Kesihatan Berwayar 2018: Teknologi lama, idea baru
Minggu ini, kami menghadiri persidangan Wired Health di London. Seperti biasa, acara ini penuh sesak dengan para inovator yang berusaha mendapatkan kedudukan dalam perlumbaan menuju masa depan yang lebih cerah dan sihat.
Wired Health diadakan setiap tahun di London, United Kingdom. Ia menawarkan pelbagai pembesar suara dari setiap pelosok dunia teknologi kesihatan, di samping syarikat-syarikat yang berpandangan ke depan yang memberikan gambaran mengenai tawaran terbaru mereka.
Tahun ini bervariasi seperti sebelumnya, dan perbincangan merangkumi bagaimana teknologi dapat campur tangan dalam berbagai masalah seperti HIV, penderitaan pada anak-anak, dan pembedahan kardiovaskular.
Saya menghabiskan sebahagian besar masa saya di Tahap Akses Kesihatan EY WIRED, yang menampilkan pameran tahunan syarikat permulaan.
Bagi saya, tema melengkung tahun ini adalah penyatuan. Saya melihat kurang fokus pada teknologi baru dan lebih banyak penekanan pada penggunaan inovasi terkini dengan cara yang lebih cekap.
Daripada merancang penyelesaian dari bawah ke atas, ia lebih kepada memanfaatkan penemuan yang sukar dicapai pada masa lalu.
Kami mempunyai data - sekarang apa?
Pada awal proses, Pamela Spence - Pemimpin Sains Kehidupan Global di EY - mengingatkan kita bahawa kita sekarang berada dalam tahap lutut dalam revolusi industri keempat. Dan, kunci untuk fajar baru yang berani ini ialah kata empat huruf yang menjanjikan banyak: data.
Hari ini, menangkap data lebih mudah daripada sebelumnya. Ada lebih banyak data yang tersedia untuk kita daripada yang kita impikan satu dekad yang lalu. Kami mempunyai kuasa pemprosesan yang hampir tidak terhad di hujung jari kami.
Persoalannya adalah, bagian mana yang harus kita perhatikan, siapa yang dapat membagikannya, dan apa yang harus kita lakukan dengannya?
Spence membincangkan masalah dengan mengumpulkan bilangan yang baru dijumpai ini. Data penjagaan kesihatan cenderung disebarkan dan diedarkan ke dalam silo yang berbeza.
Sekiranya mereka dapat digabungkan dengan lebih cekap dan dianalisis secara berkesan, mereka dapat digabungkan untuk kebaikan yang lebih besar.
Dia mengatakan bahawa doktor biasanya disokong oleh saintis data tetapi, semakin banyak, saintis data disokong oleh doktor.
Inilah masa depan teknologi kesihatan. Namun, pada masa ini, anda merasakan data yang kami gunakan tidak berguna seperti yang dijanjikan untuk menjadi.
Satu syarikat yang berusaha memanfaatkan data data perubatan yang baru ditemui adalah Heterogen. Walaupun penjujukan gen telah tersedia untuk beberapa waktu, Heterogen menawarkan penjujukan genom keseluruhan pada kadar yang lebih murah daripada yang dapat dibayangkan beberapa tahun yang lalu.
Sesiapa sahaja boleh mendaftar, dan, setelah genom anda disusun, anda akan mendapat hak penuh data anda. Anda kemudian dapat memilih projek penyelidikan mana yang ingin anda sediakan untuk data anda.
Heterogen menyampaikan genom anda (tanpa nama) untuk kajian mereka. Para penyelidik menerima data berkualiti tinggi dengan cepat, dan anda mendapat kepuasan hangat dalam memajukan sains secara pasif dari kerusi anda.
Ini bukan idea baru; banyak syarikat menawarkan maklumat genomik kepada pengguna. Walau bagaimanapun, kebanyakan syarikat lain menjual data ini kepada pihak ketiga tanpa memberitahu pelanggan. Ini benar-benar sah dan tidak teratur, tetapi Heterogen ingin menjadi sebahagian daripada masa depan yang lebih terbuka dan kolaboratif.
Data besar berbanding pemperibadian
Walaupun banyak perubahan dalam penjagaan kesihatan diramalkan berasal dari permadani data yang kami kumpulkan, ada juga perubahan di hujung spektrum yang lain: ubat yang diperibadikan.
Bruce Levine - dari University of Pennsylvania di Philadelphia - bercakap dengan penonton yang terpikat tentang kerjanya dengan terapi sel antigen reseptor (CAR) -T.
Dalam teknologi ini, sel-sel imun pesakit barah, atau sel T, dikeluarkan, kemudian dilatih secara genetik untuk menargetkan sel-sel barah dan diperkenalkan kembali ke dalam pasien.
Sudah diuji dalam leukemia dan limfoma, CAR-T dapat menyelamatkan nyawa - infus tunggal dengan sel T yang baru dilatih dapat menghapus "kilogram" sel tumor. Walaupun kaedahnya belum dapat menyerang tumor pepejal, Levine dan rakan-rakannya sangat panas.
Campur tangan ini sangat disesuaikan dengan individu. Sebenarnya, ia menyamakannya dengan transplantasi organ dan bukannya campur tangan farmakologi, menyebutnya sebagai "rawatan yang paling diperibadikan." Sel-sel pesakit sendiri dijaga untuk mengenali dan memusnahkan barah spesifik yang mereka bawa.
Kisah Levine juga memberikan sedikit gambaran tentang seberapa cepat teknik perubatan dapat bergerak dari pinggiran ke arus perdana.
Dia ingat bahawa, hanya beberapa tahun yang lalu, dia dan para penyelidik lain yang menyelidiki potensi CAR-T dianggap sebagai orang yang "pelik" di sudut. Sekarang, mereka adalah "perkara panas" yang disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah, dan, semestinya, pusat perhatian.
Aplikasi Generasi
Persidangan teknologi di seluruh dunia penuh dengan telefon pintar dan aplikasi. Saya terpaksa menghentikan mata saya apabila melihat jumlah penyelesaian berasaskan aplikasi di Wired Health tahun ini. Tetapi saya tidak boleh memutar mata saya.
Ya, saya kecewa kerana tidak ada lebih banyak robot yang menggunakan laser dan kasut roket berkuasa sinar-X, tetapi ini adalah persidangan sains, bukan persidangan fiksyen sains (Berita Perubatan Hari Ini tidak akan membayar tiket Comic-Con saya).
Aplikasi boleh diakses oleh berjuta-juta orang di seluruh dunia melalui beberapa ketukan pada peranti yang disimpan di dalam poket mereka. Kenaikan mereka yang sangat cepat ke mana-mana - mari kita ingat bahawa App Store Apple hanya membuka pintu digitalnya pada bulan Julai 2008 - menjadikannya alat yang berpotensi kuat untuk kesihatan manusia, jika dipakai di tangan kanan.
Sepasang tangan yang selamat itu milik Clinova, yang telah mengembangkan aplikasi bernama Caidr.
Sebarang persidangan yang memfokuskan kesihatan di UK hampir bertugas untuk menyebut Perkhidmatan Kesihatan Nasional Britain yang sedang bergelut. Walaupun sebab-sebab masalahnya sebahagian besarnya bersifat politik, mencari jalan untuk memotong dan menjimatkan wang tunai sangat menarik.
Caidr, yang dirancang oleh dua ahli farmasi, membantu pengguna untuk "membezakan penyakit kecil dari penyakit yang lebih serius." Dengan menjawab serangkaian soalan mudah, algoritma aplikasi menilai sama ada mereka perlu mengunjungi doktor atau jika seorang ahli farmasi dapat menawarkan ubat bebas yang berkesan.
Beberapa contoh tangkapan skrin Caidr.
Di Amerika Syarikat, di mana masa menunggu berjumpa doktor telah meningkat sejak beberapa tahun kebelakangan ini, aplikasi ini dapat membantu menghilangkan tekanan.
Syarikat lain yang menawarkan laluan yang lebih mudah dan mudah alih untuk mendapatkan rawatan kesihatan adalah Index Ventures, yang telah membuat aplikasi bernama Kry. Aplikasi ini membolehkan anda bercakap dengan doktor secara langsung melalui telefon bimbit anda.
Ini menjimatkan masa doktor dan pesakit dan jauh lebih mudah daripada perlu meluangkan masa bekerja atau menyoal janji lain untuk berkunjung ke pejabat doktor. Ia sangat berguna bagi orang yang tidak dapat melawat doktor dengan mudah atau yang tinggal di kawasan terpencil.
Kry sudah menjadi sebahagian daripada perkhidmatan kesihatan Sweden, dan 2 peratus dari semua janji perawatan primer dilakukan melalui aplikasi. Sekali lagi, ini adalah contoh teknologi yang baik yang telah ada sejak sekian lama dan kini digunakan dengan cara baru dan berguna.
Mendekati kegemukan dari arah baru
Sebuah syarikat bernama Modius telah mencipta alat yang boleh dipakai yang merangsang saraf kranial kelapan, membantu orang menurunkan berat badan.
Ya, itu mungkin seperti fiksyen ilmiah yang saya harapkan, tetapi didasarkan pada ilmu saraf yang kukuh.
Ketika kita berkembang selama ribuan dan ribuan tahun, kita menghadapi kelaparan di setiap masa.
Oleh kerana kekurangan makanan adalah pendorong berterusan dalam perkembangan kita, tubuh kita disesuaikan untuk menjadikan kita sangat sukar untuk menurunkan berat badan.
Semasa prasejarah, menjaga lapisan lemak tambahan adalah cara terbaik untuk bertahan hidup. Tetapi, sekarang kita mempunyai cukup makanan untuk membunuh diri kita, menahan lemak bukan lagi penyesuaian yang bermanfaat.
Hipotalamus, jauh di dalam otak, membantu menentukan kapan dan bagaimana meletakkan lemak. Peranti Modius mampu merangsang salah satu saraf kranial yang berjalan cukup dekat dengan permukaan kulit, menghantar arus ke batang otak.
Dari situ, rangsangan bergerak ke hipotalamus, mengurangkan selera makan dan mendorong badan bergerak ke arah yang lebih ramping.
Saraf kranial kelapan juga disebut saraf vestibular pendengaran kerana ia berperanan dalam keseimbangan akal kita. Menurut salah seorang kakitangan Wired Health - yang secara sukarela mencuba alat rangsangan otak - itu membuat anda merasa sedikit pening. Ia tidak seperti kesan segelas wain.
Ia juga dapat membuat pengguna merasa sedikit mengantuk, dengan cara yang sama seperti menggegarkan bayi yang merangsang sistem vestibular dan membuat mereka terganggu.
Ini bukan penawar keajaiban oleh mana-mana, tetapi bagi orang yang sukar menurunkan berat badan yang aktif dan makan dengan baik, ini mungkin memberikan kelebihan yang sangat diperlukan.
Walaupun teknologi rangsangan otak, dalam hal ini, mutakhir, teori di sebalik ini pertama kali ditemui oleh NASA pada tahun 1972, walaupun mereka tidak menyedarinya pada masa itu. Perlu 30 tahun lagi untuk memahami bahawa merangsang sistem vestibular menyebabkan penurunan lemak badan.
Mesej pulang untuk saya tahun ini adalah satu penyatuan semula. Dalam dekad yang lalu, terdapat begitu banyak inovasi sehingga setiap bidang teknologi masih menunggu untuk membuahkan hasil.
Hari ini, kita melihat teknologi yang telah diperbaiki akhirnya digunakan untuk memberi manfaat kepada kesihatan global. Ini adalah masa yang menarik dan berat untuk sains perubatan.
