Apa yang perlu diketahui mengenai tuberkulosis paru
Tuberkulosis adalah jangkitan bakteria yang dapat melalui udara antara orang. Apabila ia menyerang paru-paru, nama perubatan untuk ini adalah tuberkulosis paru. Ia boleh menyebabkan sakit dada, batuk yang teruk, dan pelbagai gejala lain.
Bakteria tuberkulosis (TB) terutama tumbuh di paru-paru, tetapi mereka boleh menjangkiti bahagian tubuh yang lain. Miliary TB adalah bentuk penyakit lanjut yang berkembang ketika bakteria menyebar melalui aliran darah untuk menjangkiti organ di luar paru-paru.
Dalam artikel ini, kita melihat gejala, penyebab, dan rawatan TB paru. Kami juga menerangkan pandangan dan kapan berjumpa doktor.
Gejala
Gejala TB boleh berkembang dengan perlahan dan mungkin berbeza-beza. Gejala utama TB paru termasuk:
- batuk teruk yang berterusan sekurang-kurangnya 3 minggu
- sakit dada
- batuk darah atau kahak dari paru-paru
- sesak nafas
Gejala TB yang lebih umum boleh merangkumi:
- pengurangan berat
- kehilangan selera makan
- pening dan muntah
- rendah tenaga atau keletihan
- demam dan menggigil
- berpeluh malam
Orang dengan TB pendam tidak mengalami sebarang gejala atau merasa sakit.
Punca
TB adalah jangkitan yang disebabkan oleh sejenis bakteria yang disebut Mycobacterium tuberculosis (M. tuberkulosis).
Kira-kira satu pertiga populasi dunia dijangkiti bakteria jenis ini. Namun, hanya sekitar 10-20 persen orang dengan jangkitan ini mengembangkan "TB aktif."
Seseorang yang membawa bakteria tetapi tidak mengalami gejala mempunyai "TB laten." Ini tidak menular, tetapi akhirnya dapat berkembang menjadi TB aktif, terutama jika sistem kekebalan tubuh seseorang menjadi lemah dari keadaan seperti HIV.
TB boleh menjadi aktif apabila sistem imun tidak dapat mencegah bakteria membiak. Walau bagaimanapun, banyak orang dengan TB laten tidak pernah mengalami penyakit aktif. Seorang doktor boleh menggunakan ujian kulit atau darah untuk memeriksa keberadaannya M. tuberkulosis.
Orang dengan TB paru aktif mengeluarkan bakteria di titisan air kecil ketika mereka batuk, bersin, atau bercakap. Titisan ini bergerak melalui udara dan seseorang dapat menghirupnya.
Walau bagaimanapun, seseorang secara amnya perlu berhubungan rapat dengan seseorang yang menghidap TB aktif untuk dijangkiti jangkitan. Jangkitan TB di bahagian badan selain paru-paru biasanya tidak menular.
Vaksin TB yang disebut bacillus Calmette-Guérin (BCG) tersedia, tetapi tidak digunakan secara meluas di Amerika Syarikat, di mana kadar TB rendah. Walau bagaimanapun, doktor boleh mengesyorkan vaksin untuk kanak-kanak atau pekerja kesihatan yang mempunyai risiko tinggi terkena TB.
Rawatan
Rawatan bergantung kepada sama ada seseorang mempunyai TB aktif atau laten.
Bagi penderita TB pendam, doktor akan mengesyorkan terapi pencegahan, yang biasanya melibatkan pengambilan antibiotik yang disebut isoniazid setiap hari selama 6-9 bulan.
Orang dengan TB aktif biasanya perlu mengambil kombinasi antibiotik selama 6-12 bulan. Pilihan rawatan lini pertama merangkumi isoniazid, rifampin, ethambutol, dan pyrazinamide.
Walaupun beberapa orang dengan TB aktif memerlukan tinggal di hospital yang singkat, banyak yang dapat menerima rawatan di rumah.
Sebilangan besar orang mula berasa lebih baik dan tidak lagi dapat menularkan jangkitan setelah beberapa minggu menjalani rawatan.
Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk menyelesaikan rawatan sepenuhnya seperti yang diarahkan oleh doktor agar penyakit ini tidak berulang dan untuk mencegah bakteria menjadi tahan terhadap ubat-ubatan tersebut. TB tahan dadah jauh lebih sukar untuk dirawat dan boleh menjadi sangat berbahaya jika seseorang menyebarkannya kepada orang lain.
Bila berjumpa doktor
TB dapat disembuhkan, tetapi boleh mengancam nyawa jika seseorang tidak mendapat rawatan yang tepat. Juga, TB laten dapat berkembang menjadi TB aktif jika seseorang tidak menerima rawatan pencegahan.
Seorang doktor dapat menentukan sama ada seseorang dijangkiti bakteria TB menggunakan ujian kulit atau darah.
Ujian kulit melibatkan penyedia perkhidmatan kesihatan yang menyuntik sejumlah kecil cecair yang disebut tuberculin ke lengan bawah orang tersebut. Ujiannya positif jika kulit timbul lebam atau bengkak dalam 48-72 jam selepas suntikan.
Ujian darah melibatkan pengambilan sampel darah kecil dan menganalisisnya untuk tindak balas sistem imun terhadap bakteria TB.
Sekiranya seseorang menguji positif bakteria, doktor juga boleh memerintahkan pemeriksaan sinar-X dada atau dahak untuk menentukan sama ada jangkitan telah berkembang menjadi penyakit aktif.
Sesiapa yang mempunyai gejala TB harus berjumpa doktor untuk menjalani ujian. Juga, sesiapa yang percaya bahawa mereka mungkin berhubungan rapat dengan orang yang menghidap TB aktif harus mendapatkan nasihat perubatan.
Prospek
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), TB adalah salah satu penyakit paling mematikan di dunia, dengan kira-kira 1.3 juta kematian berkaitan berlaku di seluruh dunia pada tahun 2017. TB juga merupakan penyebab utama kematian di kalangan orang yang menghidap HIV.
Walau bagaimanapun, CDC melaporkan bahawa kejadian TB di A.S. semakin menurun sejak tahun 1993. Insiden TB pada tahun 2018 adalah 2.8 kes per 100,000 orang, yang merupakan yang terendah yang pernah dilaporkan di negara ini.
Pada tahun 2016, doktor mengaitkan 528 kematian dengan TB di A.S., peningkatan daripada 470 kematian yang dilaporkan pada tahun 2015.
CDC menganggarkan bahawa sehingga 13 juta orang di A.S. mungkin menghidap TB pendam dan sekitar 1 dari 10 orang ini akan menghidap TB aktif.
Risiko TB laten berkembang menjadi TB aktif lebih besar pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, termasuk mereka yang mempunyai HIV atau yang menerima terapi imunosupresif, seperti untuk barah atau pemindahan organ.
Sangat penting bagi orang untuk mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mengalami gejala TB atau mempunyai hubungan dengan sesiapa yang menghidap TB aktif. Penyakit ini sangat dapat diubati, terutama ketika seseorang mendapat diagnosis awal.
Ringkasan
TB paru adalah jangkitan bakteria paru-paru yang dapat menyebabkan pelbagai gejala, termasuk sakit dada, sesak nafas, dan batuk yang teruk. TB paru boleh mengancam nyawa jika seseorang tidak menerima rawatan.
Orang dengan TB aktif boleh menyebarkan bakteria melalui udara. Walau bagaimanapun, seseorang biasanya perlu berada dalam jarak dekat untuk dijangkiti.
Sebilangan besar individu yang dijangkiti bakteria TB tidak merasa sakit atau mengalami gejala. Doktor menggambarkan ini sebagai menghidap TB pendam. TB pendam tidak berjangkit tetapi akhirnya boleh berkembang menjadi TB aktif.
Doktor merawat TB laten atau aktif dengan antibiotik jangka panjang. Orang dengan TB aktif biasanya mula berasa lebih baik setelah beberapa minggu menjalani rawatan.
