Apa yang anda harus tahu mengenai imbasan HIDA

Imbasan HIDA, juga disebut cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy, adalah ujian pencitraan yang digunakan untuk melihat hati, pundi hempedu, saluran empedu, dan usus kecil.

Imbasan melibatkan penyuntikan pelacak radioaktif ke urat seseorang. Pengesan bergerak melalui aliran darah ke bahagian badan yang disenaraikan di atas. Kamera khas mengambil gambar untuk mengesan pergerakan pelacak dan menghantar gambar ke skrin komputer untuk pemerhatian dan diagnosis.

Artikel ini membincangkan pengimbasan HIDA dan menggariskan apa yang diharapkan seseorang sebelum, semasa, dan setelah prosedur.

Fakta cepat mengenai imbasan HIDA:

• Ia dilakukan untuk mendapatkan gambar hati, pundi hempedu, saluran empedu dan usus kecil.
• Untuk mempersiapkan imbasan HIDA, seseorang mungkin perlu berpuasa selama 4 hingga 12 jam sebelum imbasan.
• Wanita yang mengandung atau menyusui harus memberitahu doktor mereka.

Mengapa ia dilakukan?

Kamera gamma akan digunakan untuk imbasan HIDA.

Imbasan HIDA boleh dilakukan untuk:

• mengukur kadar di mana pundi hempedu melepaskan hempedu, yang biasanya disebut sebagai pecahan pelepasan pundi hempedu
• periksa fungsi mengeluarkan hempedu hati
• ikuti jalan hempedu dari hati ke usus kecil
• menilai hasil pemindahan hati
• cari punca kesakitan yang timbul di bahagian kanan perut
• membongkar penyebab penyakit kuning atau rona kekuningan pada kulit

Imbasan HIDA dapat membantu mendiagnosis perkara berikut:

• atresia bilier, kelainan saluran empedu kongenital atau warisan yang jarang berlaku
• kolesistitis atau keradangan pundi hempedu
• komplikasi operasi, seperti kebocoran hempedu atau fistula, yang merupakan hubungan tidak normal antara dua organ
• halangan saluran empedu

Doktor boleh menggunakan sinar-X dan ultrasound bersamaan dengan imbasan HIDA untuk mengesahkan diagnosis.

Cara persediaan untuk imbasan HIDA

Setelah seseorang berpuasa selama 4 hingga 12 jam, mereka mungkin dibenarkan mengeluarkan cecair yang jelas, tetapi selalu memeriksanya dengan doktor. Sebelum menjalani prosedur, semua individu harus memberitahu doktor tentang sebarang ubat dan suplemen yang mereka ambil.

Contohnya, mereka yang telah menjalani sinar-X menggunakan bahan kontras barium atau yang telah mengambil ubat yang mengandungi bismut, seperti Pepto-Bismol, pada hari-hari sebelum imbasan HIDA harus memberitahu doktor mereka. Kedua-dua barium dan bismut dapat mempengaruhi hasil ujian.

Wanita hamil biasanya tidak akan menjalani imbasan HIDA kerana mungkin ada risiko berpotensi untuk janin. Wanita yang menyusu akan dinasihatkan untuk tidak memberi makan bayi mereka selama beberapa hari setelah imbasan untuk memastikan pelacak radioaktif telah meninggalkan sistem mereka.

Setibanya di hospital atau klinik, seseorang akan diminta untuk mengeluarkan sebarang perhiasan dan aksesori logam. Mereka juga mungkin diminta untuk berubah menjadi gaun hospital.

Apa yang diharapkan

Garis IV akan dimasukkan ke dalam lengan atau tangan seseorang untuk menyuntikkan pelacak radioaktif.

Semasa prosedur:

• Orang itu akan berbaring di atas meja dan diperintahkan untuk tetap diam sepanjang imbasan.
• Pakar akan memasukkan garis intravena (IV) ke lengan atau tangan orang itu dan menyuntikkan alat pelacak radioaktif. Orang itu mungkin mengalami sensasi atau tekanan yang agak sejuk semasa ini berlaku.
• Seorang juruteknik akan meletakkan kamera gamma di atas perut orang untuk menangkap gambar.
• Pelacak akan bergerak melalui garis IV ke aliran darah. Dari sana, ia akan menuju ke hati. Pada tahap ini, sel pembentuk hempedu di hati menyerap pelacak dan membawanya melalui pundi hempedu, saluran empedu, dan usus kecil. Proses ini mungkin memakan masa sekitar 60 hingga 90 minit, walaupun dalam beberapa kes boleh memakan waktu hingga 4 jam.
• Juruteknik akan mengawal kamera, dan ahli radiologi akan melihat gambar di skrin.

Sekiranya ada yang mengalami ketidakselesaan pada tahap mana-mana prosedur, adalah mustahak untuk memberitahu kakitangan perubatan. Pernafasan dalam dapat membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

Beberapa orang mungkin diberi lebih banyak ubat sebelum, atau selama, imbasan. Contohnya, jika doktor memerintahkan imbasan HIDA dengan cholecystokinin (CCK), yang merupakan hormon yang menyebabkan pundi hempedu melepaskan hempedu, orang itu akan diberi ubat untuk suntikan (suntikan) atau Kinevac (secara lisan). Sebilangan orang mungkin diberi morfin untuk membantu pergerakan pelacak ke pundi hempedu.

Sekiranya gambar dari imbasan tidak jelas, sesetengah orang mungkin perlu menjalani imbasan kedua dalam masa 24 jam.

Selepas prosedur

Selepas imbasan HIDA, kebanyakan orang dapat menjalani hari mereka seperti biasa.

Seseorang harus minum banyak air untuk membantu mempercepat pergerakan pelacak radioaktif keluar dari badan melalui buang air kecil dan buang air besar.

Keputusan

Hasil imbasan HIDA boleh dikelaskan sebagai:

• Normal: Ini bermaksud pelacak bergerak bebas dari hati ke pundi hempedu dan usus kecil.
• Pergerakan perlahan: Sekiranya pelacak bergerak perlahan ke seluruh badan, ini mungkin menunjukkan penyumbatan atau penyumbatan pada pundi hempedu atau saluran empedu, atau ini menunjukkan fungsi hati yang optimum di bawah.
• Tidak hadir: Sekiranya tidak ada tanda pelacak radioaktif di pundi hempedu, itu boleh menjadi tanda keradangan akut pundi hempedu atau kolesistitis akut.
• Pecahan pelepasan pundi hempedu rendah: Sekiranya seseorang mengambil CCK untuk mengosongkan pundi hempedu, namun jumlah pelacak radioaktif yang meninggalkan pundi hempedu rendah secara tidak normal, ini dapat menunjukkan keradangan kronik pundi hempedu atau kolesistitis kronik.
• Pelacak radioaktif dikesan di bahagian badan yang lain: Dalam kes di mana pelacak berjalan ke kawasan badan yang lain, ini menunjukkan kebocoran pada sistem empedu.

Seorang doktor akan menggunakan keputusan ini - ditambah dengan keputusan ujian lain, serta tanda dan gejala seseorang - untuk membantu memberitahu diagnosis mereka.

Risiko dan kesan sampingan

Terdapat sedikit risiko yang berkaitan dengan imbasan HIDA. Risiko yang berpotensi merangkumi:

• Reaksi alergi: Sebilangan orang mungkin bertindak balas terhadap ubat yang digunakan semasa imbasan.
• Lebam: Beberapa lebam mungkin berlaku di tempat suntikan atau saluran IV.
• Pendedahan kepada radiasi: Orang yang menjalani imbasan HIDA terdedah kepada radiasi, walaupun jumlahnya minimum.

Berapa harganya?

Imbasan HIDA berbeza harganya. Dalam beberapa kes, insurans mungkin menanggung kos. Healthcare Bluebook memetik $ 1,120 sebagai harga berpatutan untuk imbasan HIDA.

Bawa pulang

Imbasan HIDA adalah ujian yang berguna untuk membantu mendiagnosis keadaan di hati, pundi hempedu, saluran empedu, dan usus kecil. Ia melibatkan pengesanan pergerakan pelacak radioaktif ketika bergerak melalui sistem hempedu badan.

Terdapat sedikit persiapan yang diperlukan sebelum menjalani imbasan HIDA, walaupun penting bagi wanita yang menyusu atau hamil memberitahu doktor mereka sebelum prosedur itu dimulakan. Kesan sampingan jarang berlaku, dengan faedah menjalani imbasan HIDA biasanya melebihi kemungkinan risiko.