Simptom akhir kanser payudara metastatik

Kanser payudara metastatik berlaku apabila barah merebak dari payudara ke bahagian tubuh yang lain. Gejala dan rawatan untuk barah payudara tahap ini berbeza dengan tahap awal.

Doktor juga boleh menyebut kanser payudara metastatik sebagai barah payudara maju atau barah payudara tahap 4.

Ramai orang hidup selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah profesional kesihatan mendiagnosis barah payudara metastatik. Rawatan dapat membantu seseorang hidup lebih lama dan memperlambat perkembangan barah.

Ketika seseorang yang menghidap barah payudara metastatik mendekati akhir hayat, pendekatan rawatan mereka mungkin beralih ke perawatan paliatif.

Tujuan penjagaan paliatif adalah untuk meningkatkan kualiti hidup. Penjagaan paliatif membantu seseorang mengatasi gejala akhir hayat dan memberi tumpuan kepada keselesaan fizikal dan emosi, dan rohani dan kesejahteraan orang dan orang yang mereka sayangi.

Dalam artikel ini, kami membincangkan gejala akhir hayat dan merawat orang yang menghidap barah payudara metastatik. Kami juga melihat kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk tahap barah payudara ini.

Gejala barah payudara metastatik

Apabila barah payudara metastatik berhenti bertindak balas terhadap rawatan, fokusnya mungkin beralih ke perawatan akhir hayat.

Gejala barah payudara metastatik berbeza dengan kanser payudara peringkat awal. Ini kerana barah telah merebak ke organ lain dan mempengaruhi sistem badan lain, serta payudara yang terkena.

Selalunya, barah payudara metastatik mempengaruhi tulang, paru-paru, otak, atau hati.

Mengalami satu atau lebih gejala berikut tidak bermaksud seseorang menghidap barah payudara metastatik. Walau bagaimanapun, sesiapa yang mengalami gejala ini harus berjumpa doktor untuk penilaian.

Gejala metastasis tulang

Kanser payudara metastatik paling sering merebak ke tulang. Gejala metastasis tulang termasuk:

• sakit pada tulang atau sendi, yang mungkin berterusan atau menjadi lebih teruk dengan aktiviti
• sakit belakang atau leher
• peningkatan risiko patah tulang
• mati rasa atau kelemahan di kawasan tertentu badan
• masalah membuang air kecil
• sembelit
• loya
• kurang selera makan
• dahaga yang melampau

Gejala metastasis paru-paru

Sekiranya barah payudara telah merebak ke paru-paru, seseorang mungkin mengalami:

• batuk kering yang tidak hilang
• kesukaran bernafas atau sesak nafas
• mengi
• batuk darah dan lendir
• sakit di bahagian dada atau paru-paru

Gejala metastasis otak

Kanser payudara yang telah merebak ke otak boleh menyebabkan gejala seperti:

• sakit kepala
• perubahan penglihatan
• masalah pendengaran
• masalah keseimbangan atau pening
• kesukaran menggerakkan bahagian-bahagian tertentu badan
• perubahan mood atau keperibadian
• masalah ingatan
• kekeliruan
• sawan
• strok

Gejala metastasis hati

Apabila barah payudara merebak ke hati, ia boleh menyebabkan:

• penyakit kuning, yang menguning kulit dan mata
• bengkak di perut kerana penumpukan cecair
• sakit di sekitar hati atau bahagian perut kanan atas
• ruam atau gatal-gatal

Gejala akhir hayat

Apabila barah payudara metastatik berhenti bertindak balas terhadap rawatan, seseorang dan pasukan penjagaan kesihatan mereka mungkin memutuskan untuk mengalihkan fokus ke perawatan akhir hayat. Selama ini, seseorang mungkin mengalami simptom barah payudara metastatik selain gejala akhir hayat. Ini termasuk:

• Sakit: Kanser boleh menyebabkan kesakitan yang teruk ketika berlanjutan.
• Keletihan: Ketika tubuh terus menangani penyebaran barah, adalah biasa merasa sangat letih. Seseorang yang hampir ke akhir hayat mungkin tidur berjam-jam setiap hari.
• Kesukaran bernafas: Nafas mungkin sukar kerana beberapa sebab. Kadang-kadang, lendir terbentuk di paru-paru atau tekak, sebahagiannya menyekat saluran udara. Ini boleh mempengaruhi pernafasan dan menyebabkan kesukaran menelan. Penumpukan cecair di perut, atau asites, dapat memberi tekanan pada paru-paru dan menyukarkannya untuk mengembang. Asites adalah perkara biasa pada barah payudara yang merebak ke hati.
• Kekurangan selera makan: Adalah normal bagi seseorang untuk menjadi kurang berminat dengan makanan menjelang akhir hayat. Mulut dan tekak kering, perubahan rasa dan bau, dan penurunan keperluan kalori boleh menyukarkan seseorang makan. Mual dan sembelit juga boleh mengurangkan selera makan.
• Berat badan: Orang dengan barah payudara metastatik dapat menurunkan berat badan kerana beberapa sebab. Apabila selera makan mereka menurun, pengambilan kalori mereka juga menurun. Di samping itu, sel barah memakan banyak kalori yang dimakan oleh orang tersebut.
• Kekeliruan: Masalah kekeliruan dan ingatan adalah perkara biasa pada barah peringkat akhir. Gejala seperti itu mungkin datang dan pergi.
• Masalah pencernaan: Kanser metastatik dapat melambatkan atau mengganggu pencernaan, yang boleh menyebabkan mual, muntah, sembelit, dan masalah pencernaan lain.
• Perubahan emosi: Mengatasi akhir hidup boleh menyebabkan kemurungan, kegelisahan, perubahan mood, tekanan, dan pelbagai emosi.

Semua simptom ini normal ketika barah semakin meningkat. Rawatan di akhir hayat memberi tumpuan kepada pemberian kelegaan dari gejala ini dan meningkatkan kualiti hidup.

Penjagaan akhir hayat

Pengasuh memainkan peranan penting dalam penjagaan akhir hayat.

Gejala akhir hayat boleh menjadi sukar bagi seseorang yang menghidap barah payudara metastatik, tetapi penjagaan paliatif dapat membantu.

Sebilangan orang memilih untuk menerima rawatan paliatif di rumah dari jururawat dan profesional penjagaan kesihatan yang lain. Orang lain mungkin memilih untuk menerima rawatan mereka di klinik yang pakar dalam rawatan akhir hayat dan rawatan paliatif.

Seseorang yang mempunyai barah payudara metastatik mungkin ingin bercakap dengan rakan, ahli keluarga, dan pasukan penjagaan kesihatan mereka mengenai pilihan penjagaan mereka.

Perbincangan mengenai langkah-langkah penghiburan, di mana seseorang ingin menerima permintaan penjagaan, keagamaan atau kerohanian mereka, dan pilihan pengebumian sukar dilakukan.

Walau bagaimanapun, membincangkan butiran ini terlebih dahulu dapat membantu memastikan bahawa bulan-bulan terakhir seseorang lebih selesa, dan pengasuh dapat memenuhi kehendak orang itu sebanyak mungkin.

Rawatan untuk gejala fizikal

Beberapa ubat dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Persatuan Kanser Amerika (ACS) mendesak agar seseorang tidak perlu menahan kesakitan pada bulan-bulan dan hari-hari terakhir kehidupan.

Ramai orang merasa lega dengan ubat opioid, tetapi ini boleh menyebabkan kesan sampingan seperti keletihan dan sembelit. Seseorang boleh menggunakan opioid dalam kombinasi dengan ubat penahan sakit lain, seperti acetaminophen atau ibuprofen.

Ubat-ubatan lain, seperti antidepresan dan ubat antiseizure, juga dapat merawat jenis kesakitan tertentu.

Doktor juga boleh menetapkan ubat untuk mual dan muntah. Beberapa ubat untuk merawat loya boleh membuat seseorang mengantuk. Walau bagaimanapun, ubat ini dapat membantu orang makan dan minum lebih banyak atau hanya memudahkan mereka berfungsi dan berinteraksi dengan orang lain.

Penjagaan emosi dan kerohanian

Penjagaan akhir hayat juga merangkumi terapi emosi, mental, dan rohani. Pasukan penjagaan kesihatan seseorang boleh merangkumi pekerja sosial, kaunselor, profesional kesihatan mental, dan penasihat agama atau kerohanian.

Menurut Persatuan Kecemasan dan Depresi Amerika, sehingga 40 peratus orang yang menghidap barah mengalami tekanan jiwa yang serius. Ini mungkin termasuk kegelisahan, kemurungan, serangan panik, dan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).

Ubat-ubatan, terapi, ritual keagamaan atau kerohanian, dan kumpulan sokongan dapat membantu seseorang mengatasi masalah dan tekanan kesihatan mental pada masa sukar ini.

Pengasuh mungkin juga memerlukan pertolongan dengan tekanan, kegelisahan, dan kemurungan. Pasukan penjagaan paliatif biasanya juga dapat memberikan sokongan dan nasihat kepada pengasuh untuk keperluan emosi mereka.

Aplikasi Healthline Cancer Payudara memberi orang akses kepada komuniti barah payudara dalam talian, di mana pengguna dapat berhubung dengan orang lain dan mendapatkan nasihat dan sokongan melalui perbincangan kumpulan.

Peranan pengasuh

Pengasuh juga memainkan peranan penting dalam menolong seseorang yang menghidap barah menjadi senyaman mungkin. Untuk membantu, pengasuh dapat:

• Tolong mereka keluar dari katil. Bantu orang itu bangun, jika mereka mampu, setiap 1-2 jam. Sekiranya mereka tidak dapat melakukan ini, bantu mereka berbaring di tempat tidur untuk memastikan mereka selesa dan mengelakkan luka di tempat tidur.
• Buat persekitaran yang selesa. Jaga bilik orang pada suhu yang selesa. Sekiranya mereka sejuk, dapatkan selimut tambahan. Elakkan menggunakan pad pemanasan dan selimut elektrik, yang boleh menyebabkan luka bakar. Juga, pastikan bilik itu berventilasi dengan baik, seperti dengan membuka tingkap atau menggunakan kipas, supaya orang itu dapat bernafas dengan lebih mudah.
• Fahami corak makan mereka. Jangan memaksa seseorang makan atau minum kecuali jika doktor memberi arahan sebaliknya. Pengasuh mungkin menjadi kecewa atau bimbang apabila seseorang yang menghidap barah tidak makan. Namun, mereka harus berusaha memahami bahawa mungkin sukar atau mustahil bagi orang itu untuk makan atau minum ketika mereka merasa sakit, keletihan, atau tidak mempunyai selera makan. Cuba kerepek ais untuk menjaga kelembapan mulut.
• Bantu mereka menjimatkan tahap tenaga mereka. Hanya membenarkan pelawat yang ingin dilihat oleh orang itu. Sekiranya orang itu keletihan, batasi pengunjung atau minta mereka datang ke bilik orang itu untuk mengelakkan perjalanan dari tempat tidur yang tidak perlu.
• Pantau tahap kesakitan mereka. Cari tanda-tanda kesakitan atau ketidakselesaan. Merintih, meringis, atau tampak gelisah bisa menjadi tanda-tanda bahawa seseorang sedang kesakitan. Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk memastikan bahawa mereka mendapat kawalan kesakitan yang mencukupi jika orang itu tidak dapat melakukan ini sendiri.
• Tukar kedudukan mereka. Bantu mereka mencuba pelbagai posisi, seperti disandarkan pada bantal, untuk membantu mereka bernafas dengan lebih mudah dan berinteraksi dengan orang lain.
• Bersabarlah. Fahami jika orang itu tidak dapat mengingati sesuatu atau berkelakuan berbeza. Jelaskan kepada pengunjung, jika diperlukan, agar mereka mengetahui perubahan ini sebelum berinteraksi dengan individu tersebut.
• Katakan perkara yang menenangkan. Perlu diingat bahawa orang itu mungkin dapat mendengar anda, walaupun mereka kelihatan sedang tidur atau tidak dapat bercakap. Ini mungkin merupakan peluang untuk berkongsi kenangan kegemaran atau kata-kata yang menenangkan dengan mereka. Elakkan mengatakan perkara yang boleh menyebabkan tekanan yang tidak perlu di hadapan mereka.

Kadar kelangsungan hidup

Menurut American Society for Clinical Oncology, pada tahun 2018, doktor akan mendiagnosis kanser payudara invasif dianggarkan 268,670 orang di Amerika Syarikat.

ACS menyatakan bahawa kadar kelangsungan hidup relatif 5 tahun bagi penghidap barah payudara metastatik adalah sekitar 22 peratus. Ini bermakna bahawa orang yang menghidap barah payudara metastatik adalah 22 peratus kemungkinan orang yang tidak mempunyai syarat untuk hidup sekurang-kurangnya 5 tahun setelah diagnosis.

Walau bagaimanapun, banyak faktor boleh mempengaruhi berapa lama seseorang yang menghidap barah payudara metastatik, termasuk:

• jenis barah payudara
• tahap barah payudara
• di mana barah telah merebak ke
• sejauh mana barah bertindak balas terhadap rawatan
• sebarang masalah kesihatan lain yang dialami oleh orang tersebut

Pandangan setiap orang berbeza. Penting juga untuk diperhatikan bahawa kadar bertahan hidup hanyalah anggaran, dan bahawa doktor mendasarkan angka ini pada data sekurang-kurangnya 5 tahun yang lalu. Kemajuan berterusan dalam rawatan barah menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup bertambah baik.

Ringkasan

Gejala akhir hayat kanser payudara metastatik berbeza-beza dari orang ke orang. Memandangkan keperluan fizikal, emosi, dan kerohanian seseorang yang unik selama ini dapat membantu mereka memiliki kualiti hidup terbaik pada minggu atau bulan terakhir mereka.

Baca artikel dalam bahasa Sepanyol.