Apa yang perlu diketahui mengenai kemurungan selepas bersalin

Kemurungan selepas bersalin berlaku selepas melahirkan, dan ia melibatkan mood rendah yang berterusan. Ia berbeza dengan "baby blues" yang dialami oleh banyak ibu bapa baru.

Mengalami kemurungan selepas bersalin tidak bermaksud seseorang tidak mengasihi bayi mereka. Ini adalah keadaan kesihatan mental, dan rawatan dapat menyelesaikannya. Sesiapa yang mempunyai gejala mesti berjumpa doktor dengan segera.

Depresi selepas bersalin mempengaruhi 1 dari 9 ibu baru, laporan Office on Women's Health.

Gejala mungkin timbul dalam masa 1 bulan atau 1 tahun selepas kelahiran. Mereka termasuk mood rendah yang berterusan sekurang-kurangnya 2 minggu.

Juga, menurut kajian yang lebih tua, 10% bapa baru mengalami kemurungan yang serupa, kadar tertinggi berlaku 3–6 bulan setelah melahirkan.

Dalam artikel ini, pelajari mengenai strategi rawatan dan rawatan diri yang berkesan untuk kemurungan selepas bersalin.

Gejala

Alex Linch / Getty Images

Kemurungan selepas bersalin boleh mempengaruhi orang secara berbeza, tetapi di bawah ini terdapat beberapa tanda dan gejala yang biasa:

• mood rendah atau sedih
• kegelisahan dan kerengsaan
• keletihan dan kelesuan
• merasa bersalah, tidak berharga, putus asa, atau tidak berdaya
• sakit, seperti sakit kepala atau sakit perut
• kekurangan selera makan
• kesukaran berfikir atau memberi tumpuan
• motivasi rendah dan kurang minat dalam aktiviti
• kesukaran menjalin hubungan dengan bayi
• merasa tidak dapat menjaga bayi
• tangisan yang kerap atau lama
• merasa tidak dapat membuat keputusan
• menarik diri dari rakan dan keluarga
• tidak mempunyai minat terhadap bayi atau merasa seolah-olah mereka adalah tanggungjawab orang lain

Sebilangan orang mengalami psikosis selepas bersalin, masalah kesihatan mental yang teruk dan memerlukan rawatan perubatan segera. Gejala termasuk halusinasi, khayalan, mania, paranoia, dan kekeliruan.

Yang lain mengalami baby blues. Ini berbeza dengan kemurungan selepas bersalin. Ini mempengaruhi banyak ibu bapa baru dan biasanya hilang setelah 3-5 hari.

Penyedia perkhidmatan kesihatan dapat membantu seseorang memahami penyebab mood rendah selepas melahirkan anak, dan mereka dapat memberikan strategi rawatan dan rawatan diri yang berkesan, jika perlu.

Kemurungan selepas bersalin boleh menyebabkan orang berfikir untuk mencederakan anak mereka atau diri mereka sendiri, termasuk pemikiran untuk membunuh diri. Sekiranya ada yang mempunyai pemikiran ini, mereka atau orang lain harus segera meminta pertolongan.

Pencegahan bunuh diri

Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:

• Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.

Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.

Punca

Doktor tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan kemurungan selepas bersalin, tetapi boleh mempengaruhi sesiapa sahaja. Faktor genetik mungkin berperanan, dan faktor persekitaran juga boleh menyumbang.

Perkara berikut dapat meningkatkan risiko mengalami kemurungan postpartum:

• trauma masa lalu
• turun naik hormon
• diagnosis sebelumnya atau sejarah keluarga mengenai kemurungan atau gangguan bipolar
• tekanan fizikal dan emosi semasa bersalin dan penjagaan anak
• menambahkan tekanan di tempat kerja atau di rumah
• sukar tidur
• rasa terharu
• berasa tidak menarik
• merasakan perlunya menjadi ibu bapa yang sempurna tetapi merasa tidak dapat mencapainya
• tidak mempunyai masa lapang
• mengalami masalah penyusuan
• mengalami gangguan penggunaan bahan
• mempunyai bayi dengan keperluan khas
• mempunyai kehamilan yang tidak diingini
• berumur lebih muda dari 20 tahun
• kekurangan sokongan keluarga dan rakan-rakan
• mengalami komplikasi semasa bersalin
• keperluan untuk bayi menghabiskan masa di hospital
• mengalami kelahiran pramatang
• mempunyai bayi dengan berat lahir rendah

Punca pada orang transgender

Sebilangan lelaki transgender dan orang lain yang tidak sesuai dengan jantina menghadapi tekanan tambahan semasa dan selepas kehamilan. Ini boleh menyebabkan risiko kemurungan postpartum yang lebih tinggi.

Satu kajian menyenaraikan faktor-faktor yang menyumbang kepada tekanan tambahan, termasuk:

• kurangnya pemahaman dan penyediaan dari penyedia perkhidmatan kesihatan
• keganasan
• bentuk transphobia lain
• pengasingan dan akses rendah terhadap sokongan sosial
• faktor hormon

Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana masalah kesihatan mental mempengaruhi lelaki trans di sini.

Kelahiran mati dan kehilangan kehamilan

Di Amerika Syarikat, sekitar 1 dari 160 kehamilan berakhir pada kelahiran mati, setelah 20 minggu kehamilan. Ini boleh meningkatkan risiko kemurungan selepas bersalin.

Pakar melaporkan bahawa 14.8% orang yang mengalami kehilangan kehamilan mengalami kemurungan selepas bersalin, berbanding dengan 8.3% mereka yang bersalin secara berkala.

Diagnosis

Sekiranya gejala kemurungan berlangsung 2 minggu atau lebih lama dalam 1 tahun selepas kelahiran, seseorang harus mendapat rawatan perubatan.

Ini juga penting bagi sesiapa sahaja yang menghadapi masalah menjaga diri atau bayi mereka.

Doktor akan mengemukakan soalan mengenai gejala dan sejarah perubatan. Mereka juga mungkin meminta ujian darah untuk menyingkirkan penyebab kemurungan lain.

Rawatan

Rawatan untuk kemurungan selepas bersalin sangat penting untuk kesejahteraan ibu bapa dan bayi baru lahir mereka. Semakin cepat seseorang menerimanya, semakin cepat mereka akan pulih. Rawatan berkesan dalam kebanyakan kes.

Setelah mereka mengetahui masalahnya, doktor biasanya menetapkan kombinasi psikoterapi dan ubat-ubatan.

Petua untuk membantu menyokong pemulihan termasuk:

• mengakui masalahnya
• bersikap terbuka mengenai sebarang perasaan
• mendapatkan pertolongan daripada rakan dan keluarga
• menyertai kumpulan sokongan

Kumpulan sokongan dapat mengurangkan perasaan terasing dan menyediakan alat dan strategi yang bermanfaat.

Ubat-ubatan

Ini mungkin antidepresan, yang dapat membantu menguruskan gejala dan memperbaiki mood. Namun, mereka mungkin mengambil masa 6-8 minggu untuk bekerja.

Sementara itu, ubat hormon brexanolone (Zulresso) dapat membantu melegakan kemurungan dengan mengembalikan keseimbangan hormon.

Sekiranya psikosis berlaku, ubat antipsikotik dapat membantu.

Semua ubat boleh memberi kesan buruk, dan penting untuk bekerjasama dengan doktor dengan teliti untuk mencari rancangan rawatan yang berkesan.

Terdapat juga risiko kecil bahawa beberapa ubat dapat memasuki susu ibu. Doktor akan bekerjasama dengan orang tersebut untuk mencari yang mungkin selamat dan berkesan.

Psikoterapi

Terapi tingkah laku kognitif, kadang-kadang disebut CBT, dapat membantu mengatasi kemurungan postpartum yang sederhana. Tujuannya adalah untuk mencari cara baru untuk mendekati dan menafsirkan situasi dan mengembangkan cara berfikir yang lebih positif.

Terapi interpersonal mungkin juga merupakan pilihan yang baik. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kemahiran komunikasi dan membantu mengembangkan rangkaian sosial. Ini dapat membantu seseorang menguruskan cabaran yang sebaliknya boleh menyebabkan kemurungan.

Merawat kemurungan postpartum yang teruk

Sekiranya simptomnya teruk dan strategi lain tidak berkesan, boleh menghabiskan masa di hospital. Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan terapi elektrokonvulsif.

Terapi alternatif

Sebilangan orang mungkin menggunakan terapi berikut untuk melegakan kemurungan selepas bersalin:

• terapi cahaya terang
• akupunktur
• urut
• suplemen asid lemak omega-3

Terdapat bukti terhad bahawa mana-mana ini berfungsi. Periksa dengan doktor terlebih dahulu. Sesiapa yang berminat dengan akupunktur mesti mencari pengamal yang berkelayakan.

Petua penjagaan diri

Semasa dan selepas kehamilan, seseorang dapat mengambil beberapa langkah untuk membantu mencegah atau menguruskan kemurungan postpartum. Strategi merangkumi:

• menjalani diet yang sihat dan bersenam secara teratur
• menjaga semua janji perubatan dan menindaklanjuti masalah kesihatan
• makan makanan kecil secara berkala untuk mengekalkan kadar gula dalam darah
• tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam setiap malam
• merancang lebih awal, semasa kehamilan, untuk mengurangkan tekanan selepas bersalin
• bercakap secara terbuka kepada orang yang disayangi mengenai perasaan dan kebimbangan
• sentiasa berhubung dengan rakan dan keluarga, terutamanya jika menjadi orang tua sahaja
• bertanya kepada profesional penjagaan kesihatan mengenai kumpulan pertolongan diri tempatan
• meminta pertolongan orang lain dengan cabaran praktikal dan emosi
• berehat, dan bukannya membuat kerja rumah, ketika bayi tidur
• jika boleh, mengelakkan perubahan besar, seperti pindah rumah, sejurus selepas bersalin
• mencari pertolongan untuk perumahan, sosial, dan masalah lain yang timbul

Ketahui lebih banyak petua untuk mengatasi kemurungan selepas bersalin.

Prospek

Kemurungan selepas bersalin adalah keadaan kesihatan mental yang biasa dan berpotensi serius. Tanpa rawatan, simptomnya akan bertambah buruk, menjadikannya lebih sukar untuk menjaga bayi dan diri mereka sendiri.

Sesiapa yang mengalami mood rendah sekurang-kurangnya 2 minggu pada tahun pertama selepas bersalin harus mendapatkan rawatan perubatan. Rawatan dapat membantu dengan ketara.

Sejumlah hotline pakar tersedia untuk orang yang ingin membincangkan perasaan mereka dan meminta nasihat:

Talian panas Semua Pilihan: 1-888-493-0092

Talian Bantuan Depresi Postpartum Nasional: Hubungi 1-800-PPD-MOMS (1-800-944-4774). Teks 503-894-9453 dalam bahasa Inggeris atau 971-420-0294 en Español.

Berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung?