering membawa maut. Namun, seseorang tidak boleh membiarkan rasa takut menghalang mereka daripada mencari diagnosis dan rawatan. Rawatan perubatan yang cepat akan memberi peluang kepada orang yang menghidap kedua-dua penyakit ini lebih baik untuk kehidupan yang lebih lama dan lebih sihat.
Walaupun menghidap penyakit terminal, rancangan rawatan yang tepat dapat membantu seseorang hidup selama bertahun-tahun dengan kualiti hidup yang lebih tinggi.
