Apa yang perlu diketahui mengenai neuritis optik dan MS
Sklerosis berganda boleh merosakkan saraf di mata, menyebabkan neuritis optik. Gejala neuritis optik termasuk masalah penglihatan, mata yang menyakitkan, dan kehilangan penglihatan sementara.
Multiple sclerosis (MS) boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan pada selubung myelin pada saraf optik. Kerosakan ini disebut neuritis optik. Walaupun gejala neuritis optik cenderung mereda dari masa ke masa, beberapa orang mungkin juga mendapat manfaat daripada pelbagai rawatan.
Gangguan visual adalah antara gejala yang paling biasa dihidapi oleh penghidap MS. Satu kajian mendapati bahawa neuritis optik adalah tanda pertama MS pada sekitar 15-20% orang dengan keadaan ini.
Dalam artikel ini, kita melihat hubungan antara MS dan neuritis optik, bersama dengan gejala, sebab, rawatan, dan diagnosisnya.
Apakah pautan itu?
MS boleh menyebabkan masalah penglihatan.
MS adalah keadaan kronik di mana sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sarung pelindung myelin yang mengelilingi sel-sel saraf. Serangan ini merosakkan sel-sel ini, menyebabkan keradangan dan parut kekal di otak, saraf tunjang, dan saraf lain.
Di MS, neuritis optik berlaku apabila sel-sel imun menyerang sarung myelin yang sihat dan melindungi yang mengelilingi saraf optik, keliru kerana menyerang sel. Ini menyebabkan myelin membengkak, yang boleh menyebabkan kerosakan saraf optik.
Pembengkakan mengganggu isyarat antara mata dan otak, menyebabkan gangguan penglihatan yang boleh merangkumi penglihatan berganda, penglihatan kabur, atau bintik buta.
Komuniti perubatan tidak pasti apa yang menyebabkan serangan ini atau MS itu sendiri, walaupun penyelidikan baru bertujuan untuk meneroka faktor genetik dan persekitaran di sebalik keadaan ini.
Gejala
MS adalah keadaan kompleks yang mempengaruhi orang yang berbeza dengan cara yang berbeza. Oleh kerana itu, orang dengan neuritis optik dari MS mungkin mempunyai pengalaman yang berbeza.
Gejala neuritis optik cenderung berkembang dengan cepat, antara beberapa jam dan beberapa hari. Orang dewasa cenderung mengalami gejala hanya pada satu mata, tetapi serangan yang teruk dapat mempengaruhi kedua-dua mata. Gejala cenderung hilang secara beransur-ansur dari masa ke masa, tetapi beberapa orang mungkin mengalami masalah penglihatan yang berlarutan setelah episod neuritis optik.
Gejala neuritis optik di MS mungkin termasuk:
- penglihatan kabur
- sakit ketika menggunakan dan menggerakkan mata
- sakit yang membosankan dan sakit di belakang mata
- masalah melihat ke sisi bidang penglihatan
- penglihatan malap
- penglihatan warna yang berkurang, atau warna kelabu
- titik buta atau tempat kosong di pusat penglihatan
- buta separa
Buta sementara juga mungkin tetapi kurang biasa.
Gejala neuritis optik cenderung timbul, semakin lama semakin teruk sebelum mula sembuh. Gejala juga boleh timbul sebagai tindak balas terhadap suhu panas atau sejuk.
Dalam kebanyakan kes, gejala akan hilang dengan sendirinya tanpa rawatan khusus. Doktor mungkin masih mengesyorkan rawatan dalam beberapa kes, seperti jika gejala sangat teruk.
Rawatan
Gejala neuritis optik biasanya akan hilang sendiri tanpa rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, terus mengambil ubat pemodulasi penyakit MS secara berkala akan membantu. Doktor juga boleh mengesyorkan rawatan tambahan dalam beberapa kes untuk membantu mempercepat pemulihan.
Doktor boleh mengesyorkan steroid intravena atau prednison oral untuk membantu seseorang pulih lebih cepat. Walau bagaimanapun, ini tidak berfungsi dalam setiap kes neuritis optik.
Pertukaran plasma dapat membantu orang yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap steroid, tetapi ini boleh menjadi mahal.
Seseorang yang mengalami neuritis optik sebagai gejala baru suar MS harus berjumpa dengan doktor mereka untuk menilai kaedah rawatan mereka sekarang dan mencari penyelesaian baru.
Masa pemulihan
Keradangan akibat serangan MS menyala dan kemudian mereda dengan masa. Simptomnya mungkin mengikut corak yang sama. Ramai orang menyedari bahawa gejala secara beransur-ansur bertambah buruk selama beberapa hari sebelum secara beransur-ansur menjadi lebih baik.
Panjang suar gejala akan berbeza dalam setiap kes. Walaupun banyak orang akan melihat gejala mereka hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu, yang lain mungkin mengalami gejala selama satu tahun atau lebih lama setelah serangan.
Diagnosis
Mengatasi keradangan pada saraf optik lebih awal dapat membantu doktor merancang rancangan rawatan yang sesuai untuk membantu mencegah kerosakan selanjutnya.
Diagnosis biasanya bermula dengan pemeriksaan fizikal dan doktor menanyakan beberapa soalan mengenai sejarah perubatan orang tersebut, termasuk ubat-ubatan yang mereka ambil. Selepas ini, doktor kemungkinan akan merujuk orang tersebut kepada pakar yang dipanggil pakar oftalmologi.
Pakar oftalmologi akan melakukan pemeriksaan mata untuk memeriksa masalah seperti:
- perubahan ketajaman penglihatan
- perubahan persepsi warna
- sejauh mana seseorang dapat melihat sesuatu dari sisi mata mereka
Mereka juga mungkin menyinari cahaya untuk menguji reaksinya.
Sekiranya mereka mengesyaki MS adalah penyebabnya, doktor boleh memerintahkan imbasan MRI. Ujian ini membuat imbasan otak secara terperinci untuk membantu doktor mengenal pasti sebarang parut atau tanda keradangan dan kerosakan saraf.
Ujian diagnostik lain untuk neuritis optik boleh merangkumi:
- ujian darah, untuk mencari protein tertentu dalam darah
- oftalmoskopi, untuk memeriksa keradangan pada saraf optik
- tusukan lumbal, juga disebut keran tulang belakang, untuk memeriksa cecair di saraf tunjang dan otak
- ujian tindak balas visual, untuk memeriksa seberapa cepat saraf optik menghantar isyarat ke otak
MS bukan satu-satunya penyebab neuritis optik. Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk:
- keadaan autoimun lain, seperti lupus, penyakit Devic, atau sarcoidosis
- komplikasi dari jangkitan seperti campak, gondok, atau penyakit Lyme
- kesan sampingan dari ubat-ubatan, termasuk beberapa antibiotik
- kekurangan vitamin tertentu
Diagnosis menyeluruh adalah penting dalam setiap kes untuk mengesampingkan faktor penyumbang lain dan mengetahui punca sebenar gejala.
Faktor-faktor risiko
Walaupun neuritis optik pada MS boleh menyerang sesiapa sahaja, sesetengah orang berisiko lebih tinggi.
Satu kajian mendapati bahawa neuritis optik paling kerap menyerang wanita muda.
Orang dengan keadaan lain yang sudah ada yang mempengaruhi mata juga mungkin berisiko lebih besar, termasuk mereka yang menghidap diabetes atau penyakit Devic.
Prospek
Tinjauan bagi orang yang mengalami neuritis optik di MS agak baik. Sebilangan besar masa, penglihatan mereka akan pulih sepenuhnya seiring dengan waktu, dengan atau tanpa rawatan tambahan.
Kerana MS adalah keadaan jangka panjang, orang mungkin lebih berisiko mengalami serangan serupa di kemudian hari. Ketika MS berkembang atau seseorang mengalami serangan yang teruk, perubahan penglihatan mungkin menjadi kekal.
Menguruskan MS dan melambatkan kemajuannya dengan rawatan perubatan adalah penting bagi setiap orang yang menghidapnya.
Ringkasan
Neuritis optik merujuk kepada keradangan pada saraf optik, dan ini adalah gejala biasa pada orang dengan MS. MS bukan satu-satunya penyebab neuritis optik, dan diagnosis menyeluruh adalah penting dalam setiap kes.
Walaupun serangan dan gejalanya akhirnya akan hilang sendiri, doktor mungkin mengesyorkan rawatan tambahan untuk membantu mempercepat masa pemulihan. Sesiapa yang mengalami neuritis optik dari MS harus berbincang dengan doktor mereka untuk mengkaji semula rawatan mereka dan membuat perubahan yang diperlukan.
