Aplenzin (bupropion)

Apa itu Aplenzin?

Aplenzin adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan pada orang dewasa untuk:

• Rawat gangguan kemurungan utama (MDD), sejenis kemurungan yang boleh merangkumi perasaan sedih yang panjang dan berkala.
• Mencegah episod kemurungan pada orang dengan gangguan afektif musiman (SAD), yang merupakan bentuk MDD. SAD berlaku hanya pada musim atau waktu tertentu dalam setahun, biasanya pada musim sejuk.

Aplenzin mengandungi hidropromida bupropion. Aplenzin adalah sejenis ubat yang dipanggil antidepresan dan tergolong dalam kelas ubat aminoketone. Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa.

Aplenzin hadir sebagai tablet pelepasan berpanjangan yang anda telan. "Pelepasan lanjutan" bermaksud ubat dilepaskan dengan lebih perlahan dan berfungsi lebih lama di dalam badan berbanding dengan bentuk pelepasan segera.

Keberkesanan

Tidak ada ujian klinikal yang telah menguji keberkesanan Aplenzin. Walau bagaimanapun, para penyelidik telah mengkaji bentuk ubat lain yang disebut bupropion hidroklorida. FDA meluluskan bupropion hidrobromida (Aplenzin) berdasarkan kajian ini kerana ia berfungsi dengan cara yang sangat mirip dengan bupropion hidroklorida.

Kajian MDD

Dalam kajian klinikal orang dengan MDD, bupropion (ubat dalam Aplenzin) didapati lebih berkesan daripada plasebo (tanpa rawatan).

Kajian mengenai MDD meneliti orang yang telah mengambil tablet pelepasan bupropion hidroklorida selama 8 minggu. (Tablet pelepasan berterusan perlahan-lahan melepaskan jumlah ubat yang sama di dalam badan dalam jangka masa yang lama.)

Orang-orang itu terus mengambil bupropion atau berhenti mengambil ubat tersebut sehingga 44 minggu. Kumpulan orang yang terus mengambil bupropion tidak mengalami kemurungan yang teruk, sementara mereka yang berhenti mengambil bupropion tidak. Hasil ini didasarkan pada apakah orang memerlukan rawatan ubat tambahan kerana memburukkan lagi gejala kemurungan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai seberapa berkesan Aplenzin dalam membantu merawat MDD, lihat bahagian "Penggunaan Aplenzin" di bawah.

Pengajian SAD

Dalam kajian klinikal SAD, tablet pelepasan bupropion hidroklorida didapati lebih berkesan daripada plasebo. (Dengan tablet pelepasan berpanjangan, jumlah ubat yang dilepaskan di dalam badan tidak selalu sama sepanjang masa.) Orang yang biasanya mengalami SAD pada musim sejuk mula mengambil bupropion pada musim gugur (September hingga November). Mereka mengambil ubat tersebut selama kira-kira 4 hingga 6 bulan. Dos mereka diturunkan sehingga mereka menghentikan rawatan pada awal musim bunga (akhir bulan Mac).

Berdasarkan tiga ujian gabungan, 84.3% orang yang mengambil bupropion tidak mengalami kemurungan berbanding 72% orang yang mengambil plasebo. Hasil ini didasarkan pada apakah orang mengalami gejala depresi atau memerlukan rawatan untuk depresi. Skor penilaian kemurungan juga digunakan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai seberapa berkesan Aplenzin dalam membantu merawat SAD, lihat bahagian "Penggunaan Aplenzin" di bawah.

Aplenzin generik

Aplenzin hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Aplenzin mengandungi satu ramuan ubat aktif: bupropion hidrobromida. Tetapi bentuk bupropion yang dilepaskan segera dan dilanjutkan hidroklorida boleh didapati sebagai generik. Kajian menunjukkan bahawa Aplenzin bersifat bioekivalen (serupa secara klinikal dan sama) dengan bupropion hidroklorida pelepasan generik. Oleh itu, jika anda berminat dengan generik, berbincanglah dengan doktor anda.

Kesan sampingan Aplenzin

Aplenzin boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Aplenzin. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Aplenzin, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Aplenzin yang lebih biasa termasuk:

• mulut kering
• loya
• selera makan menurun
• pengurangan berat
• sakit perut
• sakit otot
• insomnia (masalah tertidur)
• pening
• faringitis (sakit tekak)
• berasa gugup, cemas, atau berpeluh
• gegaran (goyah)
• jantung berdebar (jantung berdebar)
• tinnitus (berdering di telinga)
• kerap membuang air kecil
• ruam

Sekiranya mereka teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius dari Aplenzin tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Fikiran dan tingkah laku bunuh diri. * Gejala boleh merangkumi:
  • memikirkan atau cuba mencederakan diri sendiri atau orang lain
  • perubahan tiba-tiba dalam mood, fikiran, tingkah laku, atau perasaan
  • kemurungan baru atau semakin teruk
  • berasa cemas, jengkel, atau gelisah
  • bertindak marah atau ganas
  • mania (berasa sangat bertenaga atau tidak dapat dikalahkan)
  • insomnia (masalah tidur)
  • serangan panik
• Fikiran atau tingkah laku yang tidak biasa. Gejala boleh merangkumi:
  • khayalan (mempercayai atau menganggap anda adalah seseorang yang bukan anda)
  • halusinasi dan psikosis (melihat atau mendengar perkara yang tidak ada)
  • paranoia (memikirkan sesuatu akan membuat anda atau seseorang ingin mencederakan anda)
  • berasa keliru
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
• Kejang. Gejala boleh merangkumi:
  • pergerakan badan yang tersentak yang tidak dapat anda kendalikan
  • tidak menyedari persekitaran anda
  • kehilangan kesedaran
• Tekanan darah tinggi. Gejala boleh merangkumi:
  • rasa berdebar di dada anda
• Glaukoma sudut sempit (juga dikenali sebagai glaukoma penutupan sudut). Gejala boleh merangkumi:
  • peningkatan tekanan mata

* Aplenzin mempunyai amaran kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Pencegahan bunuh diri

• Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:
• Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan.
• Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
• Keluarkan senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya
• Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
• Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh ubat ini.

Tindak balas alahan

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Aplenzin. Tidak diketahui berapa kerap reaksi alahan berlaku pada orang yang menggunakan ubat ini.

Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:

• ruam
• kegatalan
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)

Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Sebilangan orang dilaporkan mengalami reaksi alergi dan anafilaksis yang teruk semasa mengambil Aplenzin. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian klinikal yang mendapati sama ada Aplenzin menyebabkan reaksi alahan. Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

• bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
• bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
• masalah bernafas

Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Aplenzin. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Pengurangan berat

Aplenzin boleh menyebabkan kehilangan selera makan, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan.

Tidak ada kajian mengenai Aplenzin yang melihat penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengkaji bupropion hidroklorida. Ubat dan bupropion ini hidrobromida, ubat utama dalam Aplenzin, adalah bioekivalen (serupa secara klinikal dan berfungsi dengan cara yang sama).

Dalam ujian klinikal gangguan kemurungan utama (MDD), orang mengambil 300-mg atau 400-mg bupropion hidroklorida tablet pelepasan berterusan setiap hari. (Tablet pelepasan berterusan perlahan-lahan melepaskan jumlah ubat yang sama dalam tubuh dalam jangka masa tertentu.) Dalam kumpulan 300 mg, 14% orang kehilangan lebih dari 5 paun. Dalam kumpulan 400 mg, 19% orang kehilangan lebih daripada 5 paun. Ini dibandingkan dengan 6% orang yang mengambil plasebo (pil gula atau tidak ada ubat aktif dalam pil).

Dalam ujian klinikal untuk gangguan afektif musiman (SAD), orang mengambil 150-mg hingga 300 mg bupropion hidroklorida pelepasan pelepasan setiap hari. (Dengan tablet pelepasan berpanjangan, jumlah ubat yang dikeluarkan di dalam badan tidak selalu sama sepanjang masa.) Dalam kumpulan ini, 23% orang kehilangan lebih dari 5 paun. Ini dibandingkan dengan 11% orang yang mengambil plasebo.

Sekiranya anda mengambil Aplenzin dan anda kehilangan selera makan selama beberapa hari berturut-turut atau menurunkan berat badan, beritahu doktor anda. Mereka mungkin memantau berat badan anda, adakah anda berhenti mengambil Aplenzin, atau menukar anda ke ubat lain.

Insomnia

Jenis gangguan tidur yang disebut insomnia boleh berlaku semasa mengambil Aplenzin.

Tidak ada kajian mengenai Aplenzin yang melihat insomnia. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengkaji bupropion hidroklorida. Ubat dan bupropion ini hidrobromida, ubat utama di Aplenzin, berfungsi dengan cara yang serupa.

Dalam ujian klinikal gangguan kemurungan utama (MDD), orang mengambil 300-mg atau 400-mg bupropion hidroklorida tablet pelepasan berterusan setiap hari. Dalam kumpulan 300 mg, 11% orang mengalami insomnia. Dalam kumpulan 400 mg, 16% orang mengalami insomnia. Ini dibandingkan dengan 6% orang yang mengambil plasebo (tanpa rawatan).

Dalam ujian klinikal untuk gangguan afektif musiman (SAD), orang mengambil 150-mg hingga 300 mg bupropion hidroklorida pelepasan pelepasan setiap hari. Dalam kumpulan ini, 20% orang mengalami insomnia. Ini dibandingkan dengan 13% orang yang mengambil plasebo.

Sekiranya anda menghadapi masalah tidur selama beberapa hari berturut-turut, berbincanglah dengan doktor anda. Doktor anda mungkin memantau corak tidur anda, sekiranya anda berhenti mengambil Aplenzin, atau menukar anda dengan ubat lain.

Mulut kering

Mulut kering, keadaan di mana mulut anda terasa kering, boleh berlaku dengan Aplenzin.

Tidak ada kajian mengenai Aplenzin yang melihat pada mulut kering. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengkaji bupropion hidroklorida. Ubat dan bupropion ini hidrobromida, ubat utama di Aplenzin, berfungsi dengan cara yang serupa.

Dalam ujian klinikal orang dengan MDD, orang mengambil tablet pelepasan berkelanjutan 300-mg atau 400-mg bupropion hidroklorida setiap hari. Dalam kumpulan 300 mg, 17% orang mempunyai mulut kering. Dalam kumpulan 400 mg, 24% orang mempunyai mulut kering. Ini dibandingkan dengan 7% orang yang mengambil plasebo.

Dalam ujian klinikal orang dengan SAD, orang mengambil tablet pelepasan bupropion hidroklorida 150-mg hingga 300-mg setiap hari. Dalam kumpulan ini, 26% orang mengalami mulut kering, berbanding 15% orang yang mengambil plasebo.

Sekiranya anda mempunyai mulut kering selama beberapa hari berturut-turut, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin memantau gejala anda, sekiranya anda berhenti mengambil Aplenzin, atau menukar anda dengan ubat lain.

Loya

Mual boleh berlaku semasa mengambil Aplenzin.

Tidak ada kajian mengenai Aplenzin yang melihat mual. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengkaji bupropion hidroklorida. Ubat dan bupropion ini hidrobromida, ubat utama di Aplenzin, berfungsi dengan cara yang serupa.

Dalam ujian klinikal MDD, orang mengambil tablet pelepasan berterusan bupropion hidroklorida 300 mg atau 400 mg setiap hari. Dalam kumpulan 300 mg, 13% orang mengalami loya. Dalam kumpulan 400 mg, 18% orang mengalami loya. Ini dibandingkan dengan 8% orang yang mengambil plasebo. Juga, 0.8% orang dalam kumpulan 300 mg dan 1.8% dalam kumpulan 400 mg berhenti mengambil ubat kerana loya. Ini dibandingkan dengan 0.3% orang yang mengambil plasebo.

Dalam ujian klinikal SAD, orang mengambil tablet pelepasan lanjutan bupropion hidroklorida 150-mg hingga 300-mg setiap hari. Dalam kumpulan ini, 13% orang mengalami loya, berbanding 8% orang yang mengambil plasebo.

Sekiranya anda mengalami loya atau muntah selama beberapa hari berturut-turut, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin memantau gejala anda, sekiranya anda berhenti mengambil Aplenzin, atau menukar anda dengan ubat lain.

Fikiran dan tingkah laku bunuh diri

Mengambil Aplenzin boleh memburuk dan meningkatkan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. * Risiko ini paling tinggi selama beberapa bulan pertama rawatan. Peningkatan pemikiran atau tindakan bunuh diri adalah risiko kemurungan dan gangguan psikiatri serius yang diketahui. Ini boleh berlaku sama ada anda mengambil ubat antidepresan atau tidak.

Dalam ujian klinikal jangka pendek, orang yang mengalami kemurungan dan gangguan psikiatri yang serius mengambil pelbagai antidepresan, termasuk bupropion (ubat utama dalam Aplenzin) atau plasebo.

Risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri paling tinggi bagi orang yang berumur 24 tahun ke bawah. Daripada 1,000 orang, berbanding mereka yang mengambil plasebo, 14 orang lebih muda dari usia 18 tahun dan 5 lagi orang berusia antara 18 dan 24 tahun yang mengambil ubat antidepresan atau cuba membunuh diri.

Bagi orang yang berumur 25 hingga 64 tahun, tidak ada risiko bunuh diri semasa mengambil plasebo.

Dan akhirnya, terdapat enam kes pemikiran bunuh diri atau percubaan bunuh diri yang lebih sedikit pada orang dewasa berumur 65 tahun ke atas yang menggunakan antidepresan. Ini dibandingkan dengan orang dalam kumpulan usia yang sama yang mengambil plasebo.

Doktor anda akan memantau tanda-tanda pemikiran dan tingkah laku bunuh diri semasa rawatan Aplenzin anda. Tetapi jika anda atau orang yang anda sayangi menyedari bahawa anda sedang memikirkan atau cuba mencederakan diri sendiri, doktor anda harus diberitahu dengan segera.

* Aplenzin mempunyai amaran kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Alternatif untuk Aplenzin

Terdapat ubat-ubatan lain yang boleh merawat gangguan kemurungan utama (MDD) dan gangguan afektif bermusim (SAD). Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Aplenzin, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.

Catatan: Sebilangan ubat yang disenaraikan di sini digunakan di luar label untuk merawat keadaan khusus ini. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Alternatif untuk gangguan kemurungan utama (MDD)

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD) termasuk:

• perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac)
• perencat pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI), seperti venlafaxine (Effexor XR)
• antagonis alpha-2, seperti mirtazapine (Remeron)
• antidepresan trisiklik (TCA), seperti nortriptyline (Pamelor)

Monoamine oxidase inhibitor (MAOI) tidak diluluskan khusus untuk MDD atau SAD, tetapi boleh digunakan untuk merawat kemurungan. Perlu diingat bahawa pengambilan Aplenzin dengan MAOI dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi. (Untuk mengetahui lebih lanjut, lihat bahagian "Interaksi Aplenzin" di bawah.)

Alternatif untuk gangguan afektif bermusim (SAD)

SAD adalah bentuk MDD, jadi ubat yang sama dapat digunakan untuk merawat kedua-dua keadaan. Sila lihat "Alternatif untuk gangguan kemurungan utama (MDD)" di atas.

SAD juga mempunyai beberapa rawatan nondrug alternatif seperti terapi cahaya (sebagai contoh, terapi cahaya khas untuk digunakan pada bulan-bulan musim sejuk untuk mencegah SAD)

Aplenzin vs Wellbutrin XL

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Aplenzin membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Aplenzin dan Wellbutrin XL serupa dan berbeza.

Kegunaan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Aplenzin dan Wellbutrin XL untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD) dan mencegah episod kemurungan pada orang yang mengalami gangguan afektif bermusim (SAD). MDD adalah sejenis kemurungan yang merangkumi perasaan sedih yang panjang dan berkala. SAD adalah bentuk MDD, tetapi SAD hanya berlaku pada musim atau waktu tertentu dalam setahun (biasanya pada musim sejuk).

Bentuk dan pentadbiran ubat

Kedua-dua Aplenzin dan Wellbutrin XL mengandungi bupropion ubat aktif. Aplenzin mengandungi bupropion hidrobromida, dan Wellbutrin XL mengandungi bupropion hidroklorida. Kajian klinikal menunjukkan bahawa kedua-dua bentuk bupropion sangat serupa.

Aplenzin dan Wellbutrin XL kedua-duanya hadir sebagai tablet pelepasan berpanjangan yang anda telan. "Pelepasan lanjutan" bermaksud ubat dilepaskan dengan lebih perlahan dan berfungsi lebih lama di dalam badan berbanding dengan bentuk pelepasan segera.

Aplenzin boleh didapati dalam tiga kekuatan: 174 mg, 348 mg, dan 522 mg. Wellbutrin XL boleh didapati dalam dua kekuatan: 150 mg dan 300 mg. Kedua-dua ubat diambil sekali sehari pada waktu pagi, dengan atau tanpa makanan.

Kesan dan risiko sampingan

Aplenzin dan Wellbutrin XL kedua-duanya mengandungi ubat bupropion. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Aplenzin atau Wellbutrin XL (apabila diambil secara individu):

• mulut kering
• loya
• selera makan menurun
• pengurangan berat
• sakit perut
• sakit otot
• insomnia (masalah tertidur)
• pening
• faringitis (sakit tekak)
• berasa gugup, cemas, atau berpeluh
• rasa goyah
• jantung berdebar (jantung berdebar)
• tinnitus (berdering di telinga)
• kerap membuang air kecil
• ruam

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Aplenzin atau Wellbutrin XL (apabila diambil secara individu):

• memburukkan kesihatan mental, seperti perubahan mood atau memikirkan atau cuba membahayakan diri sendiri atau orang lain *
• sawan
• tekanan darah tinggi
• glaukoma sudut sempit (juga dikenali sebagai glaukoma penutupan sudut)
• reaksi alahan

* Aplenzin dan Wellbutrin XL mempunyai amaran kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Keberkesanan

Satu-satunya keadaan yang digunakan untuk merawat Aplenzin dan Wellbutrin XL adalah MDD dan SAD.

Dalam kajian klinikal, Aplenzin (bupropion hidrobromida pelepasan berpanjangan) telah terbukti sangat serupa dengan Wellbutrin XL (bupropion) hidroklorida pelepasan dilanjutkan).

Kos

Aplenzin dan Wellbutrin XL kedua-duanya adalah ubat jenama. Wellbutrin XL mempunyai bentuk generik, tetapi Aplenzin tidak. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Aplenzin lebih mahal daripada Wellbutrin XL dan bentuk umum Wellbutrin XL.Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Aplenzin vs Effexor XR

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Aplenzin membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Aplenzin dan Effexor XR serupa dan berbeza.

Kegunaan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Aplenzin dan Effexor XR untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD). MDD adalah sejenis kemurungan yang merangkumi perasaan sedih yang panjang dan berkala.

Aplenzin juga disetujui untuk mencegah kemurungan pada orang yang mengalami gangguan afektif musiman (SAD). SAD adalah bentuk MDD, tetapi SAD hanya berlaku pada musim atau waktu tertentu dalam setahun (biasanya pada musim sejuk). Effexor XR juga disetujui untuk merawat jenis kegelisahan tertentu termasuk gangguan kecemasan umum, gangguan kecemasan sosial (juga disebut fobia sosial), dan gangguan panik.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Aplenzin mengandungi hidropromida bupropion ubat aktif. Effexor XR mengandungi venlafaxine ubat aktif.

Aplenzin hadir sebagai tablet yang anda telan. Anda mengambilnya sekali sehari pada waktu pagi dengan atau tanpa makanan. Effexor XR hadir sebagai kapsul yang boleh anda telan atau buka dan tuangkan pada sesudu epal. Selepas menelan saus epal, anda harus minum segelas air. Anda mengambil Effexor XR sekali sehari (pada waktu pagi atau petang) dengan makanan.

Kedua-dua Aplenzin dan Effexor XR dilancarkan dilanjutkan. "Pelepasan lanjutan" bermaksud ubat dilepaskan dengan lebih perlahan dan berfungsi lebih lama di dalam badan berbanding dengan bentuk pelepasan segera.

Aplenzin boleh didapati dalam tiga kekuatan: 174 mg, 348 mg, dan 522 mg. Effexor XR juga terdapat dalam tiga kekuatan: 37.5 mg, 75 mg, dan 150 mg.

Kesan dan risiko sampingan

Aplenzin dan Effexor XR kedua-duanya mengandungi ubat antidepresan. Oleh itu, kedua-dua ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Aplenzin, dengan Effexor XR, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Aplenzin:
  • insomnia (masalah tertidur)
  • pening
  • faringitis (sakit tekak)
  • sakit perut atau otot
  • rasa goyah
  • jantung berdebar (jantung berdebar)
  • tinnitus (berdering di telinga)
  • kerap membuang air kecil
  • ruam
• Boleh berlaku dengan Effexor XR:
  • mengantuk
  • masalah seksual, seperti disfungsi ereksi (masalah mendapat ereksi), ejakulasi yang tidak kelihatan normal, dan penurunan libido (dorongan seks yang lebih rendah)
  • sembelit
• Boleh berlaku dengan kedua-dua Aplenzin dan Effexor XR:
  • mulut kering
  • loya
  • selera makan menurun
  • pengurangan berat
  • berasa gugup, cemas, atau berpeluh

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Aplenzin, dengan Effexor XR, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Aplenzin:
  • beberapa kesan sampingan yang unik
• Boleh berlaku dengan Effexor XR:
  • sindrom serotonin (tahap tinggi serotonin kimia)
  • risiko pendarahan, seperti di perut anda
  • hiponatremia (tahap natrium rendah)
  • penyakit paru-paru, seperti radang paru-paru
  • sindrom penghentian (penarikan sekiranya anda tiba-tiba berhenti atau mengambil dos Effexor XR yang lebih rendah)
• Boleh berlaku dengan kedua-dua Aplenzin dan Effexor XR:
  • memburukkan kesihatan mental, seperti perubahan mood atau memikirkan atau cuba membahayakan diri sendiri atau orang lain *
  • tekanan darah tinggi
  • glaukoma sudut sempit (juga dikenali sebagai glaukoma penutupan sudut)
  • sawan
  • reaksi alahan

* Aplenzin dan Effexor XR mempunyai amaran kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Keberkesanan

Satu-satunya keadaan yang digunakan untuk merawat Aplenzin dan Effexor XR adalah MDD.

Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati kedua Aplenzin dan Effexor XR berkesan untuk merawat MDD.

Kos

Aplenzin dan Effexor XR kedua-duanya adalah ubat jenama. Effexor XR mempunyai bentuk generik, tetapi Aplenzin tidak. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran di GoodRx.com, Aplenzin lebih mahal daripada Effexor XR dan bentuk generik Effexor XR. Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Dos aplenzin

Dos Aplenzin yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan untuk mengubati Aplenzin
• keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka perlahan-lahan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Aplenzin hadir sebagai tablet pelepasan berpanjangan yang anda telan. "Pelepasan lanjutan" bermaksud ubat dilepaskan dengan lebih perlahan dan berfungsi lebih lama di dalam badan berbanding dengan bentuk pelepasan segera. Aplenzin tersedia dalam kekuatan berikut: 174 mg, 348 mg, dan 522 mg.

Dos untuk gangguan kemurungan utama

Untuk gangguan kemurungan utama (MDD), doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos Aplenzin terendah yang diperlukan. Dos permulaan biasa ialah 174 mg, sekali sehari pada waktu pagi. Setelah mengambil Aplenzin selama 4 hari, doktor anda akan melihat apakah dos anda perlu ditingkatkan. Mereka perlahan-lahan boleh meningkatkan dos anda menjadi 348 mg, sekali sehari. Peningkatan perlahan ini bertujuan untuk membantu mencegah kejang. (Untuk senarai gejala kejang, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.)

Dos untuk gangguan afektif bermusim

Kerana gangguan afektif bermusim (SAD) biasanya berlaku pada musim sejuk, doktor anda mungkin akan memulakan rawatan anda pada musim gugur. Ini dapat membantu mencegah episod SAD pada musim sejuk. Anda akan mula mengambil dos Aplenzin terendah yang diperlukan.

Dos permulaan biasa ialah 174 mg, sekali sehari. Setelah mengambil Aplenzin selama 1 minggu, doktor anda akan melihat apakah dos anda perlu ditingkatkan. Mereka perlahan-lahan boleh meningkatkan dos anda menjadi 348 mg, sekali sehari. Peningkatan perlahan ini bertujuan untuk membantu mencegah kejang. (Untuk senarai gejala sawan, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.) Anda mungkin akan meneruskan rawatan sepanjang musim sejuk. Kemudian doktor anda mungkin akan mula menurunkan dos anda sehingga anda menghentikan rawatan pada awal musim bunga.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas dos Aplenzin, tunggu sehingga tiba masanya untuk dos berjadual anda yang seterusnya. Kemudian terus minum ubat seperti biasa. Jangan cuba menambah dos yang terlewat kerana pengambilan Aplenzin yang terlalu banyak boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. (Untuk senarai gejala kejang, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.)

Untuk memastikan anda tidak terlepas dos, tetapkan peringatan di telefon anda. Anda juga boleh mencuba menggunakan pemasa ubat.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Aplenzin dimaksudkan untuk digunakan sebagai rawatan jangka panjang. Sekiranya anda dan doktor anda menentukan bahawa Aplenzin selamat dan berkesan untuk anda, anda mungkin akan mengambil jangka masa panjang. Doktor anda mungkin akan memantau penggunaan Aplenzin oleh anda. Mereka mungkin menyesuaikan dos anda atau meminta anda menghentikan rawatan jika diperlukan.

Sekiranya anda menggunakan Aplenzin untuk SAD, anda boleh memulakan rawatan tepat sebelum musim yang anda perlukan. Kemudian anda akan mengurangkannya sejurus musim berakhir.

Aplenzin dan alkohol

Sebaiknya elakkan minum alkohol atau hadkan minuman beralkohol semasa mengambil Aplenzin kerana peningkatan risiko kejang. Dalam kes yang jarang berlaku, Aplenzin memperkuat kesan alkohol, membuat orang lebih mengantuk, dan memburukkan lagi kesihatan mental. * Aplenzin tidak boleh digunakan pada orang yang tiba-tiba berhenti minum alkohol kerana ini juga dapat meningkatkan risiko kejang.

Sekiranya anda minum alkohol, berbincanglah dengan doktor anda sebelum anda mula mengambil Aplenzin.

* Aplenzin mempunyai peringatan dalam kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Interaksi Aplenzin

Aplenzin boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi. Interaksi lain boleh meningkatkan jumlah kesan sampingan atau menjadikannya lebih teruk.

Aplenzin dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Aplenzin. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Aplenzin.

Sebelum mengambil Aplenzin, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Pencetus Aplenzin dan CYP2B6

Mengambil Aplenzin dengan ubat-ubatan tertentu yang disebut CYP2B6 inducers dapat menurunkan tahap Aplenzin dalam badan anda.

Contoh induksi CYP2B6 termasuk:

• Ubat HIV seperti ritonavir (Norvir), lopinavir / ritonavir (Kaletra), dan efavirenz (Sustiva)
• ubat penyitaan seperti carbamazepine (Tegretol), phenytoin (Dilantin), dan phenobarbital

Sebelum mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat ini. Mereka mungkin memantau anda semasa rawatan Aplenzin atau meningkatkan dos Aplenzin anda, jika anda belum mengambil dos maksimum setiap hari. Atau doktor anda boleh menukar anda dengan ubat lain.

Perencat Aplenzin dan CYP2B6

Mengambil Aplenzin dengan ubat-ubatan tertentu yang disebut CYP2B6 inhibitor dapat meningkatkan tahap Aplenzin dalam badan anda.

Contoh perencat CYP2B6 termasuk:

• ubat penipisan darah seperti ticlopidine (Ticlid), clopidogrel (Plavix), dan prasugrel (Effient)

Sebelum mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat ini. Mereka mungkin memantau anda semasa rawatan Aplenzin atau menyesuaikan dos Aplenzin anda. Atau doktor anda boleh menukar anda dengan ubat lain.

Aplenzin dan ubat-ubatan dipecah oleh enzim CYP2D6

Aplenzin menyekat enzim yang dipanggil CYP2D6. (Enzim adalah sejenis protein.) Enzim ini memecah ubat-ubatan tertentu di dalam badan anda. Mengambil Aplenzin dengan ubat-ubatan yang dipecahkan CYP2D6 dapat meningkatkan tahap ubat-ubatan tersebut di dalam badan anda.

Contoh ubat ini termasuk:

• antidepresan seperti fluoxetine (Prozac) atau sertraline (Zoloft)
• antipsikotik seperti haloperidol (Haldol) atau risperidone (Risperdal)
• beta-blocker (ubat tekanan darah tinggi) seperti metoprolol (Lopressor)
• antiarrhythmics (kelas 1C) seperti propafenone (Rythmol SR) atau flecainide

Sebelum mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat ini. Mereka mungkin memantau anda semasa rawatan Aplenzin, menurunkan dos ubat lain, atau menukar anda ke ubat lain.

Aplenzin dan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan

Mengambil Aplenzin boleh meningkatkan risiko anda untuk sawan. Ubat lain juga boleh meningkatkan risiko anda untuk kejang. Oleh itu, pengambilan Aplenzin dengan ubat ini boleh meningkatkan risiko kejang anda.

Contoh ubat yang boleh meningkatkan risiko anda untuk kejang:

• ubat lain yang mengandungi bupropion (ubat aktif dalam Aplenzin), seperti Wellbutrin XL atau Wellbutrin SR

Sebelum anda mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat yang meningkatkan risiko anda mengalami sawan. Mereka mungkin memantau anda semasa rawatan Aplenzin anda, membuat anda tetap menggunakan Aplenzin dengan dos yang lebih rendah, atau menukar anda dengan ubat lain.

Ubat Aplenzin dan dopaminergik

Dadah yang dipanggil dopaminergik mempengaruhi bahan kimia di dalam badan anda yang disebut dopamin. Mengambil Aplenzin dengan ubat dopaminergik boleh menyebabkan dopamin meningkat hingga tahap berbahaya. Ini boleh mempengaruhi sistem saraf pusat anda, yang merangkumi otak dan saraf tunjang anda. Anda mungkin merasa pening, goyah, gugup, atau menghadapi masalah berjalan.

Contoh ubat dopaminergik adalah penyakit Parkinson seperti levodopa (Inbrija) dan amantadine (Gocovri, Osmolex ER).

Sebelum mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda jika anda menggunakan ubat ini. Mereka mungkin memantau anda semasa rawatan Aplenzin, mengubah dos anda, atau menukar anda ke ubat lain.

Aplenzin dan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan tekanan darah

Mengambil Aplenzin dapat meningkatkan tekanan darah anda. Ubat lain juga boleh meningkatkan tekanan darah anda. Oleh itu, pengambilan Aplenzin dengan ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat tekanan darah tinggi.

Contoh ubat yang dapat meningkatkan tekanan darah anda termasuk:

• perencat monoamine oxidase (MAOI) seperti phenelzine (Nardil), yang merawat kemurungan
• linezolid (Zyvox), antibiotik
• metilena biru (ProvayBlue), ubat yang digunakan merawat penyakit darah yang disebut methemoglobinemia

Doktor anda mungkin akan menghentikan pengambilan MAOI sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula menggunakan Aplenzin. Dalam beberapa keadaan, mereka mungkin mahu anda mengambil MAOI semasa anda mengambil Aplenzin. Sekiranya ini berlaku, doktor akan meminta anda berhenti menggunakan Aplenzin 14 hari sebelum anda mula mengambil MAOI. Anda tidak boleh menggunakan Aplenzin jika anda menggunakan linezolid atau biru metilena.

Aplenzin dan ujian makmal tertentu

Aplenzin boleh menyebabkan keputusan positif palsu dalam ujian air kencing untuk amfetamin, walaupun anda sudah berhenti mengambil Aplenzin. (Amfetamin adalah sejenis ubat yang sering digunakan untuk merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian [ADHD].) Doktor anda mungkin memerintahkan ujian yang berbeza untuk memeriksa penggunaan amfetamin.

Aplenzin dan herba dan makanan tambahan

Tidak ada ramuan atau makanan tambahan yang dilaporkan secara khusus berinteraksi dengan Aplenzin. Walau bagaimanapun, anda masih harus berjumpa dengan doktor atau ahli farmasi anda sebelum menggunakan salah satu produk ini semasa mengambil Aplenzin. Ada kemungkinan beberapa ramuan atau makanan tambahan dapat meningkatkan risiko anda terkena sawan semasa anda mengambil Aplenzin.

Aplenzin menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Aplenzin untuk merawat keadaan tertentu. Aplenzin juga boleh digunakan di luar label untuk keadaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Aplenzin untuk gangguan kemurungan utama

Aplenzin digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama (MDD). MDD adalah sejenis kemurungan yang merangkumi perasaan sedih yang panjang dan berkala. Seseorang dengan MDD mungkin merasa putus asa, kehilangan minat dalam aktiviti yang pernah mereka nikmati, atau merasa seolah-olah hidup tidak layak untuk dijalani. Perasaan ini bertahan dalam jangka masa yang panjang.

Keberkesanan

Aplenzin adalah ubat pelepasan yang mengandungi bupropion hidrobromida. Tidak ada ujian klinikal yang menguji keberkesanan Aplenzin. Walau bagaimanapun, para penyelidik telah mengkaji bentuk ubat lain yang disebut bupropion hidroklorida. FDA meluluskan hidropromida bupropion berdasarkan kajian-kajian ini kerana ia berfungsi dengan cara yang sangat mirip dengan bupropion hidroklorida.

Dalam kajian klinikal MDD, bentuk bupropion hidroklorida pelepasan segera didapati lebih berkesan daripada plasebo (tanpa rawatan).

Dalam tiga kajian jangka pendek yang berlangsung selama 4 hingga 6 minggu, orang mengambil tablet pelepasan segera bupropion hidroklorida atau plasebo. Berdasarkan skala penilaian kemurungan yang berbeza, bupropion lebih berkesan dalam merawat MDD berbanding dengan plasebo. Bergantung pada kajian, skala ini merangkumi:

• Skala Penilaian Kemurungan Hamilton
• Skala Kesan Global-Keterukan Global
• Skala Penilaian Kemurungan Montgomery-Asberg

Kajian MDD yang lebih panjang melihat orang yang telah mengambil tablet pelepasan bupropion hidroklorida selama 8 minggu. (Tablet pelepasan berterusan perlahan-lahan mengeluarkan sejumlah besar ubat dalam tubuh dalam jangka masa yang panjang.) Orang-orang sama ada terus mengambil bupropion atau berhenti mengambil ubat tersebut sehingga 44 minggu. Kumpulan orang yang terus mengambil bupropion tidak mengalami kemurungan yang teruk, sementara mereka yang berhenti mengambil bupropion tidak. Hasil ini dibuat sama ada orang memerlukan rawatan ubat tambahan kerana memburukkan lagi gejala kemurungan.

Aplenzin untuk gangguan afektif bermusim

Aplenzin digunakan untuk mencegah episod kemurungan pada orang yang mengalami gangguan afektif musiman (SAD). SAD adalah bentuk MDD tetapi berlaku hanya pada musim atau waktu tertentu dalam setahun (biasanya pada musim sejuk).

Keberkesanan

Aplenzin adalah ubat pelepasan yang mengandungi bupropion hidrobromida. Tidak ada ujian klinikal yang menguji keberkesanan Aplenzin. Walau bagaimanapun, para penyelidik telah mengkaji bentuk ubat lain yang disebut bupropion hidroklorida. Bupropion hidroklorida terdapat dalam versi pelepasan segera, berterusan, dan dilanjutkan. Semua versi dan Aplenzin ini berfungsi dengan cara yang serupa di badan.

Dalam kajian klinikal SAD, tablet pelepasan bupropion hidroklorida didapati lebih berkesan daripada plasebo (tanpa rawatan). Orang dengan SAD pada musim sejuk mula mengambil bupropion pada musim gugur (September hingga November). Mereka mengambil ubat tersebut selama kira-kira 4 hingga 6 bulan dan mula menurunkan dosnya sehingga mereka menghentikan rawatan pada awal musim bunga (akhir bulan Mac).

Berdasarkan tiga ujian gabungan, 84.3% orang yang mengambil bupropion tidak mengalami kemurungan berbanding 72% orang yang mengambil plasebo. Hasil ini didasarkan pada apakah orang mengalami gejala depresi atau memerlukan rawatan untuk kemurungan, dan skor penilaian kemurungan. Skor ditentukan oleh Panduan Temu Bual Berstruktur untuk Skala Penilaian Kemurungan Hamilton, Gangguan Afektif Musim.

Kegunaan luar label untuk Aplenzin

Selain penggunaan yang disenaraikan di atas, Aplenzin boleh digunakan di luar label. Penggunaan ubat luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk ubat lain yang tidak disetujui.

Aplenzin untuk ADHD

Aplenzin tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat keadaan kesihatan mental yang disebut gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD). Walau bagaimanapun, Aplenzin mungkin diresepkan sebagai label untuk merawat ADHD.

Tinjauan terhadap enam kajian klinikal mendapati bahawa bupropion (ubat aktif dalam Aplenzin) membantu mengurangkan gejala ADHD pada orang dewasa lebih daripada plasebo (tanpa rawatan).

Aplenzin untuk disfungsi seksual

Aplenzin tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat disfungsi seksual, yang merangkumi masalah untuk mengalami ereksi atau mencapai orgasme.

Walau bagaimanapun, garis panduan Persatuan Psikiatri Amerika mengesyorkan menggunakan label bupropion (ubat aktif dalam Aplenzin) untuk merawat disfungsi seksual apabila ia adalah kesan sampingan dari ubat perencat pengambilan serotonin (SSRI) yang terpilih.(SSRI adalah sejenis antidepresan yang boleh menyebabkan disfungsi seksual.) Garis panduan menentukan penggunaan Aplenzin untuk orang dengan MDD yang mengambil SSRI seperti sertraline (Zoloft).

Aplenzin untuk kanak-kanak

Aplenzin diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa sahaja. Aplenzin belum terbukti selamat dan berkesan pada kanak-kanak.

Dalam ujian klinikal jangka pendek, orang mengambil pelbagai antidepresan, termasuk bupropion (ubat utama di Aplenzin). Risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri * paling tinggi bagi orang yang berumur 24 tahun dan lebih muda. Daripada 1,000 orang, berbanding mereka yang mengambil plasebo, 14 orang lebih muda dari usia 18 tahun dan 5 lagi orang berusia antara 18 dan 24 tahun yang mengambil ubat antidepresan atau cuba membunuh diri.

* Aplenzin mempunyai amaran kotak untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Amaran FDA" di awal artikel ini.

Kos Aplenzin

Seperti semua ubat, kos Aplenzin boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Aplenzin, bantuan tersedia. Valeant Pharmaceuticals North America LLC, pengeluar Aplenzin, menawarkan Program Simpanan Copay. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 844-556-3476 atau lawati laman web program.

Cara pengambilan Aplenzin

Anda harus mengambil Aplenzin mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Bila perlu diambil

Aplenzin hadir sebagai tablet yang anda ambil sekali sehari dengan menelannya. Anda boleh minum ubat dengan atau tanpa makanan pada waktu pagi. Pastikan dos sekurang-kurangnya 8 jam.

Sekiranya anda terlepas dos Aplenzin, tunggu sehingga tiba masanya untuk dos berjadual anda yang seterusnya. Kemudian terus minum ubat seperti biasa. Jangan cuba menambah dos yang terlewat kerana pengambilan Aplenzin yang terlalu banyak boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. (Untuk senarai gejala kejang, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.)

Untuk memastikan anda tidak terlepas dos, tetapkan peringatan di telefon anda. Anda juga boleh mencuba menggunakan pemasa ubat.

Mengambil Aplenzin dengan makanan

Anda boleh mengambil Aplenzin dengan atau tanpa makanan kerana makanan tidak mempengaruhi seberapa baik ubat itu berfungsi.

Bolehkah Aplenzin dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Tidak, anda tidak boleh menghancurkan, membelah, atau mengunyah Aplenzin. Melakukannya boleh menyebabkan badan anda menyerap ubat terlalu cepat dan membawa kepada kesan sampingan. (Lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.) Pastikan untuk menelan keseluruhan tablet Aplenzin dengan cecair seperti air.

Bagaimana Aplenzin berfungsi

Kemungkinan penyebab kemurungan, seperti MDD dan SAD, adalah ketidakseimbangan kimia di otak. Beberapa bahan kimia di otak yang mempengaruhi mood adalah dopamin dan norepinefrin.

Aplenzin tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antidepresan. (Kelas ubat adalah sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang serupa.) Cara kerja Aplenzin tidak difahami sepenuhnya. Tetapi difikirkan bahawa ubat itu menyekat neuron (sel saraf) daripada menyerap bahan kimia yang disebut dopamin dan norepinefrin. Akibatnya, terdapat lebih banyak bahan kimia ini di otak, jadi ini membantu memperbaiki ketidakseimbangan kimia.

Berapa lama masa kerja?

Aplenzin harus mula bekerja kira-kira seminggu selepas anda mula mengambilnya. Perlu 8 hari untuk mencapai tahap stabil di badan anda.

Aplenzin dan kehamilan

Tidak ada data yang mencukupi untuk mengetahui apakah selamat untuk mengambil Aplenzin semasa hamil. Dalam kajian klinikal, ibu mengandung mengambil bupropion, ubat aktif di Aplenzin, pada 3 bulan pertama kehamilan. Bupropion tidak meningkatkan risiko kecacatan kelahiran seperti masalah jantung. Walau bagaimanapun, lebih banyak data diperlukan untuk mengesahkan sama ada Aplenzin selamat diambil semasa mengandung.

Beberapa kajian haiwan mendapati bahawa bupropion yang diberikan kepada ibu hamil tidak membahayakan bayi. Tetapi kajian haiwan lain mendapati bahawa ubat tersebut membahayakan bayi. Perlu diingat bahawa kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada manusia.

Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang kebaikan dan keburukan penggunaan Aplenzin ketika hamil berbanding dengan risiko kemurungan yang tidak dirawat.

Aplenzin dan kawalan kelahiran

Tidak diketahui sama ada Aplenzin selamat diambil semasa mengandung. Sekiranya anda atau pasangan seksual anda boleh hamil, berbincanglah dengan doktor anda mengenai keperluan kawalan kelahiran anda semasa anda menggunakan Aplenzin.

Aplenzin dan penyusuan susu ibu

Tidak ada cukup data untuk mengetahui apakah selamat untuk mengambil Aplenzin semasa menyusu. Namun, dalam kajian klinikal, Aplenzin masuk ke dalam susu ibu.

Sekiranya anda menyusu atau merancang untuk menyusu, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberitahu anda tentang kebaikan dan keburukan penggunaan Aplenzin ketika menyusu berbanding dengan risiko kemurungan yang tidak dirawat.

Soalan biasa mengenai Aplenzin

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Aplenzin.

Bolehkah Aplenzin membuat saya menambah berat badan?

Mengambil Aplenzin tidak boleh membuat anda bertambah berat badan. Sebenarnya, ubat tersebut sebenarnya boleh menyebabkan anda menurunkan berat badan. (Untuk lebih lanjut mengenai Aplenzin dan penurunan berat badan, lihat "Penurunan berat badan" di bahagian "Perincian kesan sampingan" di atas.)

Tidak ada kajian mengenai Aplenzin yang melihat peningkatan berat badan. Walau bagaimanapun, penyelidik telah mengkaji bupropion hidroklorida. Ubat dan bupropion ini hidrobromida, ubat utama di Aplenzin, berfungsi dengan cara yang serupa.

Dalam ujian klinikal gangguan kemurungan utama (MDD), orang mengambil 300-mg atau 400-mg bupropion hidroklorida tablet pelepasan berterusan setiap hari. (Tablet pelepasan berterusan perlahan-lahan melepaskan jumlah ubat yang sama dalam tubuh dalam jangka masa tertentu.) Dalam kumpulan 300 mg, 3% orang memperoleh lebih dari 5 paun. Dalam kumpulan 400 mg, 2% orang memperoleh lebih daripada 5 paun. Ini dibandingkan dengan 4% orang yang mengambil plasebo (tanpa rawatan).

Dalam ujian klinikal gangguan afektif bermusim (SAD), orang mengambil 150-mg hingga 300 mg bupropion hidroklorida pelepasan pelepasan setiap hari. (Dengan tablet pelepasan berpanjangan, jumlah ubat yang dikeluarkan di dalam badan tidak selalu sama dari masa ke masa.) Dalam kumpulan ini, 11% orang memperoleh lebih daripada 5 paun. Ini dibandingkan dengan 21% orang yang mengambil plasebo.

Sekiranya anda bimbang tentang kenaikan berat badan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat meninjau rutin diet dan senaman anda.

Bolehkah Aplenzin menyebabkan masalah seksual?

Aplenzin belum terbukti menyebabkan masalah seksual. Walau bagaimanapun, antidepresan lain seperti sertraline (Zoloft) boleh menyebabkan masalah seksual seperti kesukaran untuk ereksi, kesukaran mencapai orgasme, atau dorongan seks yang lebih rendah.

Sekiranya anda bimbang tentang masalah seksual, berbincanglah dengan doktor anda.

Bolehkah saya mengambil Aplenzin jika saya mengalami gangguan makan?

Tidak. Anda tidak boleh mengambil Aplenzin jika anda menghidap atau mengalami gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia. Ini kerana Aplenzin dapat memperburuk gangguan ini dan meningkatkan risiko anda untuk kejang. (Untuk senarai gejala kejang, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.)

Sekiranya anda mempunyai sejarah gangguan makan, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin dapat mencadangkan rawatan kemurungan selain Aplenzin.

Saya perhatikan apa yang kelihatan seperti pil di najis saya. Adakah ini bermakna saya tidak mendapat dos penuh Aplenzin?

Anda menerima dos yang tepat. Setelah mengambil Aplenzin, hanya sejumlah kecil ubat (0.5%) yang tersisa di dalam najis anda. Tubuh anda menyerap sisa ubat untuk membantu merawat MDD atau SAD.

Langkah berjaga-jaga Aplenzin

Ubat ini dilengkapi dengan beberapa langkah berjaga-jaga.

Amaran FDA: Fikiran dan tingkah laku bunuh diri

Ubat ini mempunyai amaran berkotak. Ini adalah amaran paling serius dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.

Mengambil Aplenzin boleh menyebabkan anda mempunyai pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Doktor anda akan memantau tanda-tanda ini semasa rawatan Aplenzin anda. Tetapi jika anda atau orang yang anda sayangi menyedari bahawa anda sedang memikirkan atau cuba mencederakan diri sendiri, doktor anda harus diberitahu dengan segera.

Langkah berjaga-jaga lain

Sebelum mengambil Aplenzin, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Aplenzin mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:

• Reaksi alahan. Sekiranya anda mengalami reaksi alergi terhadap bupropion atau ramuan lain dalam Aplenzin, doktor anda mungkin akan menukar anda dengan ubat lain. Atau mereka mungkin memantau rawatan Aplenzin anda, bergantung pada seberapa teruk reaksi alergi.
• Penggunaan alkohol. Minum alkohol atau berhenti minum alkohol secara tiba-tiba semasa mengambil Aplenzin boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. Untuk mengetahui lebih lanjut, sila lihat bahagian "Aplenzin dan alkohol" di atas.
• Kejang. Sekiranya anda mengalami sawan atau mengalaminya pada masa lalu, anda tidak boleh mengambil Aplenzin. Ubat ini boleh meningkatkan risiko anda untuk sawan. Tanyakan kepada doktor anda apakah rawatan kemurungan lain yang lebih sesuai untuk anda.
• Tekanan darah tinggi. Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, pengambilan Aplenzin boleh menjadikannya lebih tinggi. (Sila lihat bahagian "Interaksi Aplenzin" di atas.) Doktor anda kemungkinan akan memantau tekanan darah anda semasa anda mengambil Aplenzin.
• Gangguan bipolar. Mengambil Aplenzin apabila anda mempunyai penyakit mental yang disebut gangguan bipolar boleh menyebabkan mania (merasa sangat bertenaga atau tidak dapat dikalahkan). Semasa anda mengambil Aplenzin, doktor anda mungkin memantau anda untuk mengetahui gejala gangguan bipolar atau menukar anda ke ubat lain.
• Psikosis dan kesihatan mental yang semakin teruk. Aplenzin boleh menyebabkan gejala psikosis seperti melihat atau memikirkan perkara yang tidak ada di sana. Ini termasuk mengalami halusinasi, khayalan, atau paranoia. Sekiranya anda mengalami kesihatan mental yang teruk semasa mengambil Aplenzin, beritahu doktor anda. Mereka boleh menurunkan dos anda atau menukar anda ke ubat lain.
• Anoreksia atau bulimia. Sekiranya anda mempunyai atau mengalami gangguan makan seperti anoreksia atau bulimia, anda tidak boleh mengambil Aplenzin. Ini kerana ubat boleh menyebabkan penurunan berat badan lebih banyak dan meningkatkan risiko anda untuk kejang. Tanyakan kepada doktor anda apakah rawatan kemurungan lain yang lebih sesuai untuk anda.
• Glaukoma sudut sempit. Aplenzin boleh meningkatkan tekanan pada mata anda, yang boleh menyebabkan glaukoma sudut sempit yang baru atau semakin teruk. Glaukoma jenis ini juga dikenali sebagai glaukoma penutupan sudut. Sekiranya anda mempunyai bentuk glaukoma ini, doktor anda akan memantau anda semasa anda mengambil Aplenzin.
• Kehamilan dan penyusuan. Tidak diketahui sama ada Aplenzin berbahaya semasa mengandung dan menyusu. Doktor anda boleh memberi nasihat tentang risiko mengambil Aplenzin berbanding risiko kemurungan yang tidak dirawat. Untuk maklumat lebih lanjut, sila lihat bahagian "Aplenzin dan kehamilan" dan "Aplenzin dan penyusuan susu ibu" di atas.

Catatan: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Aplenzin, lihat bahagian "Kesan sampingan Aplenzin" di atas.

Overdosis Aplenzin

Mengambil lebih daripada dos Aplenzin yang disyorkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, termasuk meningkatkan risiko anda untuk kejang. Apabila anda mengalami sawan, aktiviti elektrik di otak anda akan berubah. Anda mungkin mempunyai pergerakan badan yang tidak dapat dikawal, tidak menyedari keadaan sekeliling anda, atau kehilangan kesedaran. Kejang telah dilaporkan dalam satu pertiga daripada kes overdosis.

Gejala berlebihan

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• sawan
• halusinasi (melihat perkara yang sebenarnya tidak ada)
• berasa cepat, tidak sekata, atau berdegup jantung
• tekanan darah rendah, yang boleh membuat anda merasa pening atau pening
• demam
• kekejangan atau kesakitan pada otot anda
• koma atau badan anda mati (contohnya, anda berhenti bernafas)

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Tamat tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Aplenzin

Apabila anda mendapat Aplenzin dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya 1 tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincang dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.

Simpan tablet Aplenzin pada suhu bilik (77 ° F / 25 ° C) dalam bekas tertutup rapat dari cahaya. Elakkan menyimpan ubat ini di tempat yang basah atau basah, seperti di bilik mandi.

Pelupusan

Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Aplenzin dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.

Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.

Maklumat profesional untuk Aplenzin

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Aplenzin (bupropion hidrobromida dilanjutkan pelepasan) digunakan untuk merawat orang dewasa dengan gangguan kemurungan utama (MDD) dan digunakan untuk mencegah kemurungan pada orang dewasa yang mengalami gangguan afektif musiman (SAD).

Mekanisme tindakan

Aplenzin adalah antidepresan yang tergolong dalam kelas ubat aminoketone. Mekanisme tindakannya tidak diketahui, tetapi ubat itu dianggap menghalang neuron daripada menyerap dopamin dan norepinefrin.

Farmakokinetik dan metabolisme

Aplenzin 348 mg yang diberikan sekali sehari harus mencapai keadaan stabil dalam masa 8 hari. Separuh hayat bupropion adalah 21.3 jam.

Setelah mengambil Aplenzin, diperlukan 6 jam untuk metabolit aktif bupropion (hydroxybupropion, erythrohydrobupropion, dan threohydrobupropion) untuk mencapai tahap plasma puncak. Separuh hayat hidroksibupropion adalah 24.3 jam, separuh hayat erythrohydrobupropion adalah 31.1 jam, dan separuh hayat threohydrobupropion adalah 50.8 jam.

Walaupun tidak ada percubaan langsung dengan Aplenzin (versi pelepasan diperpanjang), bentuk bupropion pelepasan segera, pelepasan berterusan, dan pelepasan lanjutan mempunyai ketersediaan bio yang serupa. Juga, Aplenzin (pelepasan lanjutan bupropion hidrobromida) adalah bio setara dengan pelepasan lanjutan bupropion hidroklorida.

Kontraindikasi

Aplenzin dikontraindikasikan pada pesakit yang:

• mempunyai sejarah penyitaan
• menghidap anoreksia atau bulimia sama ada pada masa ini atau pada masa lalu
• tiba-tiba berhenti minum alkohol atau mengambil benzodiazepin, antiepileptik, atau barbiturat
• mengambil atau mengambil monoamine oxidase inhibitor (MAOIs) dalam 14 hari terakhir atau mengambil linezolid (Zyvox) atau metilena biru (ProvayBlue)
• pernah mengalami reaksi hipersensitiviti terhadap bupropion atau bahan-bahan lain di Aplenzin

Penyalahgunaan dan pergantungan

Dalam kajian manusia dan haiwan, pelepasan segera bupropion menunjukkan beberapa kesan ringan yang serupa dengan amfetamin berbanding dengan plasebo. Pelepasan segera Bupropion tidak diuji pada dos yang lebih tinggi kerana risiko sawan. Terdapat laporan kejang dan kematian ketika tablet bupropion yang dihancurkan digunakan secara parenteral atau intranas. Namun, tidak ada cukup bukti untuk mengetahui potensi penyalahgunaan Aplenzin atau bupropion.

Penyimpanan

Aplenzin harus disimpan pada suhu 77 ° F (25 ° C), tetapi lawatan dari 59 ° F hingga 86 ° F (15 ° C hingga 30 ° C) boleh diterima.

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat adalah benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.