Apa yang perlu diketahui mengenai ujian penyebaran paru-paru
Doktor menggunakan ujian penyebaran paru-paru untuk mengukur seberapa baik paru-paru seseorang menukar oksigen dan karbon dioksida. Ujian ini dapat mengesan kerosakan paru-paru dan membantu mendiagnosis keadaan paru-paru, termasuk emfisema dan hipertensi paru.
Semasa ujian, seseorang menghirup gas khas dan menghembuskan nafas ke dalam tiub. Seorang doktor akan menganalisis sampel udara yang dihembuskan untuk melihat seberapa baik paru-paru mengambil oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida. Doktor memanggil proses ini penyebaran.
Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan mengenai ujian resapan paru-paru. Ia melihat kapan doktor menggunakannya, prosedur, dan apa hasilnya.
Apa itu ujian penyebaran paru-paru?
Ujian penyebaran paru-paru adalah satu jenis ujian fungsi paru. Ujiannya cepat dan tidak berbahaya.
Paru-paru berfungsi dengan mengambil oksigen semasa penyedutan. Tubuh kemudian menukar oksigen dengan karbon dioksida, yang merupakan produk sisa pernafasan dan menghembuskannya.
Sekiranya paru-paru menjadi rosak, mereka mungkin tidak dapat menyebarkan gas dengan cekap. Akibatnya, seseorang mungkin mempunyai lebih banyak karbon dioksida di paru-paru mereka daripada biasa, dan mereka mungkin kurang dapat menerima oksigen semasa menghirup.
Ujian penyebaran paru-paru memeriksa kerosakan paru-paru dengan mengukur seberapa baik paru-paru menukar gas.
Semasa ujian penyebaran paru-paru, seseorang akan menyedut sejumlah kecil udara yang mengandungi sejumlah kecil karbon monoksida dan gas pelacak - selalunya metana atau helium - kemudian menghembuskan nafas ke dalam tiub.
Doktor mengumpulkan dan menguji udara yang dihembuskan untuk melihat berapa banyak gas yang dihembuskan oleh seseorang. Ini menunjukkan sejauh mana badan telah menyerap gas pelacak. Ujian ini memberi doktor idea tentang berapa banyak oksigen yang dihembuskan oleh seseorang dan seberapa baik sistem pertukaran gas berfungsi.
Ujian ini juga dikenali sebagai ujian keupayaan paru-paru penyebaran karbon monoksida (DLCO).
Bilakah doktor menggunakan ujian ini?
Doktor menguji keupayaan penyebaran paru-paru seseorang untuk membantu mendiagnosis keadaan yang berkaitan dengan paru-paru. Sekiranya seseorang sudah menghidap penyakit paru-paru, mereka boleh menggunakan ujian untuk menentukan seberapa baik rawatan semasa berfungsi.
Doktor boleh menggunakan ujian penyebaran paru-paru untuk mendiagnosis atau memantau pelbagai keadaan, termasuk:
- asma
- penyakit paru obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik dan emfisema
- fibrosis interstisial
- pendarahan paru-paru
- embolisme pulmonari
- hipertensi paru
- sarkoidosis
Bersedia untuk menghadapi ujian
Ujian penyebaran paru-paru tidak invasif dan memerlukan sedikit persiapan. Walau bagaimanapun, selalu ikuti arahan doktor mengenai cara mempersiapkan diri untuk menjalani ujian perubatan.
Doktor mungkin mengesyorkan:
- Mengambil ubat seperti biasa sepanjang hari.
- Menahan diri dari merokok pada hari ujian.
- Berhenti menggunakan beberapa ubat bertindak pendek, seperti penyedut, sebelum ujian.Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mungkin berlaku.
- Mengelakkan makan atau minum selama beberapa jam sebelum ujian, walaupun ini tidak selalu diperlukan.
Sekiranya selamat, doktor boleh mengesyorkan agar seseorang berhenti menggunakan oksigen tambahan sekurang-kurangnya 10 minit sebelum ujian dimulakan. Topeng oksigen dapat mempengaruhi hasilnya dengan meningkatkan kadar oksigen dan mengurangkan seberapa baik karbon monoksida menempel pada sel darah merah.
Adalah idea yang baik bagi orang untuk bertanya kepada doktor mereka sama ada mereka harus mengelakkan melakukan aktiviti tertentu atau mengambil ubat tertentu sebelum ujian paru-paru.
Prosedur
Semasa prosedur, orang itu akan menghirup topeng yang sesuai dengan mulut mereka. Mereka akan mempunyai klip di hidung mereka untuk memastikan bahawa semua udara yang mereka hirup dan hembus keluar dari radas.
Prosedur ini melibatkan tindakan berikut:
- menghirup gas tertentu dengan cepat ke kapasiti paru-paru
- menahan nafas selama 10 saat
- menghembus perlahan ke dalam tiub
Klinik atau pembedahan yang berbeza mungkin melakukan ujian penyebaran paru-paru secara berbeza. Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), ujian keupayaan penyebaran paru-paru boleh melibatkan seseorang bernafas masuk dan keluar melalui tiub selama beberapa minit. Dalam ujian ini, orang itu tidak perlu menarik nafas lega.
Gas yang disedut orang semasa prosedur mengandungi gabungan gas yang boleh mempunyai kepekatan berikut:
- 0.3% karbon monoksida
- 21% oksigen
- 0.3% metana atau gas pelacak lain, seperti helium
- nitrogen
Orang itu menghembuskan nafas ke dalam alat khas yang akan mengukur jumlah karbon monoksida dan gas pengesan yang dihembuskan.
Orang mungkin perlu mengulang ujian beberapa kali untuk hasil yang paling tepat. Mereka perlu menunggu sekurang-kurangnya 4 minit antara pembacaan paru-paru untuk membersihkan gas ujian sebelumnya. Orang dengan penyakit paru-paru obstruktif mungkin perlu menunggu selama 10 minit.
Seorang profesional penjagaan kesihatan sering mengambil darah pada temu janji yang sama untuk mengukur tahap hemoglobin dalam darah seseorang. Seorang doktor akan menggunakan keputusan ini untuk membantu mengira hasil DLCO seseorang.
Julat normal
Julat normal boleh berbeza-beza berdasarkan beberapa faktor, termasuk seseorang:
- umur
- seks
- ketinggian
- tahap hemoglobin
Seorang doktor akan mengambil kira faktor-faktor ini dan menentukan tahap keupayaan penyebaran yang diramalkan.
Julat normal untuk DLCO adalah seperti berikut:
- 80–120% daripada nilai yang diramalkan untuk lelaki
- 76-120% dari nilai yang diramalkan untuk wanita
Bacaan yang lebih tinggi atau lebih rendah dapat menunjukkan bahawa paru-paru tidak menukar gas dengan cekap.
Apakah maksud hasil yang tidak normal?
Sekiranya seseorang mempunyai keadaan yang mempengaruhi aliran darah ke paru-paru atau mereka telah merosakkan tisu paru-paru, paru-paru mereka tidak akan dapat menyebarkan gas juga. Akibatnya, mereka mungkin mempunyai ukuran kapasiti penyebaran paru-paru yang lebih rendah atau lebih tinggi daripada yang diharapkan.
Tahap rendah dapat menunjukkan:
- emfisema
- scoliosis
- Sistik Fibrosis
- hipertensi paru
- artritis reumatoid
- emboli paru kronik
- lupus eritematosus sistemik
- kegagalan jantung kongestif
Tahap tinggi dapat menunjukkan:
- asma
- pendarahan di paru-paru, atau pendarahan paru-paru
- bilangan sel darah merah yang tinggi, atau polisitemia
Seorang doktor akan menilai faktor risiko seseorang dan gejala lain untuk mengetahui punca hasil yang tidak normal. Mereka sering akan memerintahkan ujian fungsi paru-paru lain untuk membantu diagnosis, seperti ujian spirometri dan volume paru-paru.
Apabila seseorang menjalani ujian penyebaran paru-paru untuk memantau keadaan yang ada, doktor akan membandingkan hasilnya dengan ujian sebelumnya untuk melihat apakah keadaannya bertambah baik, bertambah buruk, atau stabil. Berdasarkan hasilnya, doktor boleh meneruskan atau mengubah rawatan semasa.
Ringkasan
Ujian keupayaan penyebaran paru-paru adalah prosedur cepat dan tidak invasif yang dapat membantu doktor menganggarkan seberapa baik paru-paru seseorang menukar gas. Mereka mungkin menggunakan ujian untuk mendiagnosis keadaan atau untuk menilai seberapa baik rawatan yang berkaitan dengan paru-paru berfungsi.
Seorang doktor akan sering mengesyorkan ujian keupayaan penyebaran paru-paru selain ujian fungsi paru-paru lain untuk mendapatkan gambaran klinikal keseluruhan tentang seberapa baik paru-paru seseorang berfungsi.
