Apa yang perlu diketahui mengenai disfungsi lantai pelvis

Otot, ligamen, dan tisu lantai panggul menyokong pundi kencing, rektum, dan organ seksual. Apabila struktur sokongan melemah atau menjadi ketat, doktor menggambarkannya sebagai disfungsi lantai pelvis. Ini adalah masalah kesihatan yang biasa.

Apabila seseorang mengalami disfungsi lantai pelvis, organ di pelvis mungkin jatuh. Mereka sering menekan pundi kencing atau rektum, menyebabkan kebocoran air kencing atau najis. Atau, seseorang dengan keadaan ini mungkin menghadapi masalah membuang air kecil atau buang air besar.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai disfungsi lantai panggul - termasuk gejala, rawatan, dan beberapa latihan yang mungkin dapat membantu.

Apakah disfungsi lantai pelvis?

Kesakitan panggul adalah kemungkinan gejala disfungsi lantai panggul.

Lantai pelvis terdiri dari otot, ligamen, dan tisu yang mengelilingi tulang pelvis. Otot melekat pada bahagian depan, belakang, dan sisi tulang, serta bahagian bawah tulang belakang, yang disebut sakrum.

Fungsi dasar panggul adalah untuk menyokong organ di pelvis, yang boleh merangkumi:

• pundi kencing
• rektum
• uretra
• rahim
• faraj
• prostat

Orang yang mengalami disfungsi lantai pelvis mungkin mempunyai otot lantai pelvis yang lemah atau ketat.

Apabila otot mengetatkan, atau kekejangan, orang mungkin menghadapi masalah membuang air kecil atau buang air besar. Apabila mereka melemahkan, organ-organ di dalam pelvis boleh jatuh dan menekan rektum dan pundi kencing.

Jadual di bawah menggariskan beberapa jenis disfungsi lantai pelvis yang biasa.

Jenis disfungsi lantai pelvisPeneranganMenghalang buang air besarIni berlaku semasa najis memasuki rektum, tetapi badan tidak dapat mengeluarkan usus sepenuhnya.RectoceleIni melibatkan tisu dari rektum yang menonjol ke dalam vagina. Najis mungkin terperangkap di dalam poket ini, membentuk bonjolan di faraj.Prolaps organ pelvisIni merujuk pada peregangan lantai panggul dan organ pelvis jatuh akibat usia, kelahiran anak, atau gangguan kolagen.Penguncupan puborectalis paradoksIni melibatkan otot lantai panggul yang disebut puborectalis berkontrak. Apabila ia berlaku, cuba membuang najis terasa seperti menolak pintu tertutup.Sindrom LevatorIni melibatkan otot-otot dasar pelvis yang kekejangan selepas pergerakan usus. Ia boleh menyebabkan sakit kusam yang berterusan atau tekanan tinggi di rektum.CoccygodyniaIni merujuk kepada rasa sakit pada tulang ekor yang bertambah buruk semasa dan selepas pergerakan usus.Proctalgia fugaxIni melibatkan kekejangan rektum dan otot yang menyakitkan di dasar pelvis.Neuralgia PudendalIni merujuk kepada kerengsaan atau kerosakan pada saraf pudendal, yang membantu pelvis berfungsi.UretokelIni merujuk kepada uretra yang masuk ke dalam faraj.EnterokelIni melibatkan usus kecil turun dan masuk ke dalam faraj, membentuk bonjolan.CystoceleIni melibatkan pundi kencing jatuh dan masuk ke dalam faraj.Prolaps rahimIni merujuk kepada rahim turun dan masuk ke dalam faraj.

Gejala

Disfungsi lantai panggul boleh menyebabkan pelbagai gejala, dan ada yang boleh mengganggu kehidupan seharian.

Bergantung pada jenis disfungsi lantai pelvis, seseorang mungkin mengalami:

• sakit pelvis
• tekanan
• melonjak di suatu tempat di kawasan pelvis bawah
• tekanan kencing yang tidak berterusan, yang melibatkan sebilangan kecil air kencing yang bocor dari badan kerana aktiviti seperti batuk
• kebocoran najis secara tidak sengaja
• kencing tidak lengkap
• disfungsi pergerakan usus
• sakit semasa hubungan seksual

Juga, sebilangan orang yang melihat doktor mereka mengenai terlalu banyak aktiviti pundi kencing mendapati bahawa disfungsi lantai pelvis bertanggungjawab.

Punca

Banyak masalah boleh menyebabkan struktur lantai pelvis menjadi lemah, termasuk:

• umur
• penyakit sistemik
• masalah kesihatan yang berpanjangan yang menyebabkan peningkatan tekanan di perut dan pelvis, seperti batuk kronik
• kehamilan
• trauma semasa bersalin
• pelbagai penghantaran
• bayi besar
• penghantaran operasi

Penyelidikan menunjukkan bahawa tekanan inkontinensia urin, prolaps organ pelvis, atau kedua-duanya berlaku pada kira-kira separuh daripada semua wanita yang telah melahirkan. Masalah-masalah ini berkait rapat dengan kecederaan yang berkaitan dengan kelahiran pada otot-otot dasar pelvis.

Terdapat beberapa jenis inkontinensia kencing. Baca mengenai mereka di sini.

Otot lantai pelvis juga boleh meregangkan secara semula jadi seiring bertambahnya usia. Stress incontinence urin dan prolaps organ pelvis menjadi lebih biasa dengan peningkatan usia pada wanita, misalnya.

Gangguan kolagen juga boleh mempengaruhi kemampuan otot untuk menyokong organ pelvis.

Sementara itu, coccygodynia biasanya berpunca dari trauma ke tulang ekor, seperti dari kejatuhan. Yang mengatakan, kira-kira satu pertiga orang dengan keadaan itu, penyebab coccygodynia tidak diketahui. Kesakitan boleh menyebabkan pergerakan usus sukar.

Latihan

Doktor mengesyorkan latihan lantai panggul dalam pelbagai situasi.

Mereka mungkin memberi manfaat kepada wanita hamil kerana otot-otot dasar pelvis dapat meregangkan dan melemahkan semasa bersalin. Menguatkan otot ini dapat membantu mencegah inkontinensia setelah bayi dilahirkan. Sebilangan doktor mengesyorkan agar wanita yang ingin hamil memulakan latihan lebih awal.

Lelaki juga boleh mendapat manfaat daripada latihan lantai panggul, walaupun disfungsi lebih sering berlaku pada wanita. Pada lelaki, latihan ini dapat membantu mencegah prolaps organ pelvis dan peningkatan kencing dan meningkatkan hubungan seksual.

Untuk melatih otot-otot ini, seseorang harus duduk dengan selesa. Kemudian, mereka harus berusaha menekan otot pelvis mereka tanpa menahan nafas.

Penting untuk mengasingkan otot yang betul tanpa mengetatkan perut, punggung, atau paha.

Doktor mengesyorkan bahawa wanita bertujuan untuk melakukan 10 pemerasan panjang - menahan masing-masing selama 10 saat - diikuti dengan 10 pemerasan pendek.Namun, pada mulanya, mungkin adalah idea yang baik untuk berlatih menahan tekanan selama beberapa saat pada satu masa.

Dengan kerap berlatih, seseorang seharusnya dapat menambahkan lebih banyak kontraksi pada rutinnya setiap minggu. Penting untuk melakukan ini secara beransur-ansur dan untuk mengelakkan otot terlalu banyak bekerja.

Dalam beberapa bulan, seseorang mungkin melihat pengurangan gejala mereka. Walaupun gejala hilang sepenuhnya, seseorang harus terus menguatkan otot-otot ini.

Terdapat ahli terapi fizikal yang pakar dalam disfungsi lantai panggul. Seseorang mungkin mendapati bahawa berunding dengan salah seorang profesional ini membawa kepada hasil yang lebih baik.

Dapatkan lebih banyak maklumat mengenai latihan lantai panggul di sini.

Rawatan

Doktor menentukan penyebab disfungsi lantai panggul sebelum mengesyorkan rawatan kerana pelbagai jenis disfungsi memerlukan pendekatan yang berbeza.

Tujuan rawatan adalah untuk melegakan atau mengurangkan simptom dan meningkatkan kualiti hidup seseorang. Bagi sesetengah orang, gabungan kaedah rawatan paling berkesan.

Doktor mungkin mengesyorkan:

• Perubahan diet: Contohnya, makan lebih banyak serat, minum lebih banyak cecair, dan mengambil ubat tertentu dapat membuat pergerakan usus lebih mudah.
• Pencahar: Mengambil julap harian boleh membantu orang yang mengalami disfungsi lantai panggul membuang najis, tetapi penting untuk berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan terlebih dahulu kerana tidak semua julap sama-sama berkesan.
• Melegakan kesakitan: Sebilangan orang memerlukan suntikan ubat penahan sakit atau ubat anti-radang untuk meredakan gejala mereka.
• Biofeedback: Ini melibatkan rangsangan elektrik, terapi ultrasound, atau urutan otot-otot dasar panggul untuk membantu meningkatkan sensasi rektum dan pengecutan otot.
• Pessary: ​​Seorang doktor atau jururawat memasukkan pessary ke dalam faraj untuk menyokong organ yang berlarutan. Jenis alat ini dapat membantu merawat pelbagai gejala disfungsi lantai panggul, baik sebagai alternatif untuk pembedahan atau ketika seseorang menunggu pembedahan.
• Pembedahan: Apabila prolaps mengganggu aktiviti harian, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Rectoceles yang besar juga memerlukan pembedahan sekiranya orang tersebut mengalami simptom.

Terapi sel stem

Penyelidik di sebalik kajian 2016 menyiasat sama ada terapi berasaskan sel stem dapat menyelesaikan disfungsi lantai panggul pada tikus.

Para penyelidik membuat sel stem untuk menghasilkan dan melepaskan elastin dan kolagen ke dasar panggul dan menyuntikkannya ke tikus dengan disfungsi lantai panggul.

Elastin dan kolagen mempromosikan pembaikan struktur lantai panggul dan penurunan tanda-tanda tekanan inkontinensia kencing.

Dalam komponen akhir kajian, para penyelidik mengembangkan sel stem yang menyekat faktor yang menghentikan pengeluaran elastin. Ini mendorong peningkatan pengeluaran dan pembebasan elastin ke dasar pelvis.

Dengan kajian lebih lanjut, para penyelidik mungkin mendapati bahawa terapi serupa berkesan pada manusia.

Bila berjumpa doktor

Sesiapa yang mengalami pergerakan usus yang menyakitkan, kesukaran membuang air kecil atau buang air besar, sakit pelvis, atau sakit semasa melakukan hubungan seks harus bercakap dengan doktor.

Bengkak yang tidak biasa di kawasan pelvis bawah juga mungkin menjadi alasan untuk berjumpa doktor, walaupun bonjolan sendiri mungkin tidak menjadi perhatian.

Orang yang mengalami disfungsi lantai pelvis mempunyai banyak pilihan rawatan. Walaupun topik tersebut mungkin tidak selesa untuk dibincangkan dengan doktor, penting untuk mendapatkan nasihat profesional mengenai gejala ini.

Walaupun beberapa doktor keluarga mungkin tidak biasa dengan disfungsi lantai panggul, pakar seperti doktor kolorektal, ahli urologi, dan pakar sakit puan dapat membantu mendiagnosis masalah ini dan mengesyorkan tindakan terbaik.

Ringkasan

Disfungsi lantai panggul boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi wanita hamil mempunyai risiko paling tinggi.

Pelbagai jenis disfungsi lantai panggul berpunca dari pelbagai sebab, dan doktor mesti mengenal pasti masalah yang mendasari sebelum membuat rancangan rawatan.

Senaman dapat membantu beberapa orang yang mengalami disfungsi lantai panggul. Bergantung pada penyebabnya, doktor juga boleh mengesyorkan perubahan diet, ubat, pessary, biofeedback, atau pembedahan.