Apa yang perlu diketahui mengenai sinkop vasovagal
Istilah sinkop vasovagal menggambarkan pengsan yang berlaku sebagai tindak balas kepada penurunan kadar jantung atau tekanan darah secara tiba-tiba. Kekurangan darah dan oksigen ke otak adalah yang menyebabkan seseorang pingsan.
Doktor kadang-kadang merujuk kepada sinkop vasovagal (VVS) sebagai sinkop neurokardiogenik atau sinkop refleks. Keadaan ini biasanya berlaku apabila tubuh bertindak balas terhadap rangsangan yang menimbulkan keadaan ketakutan atau tekanan emosi.
Sebab-sebab lain mungkin termasuk kesakitan teruk, keletihan, atau perubahan postur badan secara tiba-tiba. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk episod ini kerana keadaan kesihatan yang mempengaruhi tekanan darah atau jantung.
Walaupun seseorang kadang-kadang mengalami kecederaan akibat pingsan, VVS umumnya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, diagnosis perubatan diperlukan untuk mengesampingkan keadaan perubatan yang lebih serius.
Dalam artikel ini, kami menggariskan beberapa gejala umum dan penyebab sinkop vasovagal. Kami juga merangkumi pilihan rawatan yang ada dan memberi petua bagaimana mencegah episod pengsan.
Gejala
Sebilangan orang yang mengalami VVS tidak melihat tanda amaran sebelum pengsan. Orang lain mungkin mempunyai gejala seperti:
- kelemahan
- penampilan kelabu atau pucat
- rasa kehangatan
- kulit berpeluh atau berkeringat
- ringan kepala
- pening
- penglihatan kabur
- penglihatan terowong
Orang yang mengalami gejala ini sebelum pengsan harus berbaring di tempat yang selamat. Berbaring akan membantu tubuh mengekalkan aliran darah yang mencukupi ke otak, yang dapat mencegah pengsan. Ini juga akan mengurangkan risiko jatuh atau cedera sekiranya pengsan.
Seseorang yang telah pingsan mungkin merasa letih, ringan kepala, atau mual ketika mereka berpusing-pusing.
Punca
VVS berlaku apabila saraf yang mengatur kadar denyutan jantung dan penyempitan saluran darah kehilangan sebahagian daripada peraturan normalnya.
Kerosakan biasanya berlaku apabila rangsangan, seperti ketakutan, atau perubahan postur badan yang tiba-tiba menyebabkan saluran darah melebar secara tiba-tiba. Pelebaran ini menyebabkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan kekurangan darah dan oksigen ke otak. Kekurangan oksigen inilah yang menyebabkan pengsan.
Orang mungkin mengalami VVS dengan alasan yang berbeza. Beberapa pencetus biasa termasuk:
- ketakutan
- penglihatan darah atau kelenjar
- mendapat darah
- berdiri lama
- perubahan postur secara tiba-tiba
- tegang, seperti semasa buang air besar, sakit yang teruk
- senaman yang sengit
- pendedahan kepada haba
Apa yang perlu dilakukan selepas pengsan
Seseorang yang pernah mengalami VVS mungkin merasa letih, lemah, dan mual ketika mereka berpusing. Penting agar mereka berehat sebelum bangun dan meneruskan hari mereka.
Dalam beberapa kes, orang mungkin perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan setelah episod pengsan. Secara amnya, rawatan perubatan hanya diperlukan untuk orang yang mengalami senario dan gejala berikut:
- pengsan semasa mengandung
- jatuh dari ketinggian yang ketara
- mengalami kecederaan kepala atau kecederaan teruk yang lain
- kehilangan kesedaran
- sakit dada atau sukar bernafas
- kekeliruan, ucapan yang tidak jelas, atau masalah dengan penglihatan atau pendengaran
- pergerakan badan yang tidak disengajakan
Bila berjumpa doktor
Orang yang pernah mengalami VVS sebelum ini harus berbincang dengan doktor mereka sekiranya mereka mengalami pencetus atau gejala baru.
Orang juga harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami pengsan untuk pertama kalinya. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk mendiagnosis VVS dari satu episod pengsan.
Beberapa jenis sinkop boleh berlaku akibat keadaan perubatan yang mendasari yang memerlukan rawatan. Contoh keadaan seperti itu:
- diabetes
- penyakit jantung
- Penyakit Parkinson
- penyakit paru paru
Diagnosis
Biasanya, doktor akan memulakan diagnosis VVS dengan mengkaji sejarah perubatan orang tersebut dan gejala lain. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ini, doktor akan mengambil bacaan tekanan darah semasa orang itu berdiri, duduk, dan berbaring.
Seorang doktor juga boleh menolak kemungkinan penyebab pengsan dengan menggunakan satu atau lebih ujian. Contoh ujian tersebut merangkumi:
- Elektrokardiogram (EKG), yang mengukur aktiviti elektrik di jantung.
- Echocardiogram, yang menilai pergerakan jantung dan aliran darah melalui jantung.
- Lakukan ujian tekanan untuk menilai fungsi jantung sebagai tindak balas terhadap senaman.
- Ujian meja miring, di mana doktor akan mengikat seseorang ke meja empuk yang miring pada sudut yang berbeza. Pelbagai monitor mengesan dan merakam aktiviti jantung, tekanan darah, dan tahap oksigen sementara jadual meletakkan orang itu pada sudut yang berbeza.
Rawatan
VVS biasanya tidak memerlukan rawatan. Namun, seseorang kadang-kadang lambat untuk kembali sedar setelah episod pengsan. Seorang pengamat boleh campur tangan dengan meletakkan orang di punggungnya dan mengangkat kaki ke udara. Melakukan ini dapat membantu mengembalikan aliran darah ke otak, dengan itu membantu orang itu kembali sedar.
Menurut tinjauan 2016, terdapat pilihan rawatan terhad untuk penghidap VVS. Doktor menasihati orang dengan keadaan ini untuk mengelakkan pencetus pengsan yang diketahui dan mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan kecederaan ketika tanda-tanda pengsan akan segera bermula.
Ubat biasanya tidak diperlukan untuk VVS. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan, ubat-ubatan berikut mungkin berkesan dalam mengurangkan kekerapan episod VVS:
- Agonis adrenergik Alpha-1: Ubat ini membantu meningkatkan tekanan darah.
- Fludrocortisone: Sejenis kortikosteroid yang dapat membantu mengekalkan tekanan darah dengan meningkatkan kadar natrium dan cecair di dalam badan.
- Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI): Ubat antidepresan yang dapat membantu menyederhanakan tindak balas sistem saraf.
Walau bagaimanapun, kajian lanjutan diperlukan untuk menentukan keberkesanan rawatan perubatan ini dan lain-lain untuk VVS.
Petua pencegahan
VVS tidak selalu dapat dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, seseorang mungkin dapat mengurangkan jumlah episod pengsan yang mereka alami.
Doktor seseorang boleh memberikan cadangan berikut untuk mencegah VVS dan komplikasi yang berkaitan:
- mengenal pasti dan mengelakkan situasi yang mencetuskan episod pengsan
- melakukan senaman sederhana
- minum banyak cecair untuk mengekalkan jumlah darah
- mengambil makanan yang lebih tinggi garam
- memakai stoking mampatan
- menghentikan ubat yang menurunkan tekanan darah
- segera duduk atau berbaring ketika merasa pengsan
Seperti ubat-ubatan preskripsi, pendekatan gaya hidup pencegahan ini mungkin berfungsi untuk beberapa orang dan bukan orang lain. Pelbagai faktor, seperti tekanan darah dan fungsi jantung seseorang, dapat menentukan keberkesanan pendekatan ini.
Ringkasan
Vasovagal syncope merujuk kepada pengsan yang berlaku sebagai tindak balas kepada penurunan kadar jantung atau tekanan darah secara tiba-tiba.
Sinkop Vasovagal biasanya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, orang harus mendapatkan rawatan perubatan jika mereka pingsan ketika hamil, mengalami gejala tambahan, atau jatuh dan mencederakan diri ketika pengsan. Orang juga harus berjumpa doktor sekiranya mereka tidak pasti punca pengsan.
Tidak ada rawatan standard untuk sinkop vasovagal. Sebagai gantinya, rawatan pada amnya melibatkan perubahan diet dan gaya hidup tertentu, serta menghindari kemungkinan pencetus pengsan.
