MENOPAUS DAN KEHAMILAN: YANG PERLU ANDA KETAHUI - KESUBURAN

Apa yang perlu diketahui mengenai menopaus dan kehamilan

Ketika menopaus semakin hampir, sukar untuk hamil secara semula jadi. Dalam beberapa kes, ini mungkin mempengaruhi keputusan seseorang mengenai kawalan kelahiran dan kapan merancang keluarga.

Ramai orang kini menunggu sehingga di kemudian hari untuk mempunyai anak. Perubahan yang berlaku di sekitar menopaus boleh mempengaruhi pilihan yang ada pada mereka.

Umur ketika menopaus berlaku boleh berbeza-beza. Di Amerika Syarikat, kebiasaannya berlaku antara usia 45 hingga 58 tahun, dengan usia 52 tahun rata-rata. Walau bagaimanapun, orang boleh memasuki menopaus pada usia di luar lingkungan ini.

Menopaus boleh bermula pada usia yang lebih muda pada orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu atau telah menjalani beberapa jenis rawatan perubatan atau pembedahan.

Sebilangan orang menganggap bahawa tidak mungkin mengandung apabila gejala perimenopause, seperti kilat panas dan tempoh tidak teratur, muncul.

Walau bagaimanapun, doktor tidak akan menolak kemungkinan kehamilan sehingga tempoh seseorang tidak hadir selama 12 bulan.

Memahami bagaimana menopaus mempengaruhi kesuburan dapat membantu orang membuat rancangan, sama ada mereka ingin mempunyai anak atau ingin mengelakkan kehamilan.

Bolehkah anda hamil sekitar menopaus?

Seseorang mungkin merasa lebih sukar untuk hamil ketika menghampiri menopaus.

Menopaus berlaku apabila wanita tidak mempunyai haid selama 12 bulan. Tahun-tahun sebelum menopaus disebut perimenopause.

Peralihan biasanya bermula ketika seseorang berusia 40-an dan berlangsung antara 7 dan 14 tahun, tetapi ini berbeza-beza.

Bagi kebanyakan orang, tahap estrogen mula menurun secara beransur-ansur ketika berusia 40-an. Seseorang akan terus ovulasi dan haid, tetapi haid mungkin menjadi tidak teratur atau kurang kerap.

Bagi sesetengah orang, tempoh mungkin berhenti selama beberapa bulan tetapi kemudian muncul semula. Sebab untuk ini adalah bahawa ovulasi dapat berlanjutan, walaupun tempoh tidak berlaku.

Ketika peralihan berlangsung, penurunan hormon seks dan bilangan dan kualiti telur akan mengurangkan kemungkinan orang itu hamil. Menurut Persatuan Perubatan Reproduktif Amerika, kesuburan biasanya berakhir 5-10 tahun sebelum menopaus.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Bagi sesetengah orang, kehamilan masih boleh dilakukan sehingga menopaus berlaku.

Kehamilan dalam perimenopause

Semasa kelahiran, betina mempunyai sekitar 1 juta folikel di ovari yang dapat menjadi telur. Pada usia baligh, mereka mempunyai hampir 300,000. Selama tahun pembiakan mereka, mereka akan mengeluarkan lebih kurang 300 daripadanya. Folikel lain hilang melalui degenerasi.

Pada usia 25 tahun, statistik menunjukkan bahawa 4.5% wanita tidak dapat hamil secara semula jadi. Pada 38 tahun, angka itu 20%, meningkat menjadi 50% pada 41 tahun, hampir 90% pada 45 tahun, dan hampir 100% pada 50 tahun. Penyelidik berdasarkan angka ini pada data lebih daripada 58,000 wanita.

Peningkatan kemandulan ini berlaku kerana kualiti telur dan kemungkinan kehamilan yang sihat menurun seiring bertambahnya usia.

Walaupun begitu, masih mungkin untuk hamil, selagi ovulasi berterusan. Sekiranya ovari menghasilkan telur yang layak dan disenyawakan, pembuahan boleh berlaku.

Terdapat beberapa sebab mengapa seseorang mungkin ingin hamil semasa perimenopause. Ini termasuk:

Mereka telah lama berusaha untuk hamil.
Hubungan, kerjaya, keadaan kewangan mereka, atau faktor lain tidak sesuai sebelumnya.
Mereka sebelum ini tidak merasa yakin atau bersedia untuk menjaga anak.

Setelah menopaus berlaku, ovulasi tidak akan berlaku lagi, dan tidak mungkin mengandung secara semula jadi.

Orang yang menjalani pembedahan membuang rahim atau kedua-dua ovari akan mengalami menopaus secara langsung. Mereka tidak akan mengalami perimenopause. Ketahui lebih lanjut di sini mengenai menopaus pembedahan dan bagaimana ia mempengaruhi seseorang.

Meningkatkan peluang kehamilan

Sesiapa yang ingin hamil semasa perimenopause harus membincangkan pilihannya dengan doktor.

Walaupun kesuburan cenderung berkurang, ada cara untuk meningkatkan peluang hamil.

Ini termasuk:

Memperhatikan ovulasi

Kelembutan payudara dan keputihan putih adalah antara tanda semula jadi yang dapat membantu seseorang mengenal pasti masa terbaik untuk hamil. Sebagai alternatif, mereka boleh menggunakan jalur ujian ovulasi.

Faktor gaya hidup, seperti diet dan senaman

Diet yang seimbang, berkhasiat dan senaman yang teratur dapat meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, yang dapat meningkatkan peluang pembuahan.

Persenyawaan in vitro (IVF)

Adalah mungkin untuk hamil dengan bantuan teknologi pembiakan yang dibantu, seperti IVF, baik semasa perimenopause dan selepas menopaus.

Sebarang telur yang tinggal selepas menopaus tidak akan dapat dilaksanakan. Ini mungkin berlaku untuk telur yang dikeluarkan oleh badan pada tahun-tahun sebelum menopaus.

Walau bagaimanapun, orang yang sebelumnya telah memilih untuk membekukan telur mereka mungkin dapat menggunakannya untuk IVF. Telur penderma segar atau beku mungkin merupakan pilihan lain.

Namun, perlu diingat bahawa kemungkinan kehamilan yang sihat menggunakan teknologi pembiakan dibantu juga berkurang seiring bertambahnya usia.

Apa risikonya?

Selepas usia 35 tahun, terdapat risiko yang lebih tinggi semasa kehamilan:

kehilangan kehamilan
komplikasi semasa melahirkan anak dan keperluan untuk kelahiran caesar
preeklamsia
mempunyai anak dengan kelainan kongenital
masalah kesihatan ibu

Risiko ini boleh meningkat seiring bertambahnya usia.

Kemungkinan mempunyai anak kembar atau kembar tiga juga meningkat seiring bertambahnya usia, terutama jika seseorang menderita IVF.

Kajian menunjukkan bahawa, setelah berusia 50 tahun, mereka yang hamil dengan IVF nampaknya mempunyai risiko kelahiran prematur yang lebih tinggi, ukuran janin dan berat lahir yang rendah, dan kematian janin.

Seorang doktor boleh memberi nasihat mengenai risiko individu.

Ketahui lebih lanjut di sini mengenai risiko hamil selepas usia 35 tahun.

Keabnormalan kromosom

Seiring bertambahnya usia wanita, kemungkinan mempunyai bayi dengan kelainan kromosom meningkat.

Menurut kumpulan penyokong March of Dimes, kemungkinan mengandung bayi dengan sindrom Down adalah seperti berikut:

Umur 25 tahun: 1 dalam 1,340.
Umur 30 tahun: 1 dalam 940.
Umur 35 tahun: 1 dari 353.
Umur 40 tahun: 1 dalam 85.
Umur 45 tahun: 1 dari 35.

Ujian genetik dapat membantu orang mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan mereka.

Postmenopause

Walaupun selepas menopaus, mungkin hamil dengan menggunakan teknologi pembiakan yang dibantu, seperti IVF.

Pada masa akan datang, pilihan lain dapat membantu seseorang mengandung.

Beberapa saintis telah meneliti cara-cara untuk membalikkan menopaus dengan "meremajakan" ovari yang tidak aktif sebelumnya. Melakukan ini akan mendorong pembebasan telur untuk persenyawaan.

Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian dan ujian klinikal diperlukan untuk mengesahkan keselamatan dan keberkesanan rawatan jenis ini.