Apa yang perlu diketahui mengenai dermatitis radiasi
Dermatitis radiasi adalah salah satu kesan sampingan radioterapi rawatan barah yang sering dialami oleh orang.
Juga dikenali sebagai radiodermatitis, ia berlaku apabila terapi radiasi merosakkan lapisan luar kulit seseorang.
Dianggarkan 95 peratus orang yang menerima terapi radiasi akan mempunyai beberapa bentuk dermatitis radiasi, termasuk kemerahan, kekeringan kulit, atau pengelupasan kulit.
Artikel ini akan meneroka dermatitis radiasi, termasuk penyebabnya, dan bagaimana orang dapat meredakan gejala di rumah.
Apa itu dermatitis radiasi?
Kredit gambar: CDC / Robert E. Sumpter, 1967
Dermatitis radiasi adalah kesan sampingan biasa dari radioterapi, yang merupakan salah satu rawatan kanser yang paling kerap digunakan.
Dermatitis radiasi boleh berbeza-beza dalam keparahannya. Sebilangan orang akan mengalami kemerahan dan gatal ringan, sementara yang lain mungkin mengalami kulit yang patah dan patah yang terdedah kepada jangkitan.
Kesan dermatitis radiasi biasanya timbul dalam beberapa hari atau minggu sejak memulakan radioterapi, bergantung pada dos radiasi, dan kepekaan kulit seseorang.
Gejala hanya muncul pada kawasan kulit yang terpaksa didedahkan oleh doktor kepada radiasi.
Gejala dermatitis radiasi
Gejala dermatitis radiasi termasuk:
- kemerahan kulit atau merah jambu, dikenali sebagai eritema
- pembengkakan kulit, atau edema
- kulit kering, mengelupas, disebut desquamation kering
- kulit yang menipis dan melemahkan yang disebut desquamation lembap
- lepuh atau ulser kulit
Keterukan dermatitis radiasi berbeza antara orang dan dos radiasi pada tahap berikut:
- Gred 1, kemerahan samar dan pengelupasan kulit
- Gred 2, kemerahan dan pembengkakan sederhana, penipisan kulit di lipatan kulit
- Gred 3, penipisan kulit lebih dari 1.5 sentimeter, bukan hanya pada lipatan kulit, dan bengkak teruk
- Gred 4, kematian sel kulit dan ulser kulit dalam
Kadang-kadang, kesan ini juga boleh berkembang beberapa minggu atau bertahun-tahun setelah radioterapi selesai. Ini dipanggil penarikan sinaran.
Dalam kes yang teruk, gejala dapat menyekat pergerakan pada anggota badan yang terjejas, yang boleh mengganggu aktiviti seharian. Orang mungkin sukar memakai pakaian di kawasan yang peka.
Punca
Terapi radiasi adalah ketika doktor menggunakan gelombang tenaga tinggi, seperti sinar-X, atau sinar gamma, untuk menghancurkan atau merosakkan sel-sel barah. Sinar ini membuat pecahan kecil dalam DNA di dalam sel, menghalangnya tumbuh dan membelah.
Semasa rawatan, doktor juga tidak dapat mendedahkan sel normal yang berada di dekat sel barah ke radiasi. Ini merangkumi sel kulit, dan kerosakannya menyebabkan dermatitis radiasi.
Dalam kebanyakan kes, sel akan pulih dan kembali normal setelah perjalanan radioterapi selesai.
Faktor-faktor risiko
Kemungkinan terkena dermatitis radiasi semasa radioterapi bergantung kepada beberapa perkara. Ini dipanggil faktor risiko.
Orang mempunyai kemungkinan masalah kulit lebih tinggi jika mereka:
- lebih tua
- kekurangan zat makanan
- seorang perokok
- mempunyai lipatan kulit yang bertindih
- mempunyai kekuatan kulit yang lemah sebelum terapi radiasi
- gemuk
- menjalani kemoterapi juga
- mempunyai keadaan kesihatan yang lain, seperti diabetes atau kegagalan buah pinggang
Genetik juga berperanan, yang bermaksud sebilangan orang lebih rentan terhadap dermatitis radiasi daripada yang lain.
Jenis radioterapi yang dimiliki seseorang, serta bagaimana dan ke mana bahagian tubuh doktor memberikannya, juga dapat membuat perbezaan.
Orang lebih cenderung mendapat dermatitis radiasi jika rawatannya melibatkan perkara berikut:
- radioterapi dos tinggi
- radioterapi pada kawasan badan yang besar
- radioterapi dalam jangka masa yang panjang
Sinaran ke kepala, leher, payudara, dinding dada, vulva atau berhampiran dubur lebih cenderung menyebabkan dermatitis radiasi.
Rawatan di rumah
American Cancer Society memberikan nasihat kepada orang yang menderita masalah kulit ringan, semasa rawatan barah.
Sekiranya kulit kering, ia mungkin berwarna merah, kasar dan mengelupas, atau retak atau berdarah. Dalam kes ini, organisasi mengesyorkan:
- masukkan mineral atau minyak bayi ke dalam air mandi atau sapukan pada kulit lembap setelah mandi
- basuh dengan air sejuk atau suam
- mengelakkan dari menggosok kulit semasa mencuci
- menggunakan pelembap bebas alkohol dua kali sehari
- mengelakkan colognes atau after-shave yang mengandungi alkohol
- menggunakan pisau cukur elektrik
- minum banyak cecair
Sekiranya kulit gatal, sebilangan kaedah menenangkan patut dicuba. Ini termasuk:
- menggunakan calamine lotion atau witch hazel
- mandi dengan air suam
- menambahkan baking soda, minyak mandi, atau kantung oatmeal untuk air mandi
- menggunakan sabun ringan tanpa bau
- menggunakan baking soda dan bukannya deodoran
- mengelakkan produk kulit berasaskan alkohol
- minum banyak cecair
- mendapat rehat yang banyak
Penting bagi orang untuk menahan keinginan untuk menggaru kulit gatal, kerana ini boleh menyebabkan luka dan parut. Tenangkan gatal dengan membungkus beg ais yang dihancurkan dalam tuala lembap, dan menahannya pada kulit yang gatal.
Petua utama lain termasuk:
- menjaga kuku bersih dan pendek untuk mengelakkan calar
- memakai sarung tangan kain bersih
- gosokkan kulit dengan lembut dan bukannya calar agar tidak pecah permukaannya
- memakai pakaian yang longgar dan lembut
Rawatan perubatan
Walaupun orang dapat merawat kerengsaan kulit ringan di rumah, penting bagi mereka untuk berbicara dengan pasukan penjagaan kanser mereka jika mereka mengalami salah satu perkara berikut:
- gatal yang tidak hilang selepas 2 hari atau lebih
- kulit yang sangat kasar dan menyakitkan
- kulit kekuningan
- air kencing berwarna teh
- kulit terbuka atau berdarah
- ruam yang semakin teruk selepas menggunakan krim atau salap
- lepuh, kulit merah terang, atau kerak pada kulit
- tanda-tanda jangkitan, seperti nanah atau kelembutan di dekat kulit yang patah
Sekiranya gatal menghentikan seseorang dari tidur, pasukan penjagaan kesihatan mereka mungkin memberi ubat untuk meredakan sensasinya.
Sekiranya kerengsaan kulit disertai oleh gatal-gatal, yang berwarna putih gatal atau merah pada kulit, sesak nafas atau bengkak pada kerongkong atau muka, itu mungkin reaksi alergi. Reaksi ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Prospek
Dermatitis radiasi adalah kesan sampingan radioterapi yang biasa, yang boleh merosakkan sel kulit kerana melawan sel barah. Gejala termasuk kemerahan, pengelupasan kulit, dan ulserasi. Selalunya mula sembuh setelah rawatan berakhir. Dalam beberapa kes, ia boleh muncul bertahun-tahun setelah radioterapi selesai.
Orang boleh merawat gejala dermatitis radiasi di rumah menggunakan rutin penjagaan kulit yang menenangkan. Pasukan penjagaan kesihatan juga boleh memberikan krim dan rawatan lain.
