Apa yang anda harus tahu mengenai barah mulut
Kanser mulut boleh muncul di mana sahaja di mulut, termasuk bahagian dalam pipi dan gusi. Ia adalah sejenis barah kepala dan leher.
Selalunya termasuk dalam kategori kanser mulut dan orofaring. Kanser oropharyngeal mempengaruhi bahagian belakang mulut dan lapisan tekak.
Menurut American Cancer Society (ACS), sekitar 53,000 orang Amerika akan menerima diagnosis kanser mulut atau orofaring pada 2019.
Umur rata-rata semasa diagnosis adalah 62 tahun, tetapi sekitar 25% kes berlaku sebelum usia 55 tahun, kata ACS. Penyakit ini lebih cenderung menyerang lelaki berbanding wanita.
Gejala
Pada peringkat awal, selalunya tidak ada tanda atau gejala barah mulut.
Perokok dan peminum berat harus melakukan pemeriksaan berkala dengan doktor gigi, kerana tembakau dan alkohol adalah faktor risiko barah mulut.
Doktor gigi mungkin dapat melihat sebarang tanda pada peringkat awal.
Precancer
Seseorang mesti berjumpa doktor gigi dengan kerap sekiranya mereka seorang perokok atau peminum berat.Tanda-tanda bahawa barah boleh berkembang akhirnya merangkumi:
Leukoplakia: Di sinilah terdapat tompok-tompok putih di mulut yang tidak hilang ketika seseorang menggosoknya.
Lichen planus oral: Di sinilah terdapat kawasan garis putih dengan sempadan kemerahan, mungkin dengan ulserasi.
Banyak lesi mulut mungkin bersifat prakanker. Mereka tidak bermaksud seseorang menghidap barah, tetapi orang harus bercakap dengan doktor mereka mengenai sebarang perubahan yang berlaku di mulut.
Pemantauan perubahan dapat membantu mengesan barah mulut pada peringkat awal apabila lebih mudah dirawat.
Kanser
Sekiranya barah berkembang, seseorang mungkin menyedari:
- tompok pada lapisan mulut atau lidah, biasanya berwarna merah atau merah dan putih
- pendarahan, sakit, atau mati rasa di mulut
- ulser mulut atau luka yang tidak sembuh
- benjolan atau penebalan gusi atau lapisan mulut
- gigi yang longgar tanpa sebab yang jelas
- gigi palsu yang kurang sesuai
- bengkak di rahang
- sakit tekak atau merasakan ada sesuatu yang tersekat di kerongkong
- suara yang serak
- kesukaran untuk mengunyah atau menelan
- kesukaran menggerakkan lidah atau rahang
Mengalami sebarang gejala ini tidak bermaksud seseorang menghidap barah mulut, tetapi perlu diperiksa dengan doktor.
Gambar
Rawatan
Rawatan bergantung kepada:
- lokasi, tahap, dan jenis barah
- kesihatan keseluruhan individu
- pilihan peribadi
Terdapat sebilangan pilihan, seperti yang kami jelaskan di sini.
Pembedahan
Seorang doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang tumor dan sedikit tisu sihat di sekelilingnya.
Pembedahan mungkin melibatkan pembuangan:
- bahagian lidah
- tulang rahang
- kelenjar limfa
Sekiranya prosedur itu mengubah penampilan seseorang atau keupayaannya untuk bercakap atau makan, mereka mungkin memerlukan pembedahan rekonstruktif.
Terapi radiasi
Kanser mulut sensitif terhadap terapi radiasi. Rawatan ini menggunakan sinar sinar-X bertenaga tinggi atau zarah-zarah radiasi untuk merosakkan DNA di dalam sel-sel tumor, memusnahkan kemampuan mereka untuk membiak.
Sinaran pancaran luaran: Mesin mensasarkan kawasan yang terkena dengan pancaran radiasi.
Brachytherapy: Pakar bedah akan menggunakan jarum radioaktif untuk menyampaikan radiasi ke tumor di dalam badan. Seorang doktor mungkin mengesyorkan ini untuk orang yang menghidap barah lidah peringkat awal.
Kesan buruk terapi radiasi di mulut mungkin termasuk:
- pereputan gigi
- luka mulut
- gusi berdarah
- kekejangan rahang
- keletihan
- reaksi kulit, seperti luka bakar
Rawatan mungkin lebih berkesan pada orang yang tidak merokok atau sudah berhenti merokok.
Seseorang yang menghidap barah mulut peringkat awal mungkin hanya memerlukan terapi radiasi, tetapi doktor boleh mengesyorkan menggabungkannya dengan rawatan lain untuk mengurangkan risiko barah berkembang atau berulang.
Ketahui lebih lanjut mengenai terapi sinaran di sini.
Kemoterapi
Sekiranya barah tersebar luas, doktor mungkin mengesyorkan menggabungkan kemoterapi dengan terapi radiasi.
Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat kuat yang merosakkan DNA sel barah. Ubat tersebut melemahkan keupayaan sel untuk membiak dan menyebar.
Ubat kemoterapi memusnahkan sel barah, tetapi kadangkala mereka juga boleh merosakkan tisu yang sihat. Ini boleh menyebabkan kesan buruk yang teruk.
Kesan ini mungkin merangkumi:
- keletihan
- pening dan muntah
- keguguran rambut
- sistem imun yang lemah dan peningkatan risiko jangkitan
Kesan ini biasanya hilang setelah seseorang menyelesaikan rawatannya.
Ketahui lebih lanjut mengenai kemoterapi.
Terapi hipertermia
Dalam teknik yang muncul ini, seorang doktor akan memanaskan kawasan di atas suhu normal untuk merosakkan dan membunuh sel barah.
Kaedah terapi ini juga dapat meningkatkan kepekaan sel-sel barah terhadap terapi radiasi.
Tahap
Tahap barah merujuk kepada sejauh mana penyebarannya.
Pada peringkat awal, mungkin ada sel prakanker yang akhirnya dapat menjadi barah.
Ini kadang-kadang dipanggil barah tahap 0, atau karsinoma in situ. Seorang doktor boleh menasihati seseorang untuk berhenti merokok dan memantau perubahan selanjutnya.
- Kanser yang dilokalisasi hanya menyerang satu kawasan dan tidak merebak ke tisu lain.
- Kanser wilayah telah merebak ke tisu berdekatan.
- Kanser yang jauh telah merebak ke bahagian lain badan, termasuk, mungkin, paru-paru atau hati.
Tanpa rawatan, barah mulut mungkin bermula di satu bahagian mulut, kemudian merebak ke bahagian mulut yang lain. Ia juga boleh merebak ke kepala, leher, dan seluruh badan.
Pilihan rawatan dan pandangan akan bergantung, pada tahap tertentu, pada tahap barah.
Ketahui lebih lanjut mengenai karsinoma in situ.
Komplikasi
Kanser mulut dan rawatannya boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.
Komplikasi selepas pembedahan merangkumi risiko:
- berdarah
- jangkitan
- sakit
- kesukaran makan dan menelan
Masalah jangka panjang boleh merangkumi perkara berikut:
Penyempitan arteri karotid: Ini boleh berlaku akibat terapi radiasi dan boleh menyebabkan masalah kardiovaskular.
Masalah pergigian: Ini boleh terjadi sekiranya pembedahan mengubah bentuk mulut dan rahang.
Disfagia, atau kesukaran menelan: Ini boleh menjadikannya sukar untuk dimakan dan boleh meningkatkan risiko menghirup makanan, dan jangkitan selanjutnya.
Masalah pertuturan: Perubahan pada lidah, bibir, dan ciri lisan lain boleh mempengaruhi pertuturan.
Masalah kesihatan mental: Kemurungan, mudah marah, kecewa, dan kegelisahan mungkin timbul.
Bergabung dengan kumpulan sokongan tempatan atau dalam talian boleh membantu. Kenalan ini memberi peluang untuk bertemu dengan orang yang mempunyai pengalaman serupa.
Punca
Kanser berlaku apabila perubahan genetik dalam tubuh mengakibatkan sel tumbuh tanpa kawalan. Oleh kerana sel-sel yang tidak diingini terus tumbuh, mereka membentuk tumor. Pada waktunya, sel-sel dapat berhijrah ke bahagian tubuh yang lain.
Kira-kira 90% kanser mulut adalah karsinoma sel skuamosa. Mereka bermula di sel skuamosa yang melapisi bibir dan bahagian dalam mulut.
Faktor-faktor risiko
Doktor tidak tahu mengapa perubahan ini berlaku, tetapi beberapa faktor risiko nampaknya meningkatkan kemungkinan barah mulut berkembang.
Terdapat bukti bahawa faktor berikut meningkatkan risiko:
- merokok atau mengunyah tembakau
- menggunakan tembakau, yang berasal dari tembakau
- selalu mengunyah sirih, kebiasaan yang popular di bahagian Asia Tenggara
- pengambilan alkohol yang berlebihan
- jangkitan manusia papillomavirus (HPV), dan terutamanya HPV jenis 16
- sejarah sebelumnya mengenai barah kepala dan leher
Ketahui lebih lanjut di sini mengenai jangkitan HPV.
Faktor lain yang boleh meningkatkan risiko barah mulut termasuk:
- pendedahan ultraviolet (UV) ke bibir dari cahaya matahari, cahaya matahari, atau kerusi berjemur
- penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
- terapi radiasi sebelumnya di kepala, leher, atau kedua-duanya
- pendedahan kepada bahan kimia tertentu, terutamanya asbestos, asid sulfurik, dan formaldehid
- mengalami luka lama atau trauma kronik, misalnya, dari gigi bergerigi
- minum teh jodoh yang sangat panas, popular di Amerika Selatan
Mengikuti diet sihat yang mengandungi banyak buah dan sayur segar dapat mengurangkan risikonya.
Diagnosis
Seorang doktor mungkin bertanya mengenai sejarah perubatan peribadi dan keluarga seseorang untuk membantu mendiagnosis barah mulut.
Sekiranya seseorang mempunyai gejala yang boleh menunjukkan barah mulut, doktor akan:
- bertanya mengenai gejala mereka
- menjalankan pemeriksaan fizikal
- bertanya mengenai sejarah perubatan peribadi dan keluarga mereka
Sekiranya ada kemungkinan barah mulut, mereka mungkin juga mengesyorkan biopsi, dia doktor mengambil sampel tisu kecil untuk memeriksa sel barah.
Ini mungkin biopsi sikat di mana doktor mengumpulkan sel tanpa rasa sakit menggunakan sikat khas.
Sekiranya biopsi mendedahkan barah mulut, tugas seterusnya adalah menentukan tahapnya.
Ujian untuk menghidap barah merangkumi:
Endoskopi: Doktor akan melewati tiub nipis dengan kamera ringan dan kecil ke kerongkong orang untuk melihat apakah barah telah merebak dan, jika demikian, sejauh mana.
Ujian pencitraan: Sinar X paru-paru, misalnya, akan menunjukkan jika barah telah mencapai kawasan itu.
Prospek
Prospek bagi seseorang yang menghidap barah mulut atau orofaring akan bergantung pada tahap barah, di mana ia berlaku di mulut, dan faktor-faktor lain.
Statistik berikut dari ACS menunjukkan kemungkinan purata seseorang bertahan sekurang-kurangnya 5 tahun dengan barah mulut:
Selain dari tahap barah, faktor lain mempengaruhi peluang seseorang untuk hidup lebih lama, seperti:
- usia mereka
- kesihatan keseluruhan mereka
- tahap atau jenis barah, kerana ada yang lebih agresif daripada yang lain
- akses mereka ke pelbagai pilihan rawatan
Pencegahan
Untuk mengurangkan risiko barah mulut, orang harus:
- elakkan daripada menggunakan sebarang bentuk produk tembakau
- elakkan pengambilan alkohol secara berlebihan
- elakkan mengunyah sirih
- menjalani pemeriksaan gigi secara berkala
- pantau perubahan pada mulut dan berjumpa doktor atau doktor gigi sekiranya berlaku
- mempunyai vaksinasi untuk melindungi daripada HPV
Doktor menemui bukti adanya kaitan antara HPV dan barah orofaring.
Klik di sini untuk mengetahui lebih lanjut mengenai barah amandel, yang juga mempunyai HPV sebagai faktor risiko.
Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.
S:
Sekiranya seseorang mempunyai ulser mulut yang kerap, adakah ini meningkatkan risiko barah mulut?
J:
Seseorang yang sering mengalami ulser mulut tidak semestinya mempunyai risiko peningkatan kanser mulut; ia bergantung kepada penyebab ulser mulut.
Sekiranya anda menghidap bisul mulut kerana HPV, maka anda akan mempunyai risiko peningkatan kanser mulut disebabkan oleh HPV. Sekiranya anda menghidap ulser kerana meminum minuman yang sangat panas, maka beberapa kajian menunjukkan peningkatan risiko barah mulut kerana kerosakan pada mulut.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai risiko anda terkena barah mulut, maka anda harus berbincang dengan doktor anda. Dan jika anda mengalami ulser yang tidak sembuh setelah beberapa minggu, maka anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.