Apa yang perlu diketahui mengenai imbasan DEXA

Imbasan DEXA biasanya menilai atau mengukur ketumpatan tulang. Ia juga boleh digunakan dalam menentukan komposisi badan, seperti peratusan otot dan lemak tanpa lemak.

Imbasan absorptiometri sinar-X dwi-tenaga (DEXA) menggunakan dua pancaran sinar-X tenaga rendah, yang diarahkan oleh doktor ke arah tulang. Menggunakan tahap tenaga ganda memisahkan gambar menjadi dua komponen, termasuk tisu lembut dan tulang.

Semasa menentukan sama ada seseorang mempunyai kepadatan tulang yang rendah atau adakah keadaannya semakin teruk, imbasan DEXA cenderung lebih tepat daripada sinar-X biasa kerana dapat mengesan perubahan kecil dalam kehilangan tulang.

Doktor juga menganggapnya lebih dipercayai daripada kaedah lain untuk mengira peratusan lemak badan, termasuk penimbangan di bawah air.

Hasil imbasan mungkin menunjukkan keparahan kehilangan tulang dan membantu doktor menentukan risiko seseorang mengalami patah tulang.

Semasa menilai komposisi badan, hasilnya juga dapat membantu menentukan tahap lemak viseral seseorang, yang disimpan oleh tubuh di sekitar organ dalaman tertentu.

Tujuan

Doktor boleh menggunakan imbasan DEXA untuk mendiagnosis osteoporosis.

Tujuan imbasan DEXA yang paling biasa adalah untuk menilai sama ada tulang seseorang lemah dan atau berisiko patah tulang. Ia juga membantu doktor mendiagnosis osteoporosis.

Osteoporosis menyebabkan tulang kehilangan ketumpatan atau menjadi kurus. Apabila tulang menjadi kurus, mereka juga menjadi rapuh, yang menjadikannya lebih mudah patah.

Menentukan sama ada seseorang mempunyai osteoporosis seawal mungkin adalah penting untuk mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk. Ia juga mengurangkan risiko patah tulang.

Imbasan DEXA juga merupakan alat diagnostik yang berguna untuk menilai adakah osteoporosis semakin teruk atau tidak. Selepas imbasan DEXA pertama, doktor biasanya akan memerintahkan imbasan lain dalam beberapa tahun untuk menentukan sama ada kepadatan tulang telah berubah.

Imbasan DEXA juga dapat menilai keberkesanan rawatan osteoporosis yang ditetapkan. Imbasan mungkin menunjukkan pemburukan atau peningkatan kepadatan tulang, atau kepadatan tulang yang tetap sama.

Menurut Yayasan Osteoporosis Nasional, wanita berusia lebih dari 65 tahun dan lelaki berusia lebih dari 70 tahun harus menjalani imbasan DEXA. Kekerapan imbasan ideal mungkin berbeza bergantung pada hasilnya.

Orang yang mendapat rawatan untuk osteoporosis mungkin memerlukan imbasan setiap 1 atau 2 tahun.

Wanita yang mengalami postmenopause tetapi lebih muda dari 65 yang juga mempunyai faktor risiko kepadatan tulang yang rendah, seperti penggunaan ubat steroid atau berat badan yang rendah, juga harus menjalani pemeriksaan.

Cadangan wanita untuk menjalani imbasan DEXA pada usia lebih awal daripada lelaki adalah kerana mereka cenderung mengalami kehilangan kepadatan tulang lebih cepat.

Prosedur

Seseorang tidak perlu membuat persediaan sebelum melakukan imbasan DEXA. Mereka boleh makan dan minum secara normal pada hari prosedur.

Walau bagaimanapun, orang yang mengambil makanan tambahan kalsium biasanya perlu berhenti mengambilnya sekitar 24 jam sebelum imbasan.

Sebelum imbasan

Juruteknik sinar-X akan melakukan imbasan secara rawat jalan. Orang yang melakukan imbasan akan berubah menjadi gaun hospital dan membuang semua benda logam yang mereka pakai, seperti perhiasan dan cermin mata.

Pada awal imbasan, orang yang menerima ujian itu berbaring di atas meja peperiksaan. Juruteknik akan meletakkan alat pencitraan di atasnya dan penjana sinar-X di bawahnya.

Semasa imbasan

Semasa prosedur, lengan pengimejan bergerak perlahan ke atas tubuh orang sementara pancaran tenaga dos rendah melewati. Semasa mengukur ketumpatan tulang, juruteknik biasanya akan mengimbas pinggul dan tulang belakang. Ini adalah lokasi patah tulang biasa pada orang dengan osteoporosis.

Dalam beberapa kes, pergelangan tangan, jari, dan lengan bawah akan menjalani imbasan. Prosedur yang doktor memanggil penilaian patah tulang belakang mungkin juga berlaku semasa imbasan DEXA di beberapa lokasi. Ujian ini menentukan sama ada terdapat risiko patah tulang belakang.

Semasa mengukur komposisi badan, seluruh badan menjalani imbasan. Ini mengukur ketebalan lipatan kulit di tempat tertentu di badan. Dengan menggunakan persamaan, adalah mungkin untuk mengumpulkan pengukuran untuk menentukan peratusan lemak badan.

Keselamatan dan langkah berjaga-jaga

Semasa imbasan, orang harus diam untuk mengelakkan gambar kabur. Imbasan tidak menyakitkan dan agak cepat, memakan masa sehingga 30 minit.

Imbasan DEXA selamat untuk kebanyakan orang. Namun, kerana menggunakan tenaga sinar-X, ada pendedahan kepada radiasi. Orang yang hamil harus berbincang dengan doktor mereka, yang mungkin menasihati mereka agar tidak menjalani ujian.

Keputusan

Seorang doktor dapat menentukan pilihan rawatan yang paling sesuai dengan menggunakan hasil imbasan DEXA.

Hasil imbasan DEXA untuk kepadatan tulang menggunakan sistem yang disebut skor-T. Skor-T melibatkan membandingkan imbasan seseorang dengan kepadatan tulang orang dewasa muda yang sihat dari jenis kelamin yang sama.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) memberikan definisi tahap kepadatan tulang berikut:

• Skor T -1.0 atau lebih tinggi adalah ketumpatan tulang normal.
• Skor T -1.1 hingga -2.4 menunjukkan osteopenia, atau kepadatan tulang yang rendah.
• Skor T -2,5 atau lebih rendah bermaksud diagnosis osteoporosis.

Imbasan DEXA juga dapat melaporkan hasil menggunakan skor-Z, yang melaporkan jumlah tulang seseorang dibandingkan dengan orang lain dengan ukuran, usia, dan jenis kelamin yang sama. Ia dapat membantu menentukan sama ada sesuatu yang luar biasa membawa kepada kehilangan tulang.

Menurut International Society for Clinical Densitometry, skor Z yang melebihi -2.0 dianggap normal. Skor yang berada di bawah -2.0 adalah apa yang ditafsirkan oleh doktor sebagai di bawah julat normal untuk usia orang tersebut.

Apabila ujian juga mengukur komposisi badan, hasilnya merangkumi jumlah jisim lemak dan peratusan jumlah lemak badan.

Bawa pulang

Imbasan DEXA adalah ujian diagnostik yang berguna yang digunakan doktor untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai kepadatan tulang yang rendah dan atau risiko yang lebih tinggi untuk mengalami patah tulang.

Ujian ini juga dapat memberikan maklumat mengenai peratusan lemak badan.

Hasil imbasan dapat membantu doktor menentukan sama ada rawatan diperlukan untuk osteoporosis dan membantu memantau keberkesanan rawatan.

Walaupun imbasan itu mendedahkan seseorang kepada sebilangan kecil radiasi, faedahnya biasanya berisiko.