Apakah simptom barah limpa?

Kanser limpa biasanya berkembang apabila barah di bahagian tubuh yang lain, selalunya limfoma dan leukemia, merebak ke organ bersaiz kepalan ini.

Limpa berada di bawah tulang rusuk di sebelah kiri badan. Ia adalah sebahagian daripada sistem limfa dan berperanan dalam membantu tubuh melawan penyakit. Peranan ini bermaksud ia juga boleh dianggap sebagai bahagian sistem imun.

Limpa melakukan fungsi berikut untuk tubuh:

• menapis darah
• membuang sel darah lama, tidak normal, atau rosak
• menyimpan sel darah
• memerangi jangkitan
• menghantar darah ke hati

Hidup juga tanpa limpa, walaupun ia adalah organ yang sangat penting.

Doktor boleh mengeluarkan limpa kerana kecederaan atau penyakit, termasuk barah. Apabila ini berlaku, kehidupan seseorang tidak banyak berubah, tetapi mereka mungkin lebih mudah dijangkiti dan perlu mengambil langkah berjaga-jaga.

Apa yang menyebabkan barah limpa?

Limpa adalah organ yang menapis dan menyimpan darah.

Kanser yang pertama kali bermula di limpa adalah kejadian yang jarang berlaku.

Penyelidik percaya ia berlaku di kurang dari 2 peratus daripada semua limfoma dan 1 peratus daripada semua limfoma bukan Hodgkin.

Bentuk barah yang berkembang di limpa disebut limfoma zon marjinal splenik atau SMZL, yang dianggap sebagai sejenis limfoma bukan Hodgkin.

Oleh kerana kebanyakan barah yang mempengaruhi limpa adalah barah yang merebak dari tempat lain, memahami penyebab barah limpa bermaksud melihat apa yang menyebabkan penyakit-penyakit lain.

Sebilangan besar barah yang bermula di limpa adalah sejenis limfoma atau leukemia. Sebilangan besar masa, tidak mungkin untuk mencari penyebab khusus limfoma, menurut Lymphoma Action.

Walau bagaimanapun, para penyelidik telah mengenal pasti faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan limfoma, termasuk:

• semakin tua
• menjadi lelaki
• mempunyai saudara dengan limfoma
• mengalami komplikasi imuniti
• terdedah atau terdedah kepada jangkitan

Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara jangkitan kronik dengan virus hepatitis C, dan risiko terkena jenis barah tertentu yang dikenali sebagai limfoma non-Hodgkin sel-B, yang dapat menyebabkan barah limpa.

Para penyelidik juga telah mengenal pasti kemungkinan hubungan antara barah limpa dan bahaya persekitaran, seperti thorium dioksida atau monomer vinil klorida.

Apa simptomnya?

Orang yang menghidap barah limpa boleh mempunyai pelbagai gejala atau sama sekali dalam beberapa kes. Kira-kira 25 peratus orang dengan SMZL tidak menunjukkan gejala.

Gejala barah limpa yang paling biasa adalah:

• limpa membesar, yang boleh menjadi dua kali lebih besar daripada biasa
• sakit di perut, biasanya di sudut kiri atas
• kelemahan
• penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• keletihan
• demam
• berpeluh malam
• tahap limfosit yang tinggi dalam darah

Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa limpa yang membesar tidak semestinya bermaksud seseorang itu menghidap barah limpa.

Tanda-tanda mungkin ada masalah

Kelenjar getah bening yang bengkak mungkin merupakan tanda barah limpa.

Kanser limpa sangat sering disebabkan oleh limfoma dan limfoma bukan Hodgkin khususnya, jadi sangat berguna untuk mengetahui tanda-tanda penyakit ini.

Tanda termasuk:

• bengkak, tetapi selalunya kelenjar getah bening tidak menyakitkan di ketiak, pangkal paha, dan sisi leher
• berasa letih
• bergantian menggigil dan demam
• lebam dengan mudah
• jangkitan kerap
• bengkak, kadang-kadang sakit, perut
• kurang selera makan
• merasa kenyang dengan makanan yang sangat sedikit
• menurunkan berat badan tanpa mencuba

Bila berjumpa doktor

Orang yang mempunyai gejala yang disenaraikan di atas harus berjumpa doktor untuk pemeriksaan dan rawatan jika perlu.

Perlu diingat bahawa beberapa perkara selain kanser banyak menyebabkan gejala ini. Contohnya, jangkitan boleh menyebabkan kelenjar getah bening membengkak.

Oleh kerana tidak ada ujian skrining untuk kanker limpa, dan penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala, selalu bijaksana meminta dokter memeriksa tanda-tanda yang menyakitkan.

Bagaimana ia didiagnosis?

Doktor menggunakan pelbagai alat untuk mendiagnosis barah limpa. Kaedah yang paling langsung dan konklusif adalah pembedahan dan pengujian sampel tisu limpa. Ini juga yang paling invasif, dan doktor lebih suka menggunakan pendekatan lain terlebih dahulu.

Alternatif termasuk:

• mengambil sejarah perubatan yang komprehensif
• pengimejan dengan suara ultra atau tomografi
• meminta kerja darah
• mengatur analisis sumsum tulang

Doktor akan mencari petunjuk untuk membantu mereka mendiagnosis dan mungkin merawat barah limpa semasa menemuramah individu mengenai:

• sejarah hepatitis C atau B kronik
• sejarah penyakit autoimun
• rawatan dengan ubat penekan imun
• tanda-tanda limpa yang membesar dengan ketara

Apakah pilihan rawatan?

Kemoterapi boleh digunakan untuk merawat barah limpa.

Rawatan biasa untuk barah limpa termasuk:

• pembedahan yang disebut splenektomi yang membuang sebahagian atau keseluruhan limpa
• terapi radiasi
• kemoterapi

Dari segi sejarah, splenektomi selalunya merupakan rawatan pertama yang digunakan, dan kajian menunjukkan bahawa kebanyakan orang yang menjalani pembedahan ini tidak memerlukan rawatan lebih lanjut selama 5 tahun.

Walau bagaimanapun, rawatan dengan antibodi buatan manusia yang disebut rituximab telah terbukti sama efektifnya dengan pembedahan untuk mengurangkan gejala pada orang dengan SMZL. Juga, lebih mudah digunakan daripada pembedahan.

Individu tanpa gejala tidak semestinya perlu menerima rawatan, tetapi mereka diminta untuk berjumpa doktor setiap 6 bulan untuk ujian dan penilaian darah. Pendekatan ini kadang-kadang disebut "menunggu berjaga-jaga."

Pencegahan

Doktor telah mengaitkan jangkitan hepatitis C kronik dengan barah limpa dan bentuk limfoma bukan Hodgkin yang lain. Oleh itu, mengambil tindakan untuk mengelakkan Hepatitis C dapat membantu orang mengurangkan risiko penyakit ini.

Hepatitis C dibawa dalam darah, jadi penting untuk:

• Berhati-hati semasa mendapatkan tatu atau menindik dan pastikan peralatan disterilkan.
• Gunakan kondom jika melakukan hubungan seks dengan orang yang belum diuji untuk hepatitis C dan penyakit kelamin lain.
• Ikuti prosedur keselamatan untuk menggunakan dan membuang jarum di tempat penjagaan kesihatan.
• Jangan sekali-kali berkongsi jarum.

Jangkitan dengan HIV dan HTLV-1 juga dapat meningkatkan risiko terkena limfoma bukan Hodgkin dan barah limpa. Mengikuti garis panduan seks yang selamat dan langkah-langkah pencegahan yang sama yang digunakan terhadap Hepatitis C boleh menjadi berkesan untuk melawan virus ini.

Makan banyak makanan tinggi lemak, dan kenaikan berat badan yang dihasilkan, kedua-duanya dikaitkan dengan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan limfoma bukan Hodgkin.

Mengamalkan diet sihat dan rendah lemak dan menjaga berat badan yang sesuai adalah amalan penjagaan diri yang positif yang dapat mengurangkan risiko terkena banyak penyakit serius dan kronik juga.

Bawa pulang

Tinjauan bagi penghidap barah limpa bergantung pada:

• Sekiranya ia berkembang di limpa atau berasal dari tempat lain di badan.
• Apa jenis barah itu.
• Sejauh mana penyakit ini maju.
• Apa masalah kesihatan yang mungkin dialami oleh individu tersebut.

SMZL digambarkan oleh para saintis sebagai "malas," yang bermaksud biasanya tumbuh perlahan, dan mempunyai pengaruh positif terhadap pandangan keseluruhan. Walau bagaimanapun, kira-kira 30 peratus masa, individu mengalami bentuk penyakit yang lebih agresif.

Untuk pandangan yang lebih diperibadikan, orang harus berjumpa doktor, sebaik sahaja gejala muncul.