Adakah serangan jantung atau pedih ulu hati?
Sesiapa yang bimbang tentang sakit dada tidak boleh menunggu untuk mendapatkan rawatan perubatan segera. Mereka harus segera memanggil ambulans, terutamanya jika kesakitan tidak dapat dijelaskan, tiba-tiba, atau teruk.
Kesakitan serangan jantung berlaku apabila salah satu arteri yang membekalkan jantung menjadi tersumbat. Angina adalah sakit dada yang serupa yang disebabkan apabila arteri ini disempitkan oleh penyakit jantung.
Pedih ulu hati adalah sakit terbakar yang sering dirasakan di bahagian atas perut atau bahagian bawah dada. Ia disebabkan oleh asid perut menaikkan kembali paip makanan.
Sakit ulu hati dan sakit jantung boleh serupa. Sekiranya seseorang ragu-ragu sama ada kesakitan adalah serangan jantung, mereka harus selalu memanggil ambulans. Sekiranya ia adalah serangan jantung, rawatan perubatan segera dapat menyelamatkan nyawa.
Apa itu serangan jantung?
Adakah serangan jantung? Sekiranya ragu-ragu, hubungi ambulans.
Serangan jantung adalah kejadian yang disebabkan oleh penyakit pada arteri koronari. Saluran darah ini membekalkan darah ke jantung, menjadikannya hidup dengan tenaga dan oksigen.
Apabila penyakit arteri koronari menyebabkan kehilangan bekalan darah ke bahagian otot jantung, ini adalah serangan jantung.
Serangan jantung boleh menyebabkan jantung berhenti. Ini dipanggil serangan jantung. Seseorang yang mengalami serangan jantung tidak akan responsif dan tidak berdenyut.
Doktor juga menggunakan istilah "sindrom koronari akut" atau ACS untuk membicarakan serangan jantung dan masalah jantung serius lain seperti angina yang tidak stabil.
Gejala serangan jantung
Serangan jantung sering - tetapi tidak selalu - berlaku dengan gejala klasik:
- sakit dada yang sering digambarkan sebagai tekanan, memerah, berat, sesak, kenyang, atau sakit
- sakit dada yang terasa seperti beban yang sangat berat menghancurkan dada
- kesakitan mungkin datang dan pergi, tetapi berlangsung lebih dari beberapa minit
Tidak semua serangan jantung memberikan simptom yang sama. Gejala boleh ringan atau teruk, dan sesetengah orang tidak mengalami gejala sama sekali.
Kesakitan atau ketidakselesaan dada biasanya di tengah atau kiri-tengah, tetapi mungkin tidak. Kesakitan boleh merebak ke kawasan lain. Ia boleh mempengaruhi satu atau kedua lengan, leher, rahang, atau bahagian atas atau punggung tengah.
Serangan jantung sering disertai dengan gejala lain:
- keluar berpeluh sejuk
- sesak nafas
- berasa sakit atau loya
- muntah
- berasa sangat letih atau kekurangan tenaga
- berasa pening atau pening
Orang yang mungkin kurang mengalami gejala ketika mengalami serangan jantung termasuk orang tua dan mereka yang menghidap diabetes. Orang-orang ini mungkin masih menunjukkan gejala lain, seperti sesak nafas.
Apa itu angina?
Angina adalah sejenis sakit dada yang serupa dengan kesakitan serangan jantung.
Daripada pengurangan bekalan darah ke jantung yang disebabkan oleh penyumbatan arteri koronari, ia disebabkan oleh penyempitan kapal.
Orang dengan angina berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung. Sesiapa yang mempunyai angina harus berada di bawah rawatan perubatan dan waspada terhadap risiko ini.
Bentuk angina yang paling biasa adalah sakit sementara yang hilang setelah berehat atau ubat. Ini dipanggil angina stabil. Angina yang tidak stabil menimbulkan risiko serangan jantung.
Apakah pedih ulu hati?
Pedih ulu hati adalah gejala, bukan penyakit.
Ini adalah sensasi, biasanya rasa sakit terbakar, disebabkan oleh refluks asid.Refluks asid adalah kandungan perut yang masuk ke dalam paip makanan.
Pedih ulu hati tidak berkaitan dengan jantung dengan cara apa pun. Kekeliruan datang dari lokasi kesakitan, di dada.
Perut menghasilkan lendir untuk melindungi lapisannya dari asid yang digunakannya untuk membantu pencernaan.
Paip makanan tidak mempunyai perlindungan ini, sehingga refluks asid dapat merosakkan lapisannya. Namun, bagi kebanyakan orang, refluks asid tidak menyebabkan kerosakan seperti itu.
Mengapa orang yang mengalami refluks asid mengalami kesakitan tidak difahami sepenuhnya. Saraf sensitif asid mungkin terlibat dalam menyebabkan kesakitan.
Gejala pedih ulu hati
Pedih ulu hati menimbulkan sensasi terbakar di paip makanan.
Kesakitan jenis terbakar ini biasanya berlaku tepat di atas perut. Asid juga boleh naik lebih tinggi, mungkin juga hingga ke bahagian belakang mulut.
Gejala lain penyakit refluks asid boleh berlaku dengan pedih ulu hati. Ini termasuk loya, kembung, dan bersendawa.
Perbezaan antara gejala pedih ulu hati dan serangan jantung
Kadang-kadang sukar untuk mengetahui apakah gejala disebabkan oleh serangan jantung atau pedih ulu hati. Doktor sering mendapati membuat diagnosis berdasarkan gejala sahaja sukar dan bergantung pada ujian.
Kadang kala doktor juga mendapati gejala mereka sukar difahami. Seorang doktor di Harvard, misalnya, telah menceritakan kisahnya mengenai penyakit jantung.
Dia mengalami simptom terbakar di perut atas setiap kali dia bersenam, tetapi rawatan untuk pedih ulu hati tidak membantu.
Tidak sampai dia menarik nafas dan tidak dapat meneruskannya, dia meminta bantuan perubatan. Ujian menunjukkan penyakit jantung yang hampir menyebabkan serangan jantung.
Perbezaan utama antara gejala adalah:
- Pedih ulu hati cenderung menjadi lebih teruk selepas makan dan ketika berbaring, tetapi serangan jantung juga boleh berlaku setelah makan.
- Pedih ulu hati dapat diatasi dengan ubat-ubatan yang mengurangkan kadar asid di dalam perut.
- Pedih ulu hati tidak menyebabkan gejala yang lebih umum, seperti sesak nafas.
- Serangan jantung tidak menyebabkan kembung atau kembung, tetapi ini boleh berlaku dengan pedih ulu hati.
Bila hendak memanggil doktor
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahawa sesiapa yang mempunyai gejala berikut harus menghubungi 911 sekaligus:
- Kesakitan dada atau ketidakselesaan, seperti tekanan, meremas, sakit, atau kepenuhan yang berlangsung lebih dari beberapa minit atau hilang dan kembali lagi
- Kesakitan atau ketidakselesaan di bahagian lain badan, misalnya, satu atau kedua-dua lengan, punggung, rahang, leher, atau perut
- Sesak nafas, sebelum atau dengan ketidakselesaan dada
- Peluh sejuk
- Mual dan pening
- Tanda-tanda lain: Rasa letih yang luar biasa
Semua gejala ini boleh mempengaruhi lelaki dan wanita, tetapi:
- wanita lebih cenderung mengalami sakit rahang, loya dan muntah, dan gejala lain
- sakit dada lebih cenderung menjadi gejala dominan pada lelaki
Sekiranya terdapat kecurigaan serangan jantung, cepat ke bilik kecemasan adalah penting.
Bila berjumpa doktor untuk pedih ulu hati
Orang yang mengalami refluks asid harus membuat janji temu dengan doktor sekiranya:
- keadaan berterusan untuk beberapa lama
- makanan "melekat" di kerongkong
- ada kesukaran untuk makan
- pengurangan berat
- terdapat darah di dalam najis
- terdapat kesukaran bernafas atau menelan
Pendedahan berterusan terhadap asid perut boleh menyebabkan kerosakan pada esofagus.
Ini juga boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius, seperti penyakit gastroesophageal reflux (GERD), barah, atau ulser peptik.
Rawatan untuk serangan jantung
Rawatan segera termasuk:
- aspirin untuk menghentikan darah daripada pembekuan
- nitrogliserin untuk meningkatkan aliran darah
- terapi oksigen
- rawatan untuk sakit dada
Doktor kecemasan akan mempertimbangkan gejala, memeriksa pesakit, dan menjalankan beberapa ujian.
Diagnosis
Ujian untuk serangan jantung mungkin termasuk:
- ECG: Ini mengesan rentak dan irama jantung dengan mengukur aktiviti elektriknya yang bergerak dari atas ke bahagian bawah jantung.
- Ujian tekanan: Ini melibatkan pemantauan jantung, pernafasan, dan gejala semasa latihan di treadmill.
- Ekokardiografi: "Echo" melihat jantung menggunakan ultrasound.
- X-ray, ujian darah, dan penyelidikan lain seperti memasukkan pewarna ke dalam peredaran jantung: Ini disebut angiografi.
Pilihan rawatan
Campur tangan koronari percutaneus adalah salah satu bentuk rawatan. Seorang doktor secara mekanikal akan membuka arteri yang menyempit dengan memasukkan kateter kecil melalui saluran darah, biasanya di pangkal paha.
Alat, seperti belon, digunakan untuk melebarkan arteri yang menyempit dan meningkatkan aliran melaluinya. Tiub mesh, yang dikenali sebagai stent, mungkin dibiarkan di tempatnya, agar kapal tetap terbuka.
Dadah yang dikenali sebagai agen fibrinolitik atau trombolitik adalah pilihan rawatan lain untuk serangan jantung. Ubat ini digunakan untuk memecah gumpalan.
Ubat-ubatan lain boleh diteruskan untuk mencegah kejadian pembekuan lebih lanjut, termasuk pengencer darah seperti aspirin dan heparin.
Pilihan pembedahan mungkin merangkumi celah pintasan arteri koronari. Di sini, pakar bedah mencangkok saluran darah baru yang diambil dari bahagian badan yang lain untuk memintas arteri koronari yang tersumbat
Orang yang pernah mengalami serangan jantung juga akan didesak untuk membuat usaha jangka panjang untuk mengurangkan risiko mereka menghadapi masalah di masa depan.
Ini termasuk perubahan gaya hidup, seperti:
- mengikuti diet sihat yang rendah lemak dan gula
- melakukan senaman secara berkala
- mengelakkan atau berhenti merokok
- mengekalkan berat badan yang sihat
Mungkin ada bantuan yang lebih intensif dengan perubahan seperti itu dari program yang dikenali sebagai pemulihan jantung.
Rawatan untuk pedih ulu hati
Diagnosis pedih ulu hati adalah melalui gabungan:
- Menilai simptom: Doktor akan bertanya kapan, berapa kerap, dan berapa lama ia berlaku, tahap keparahannya, dan bagaimana masalahnya berbeza-beza dan bertindak balas terhadap makanan, postur seseorang, dan sebagainya.
- Tindak balas terhadap rawatan: Ini melihat bagaimana gejala bertindak balas terhadap rawatan yang menekan asid di dalam perut.
- Pengimejan paip makanan: Kamera yang dikenali sebagai endoskopi dapat digunakan untuk melihat kerosakan pada lapisan paip makanan.
- Ujian pH paip makanan: Ini dapat mengukur tahap keasidan.
Rawatan akan bergantung kepada penyebabnya.
Ia mungkin merangkumi:
- menggunakan ubat untuk meneutralkan asid atau mengurangkan pengeluaran
- gaya hidup berubah, misalnya, makan makanan yang lebih kecil dan lebih kerap
- mengelakkan makanan yang mencetuskan refluks
- tidak makan 2 hingga 3 jam sebelum tidur
- mengekalkan berat badan yang sihat
- tidak merokok
Gambaran individu mengenai gejala sering kali cukup untuk membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya rawatan tidak berjaya, orang tersebut harus mendapatkan nasihat lebih lanjut.
Ketahui lebih lanjut mengenai tanda amaran serangan jantung.
S:
Sekiranya seseorang mula merasakan tanda-tanda yang mungkin bermaksud serangan jantung, berapa lama mereka harus memutuskan apa yang harus dilakukan dan sampai ke hospital?
J:
Mereka harus menghubungi 911 sekaligus jika mereka fikir mereka mungkin mengalami tanda-tanda serangan jantung.
Gerhard Whitworth, RN Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.